O que a bula nem sempre explica junho 27, 2007 Posted by Esclerose Mltipla in Espao mdico, Utilidade pblica.

trackback A maioria das pessoas, sem querer, na hora de tomar os remdios prescritos por seus mdicos, reduz a eficcia ou agrava os efeitos colaterais dos medicamentos. Entenda de vez por que isso ocorre No somente a automedicao que oferece riscos sade. Quando se trata do consumo de remdios, mesmo os prescritos pelos mdicos podem causar problemas ao paciente desde a perda da eficcia da frmula at efeitos colaterais graves. Tudo ir depender de como e com o qu o medicamento ser ingerido. Para falar sobre esse assunto que ainda provoca muitas dvidas, Viva Sade entrevistou a farmacloga Patrcia Medeiros de Souza, com mestrado e doutorado em Farmacologia pela Universidade de Campinas (Unicamp) e professora adjunta de Farmacologia Clnica e Hospitalar da Faculdade de Sade da Universidade de Braslia (UnB). Viva Sade: Comprimidos, drgeas ou cpsulas precisam ser tomados somente com gua? Patrcia Medeiros: Nem todos os remdios precisam ser ingeridos necessariamente com gua. Mas essa acaba sendo a recomendao da maioria dos mdicos, porque durante a consulta e a prescrio do medicamento eles nem sempre dispem de uma base de dados suficiente para garantir que aquela frmula ser compatvel com outro tipo de lquido. Algumas associaes, j se sabe, podem retardar ou mesmo reduzir a eficcia dos medicamentos. VS: Existe alguma restrio em ingerir comprimidos com chs? Patrcia: Normalmente, os chs de erva-doce, capim-limo, hortel e at camomila, que parecem totalmente seguros primeira vista, alteram o movimento do estmago e, por isso, acabam retardando muito mais a absoro do medicamento pelo organismo. Por exemplo, um remdio que seria absorvido em meia hora ou 40 minutos pode levar at duas horas para fazer efeito. A mistura de remdio com alguns chs tambm levam a reaes perigosas. O ch de camomila, por exemplo, tem um princpio ativo que afina o sangue e o cido acetilsaliclico (substncia ativa da aspirina, AAS) tambm apresenta esta ao anticoagulante. Quando eles so tomados juntos, pode ocorrer sangramentos. VS: verdade que tomar remdios com refrigerantes pode intoxicar o organismo? Por qu? Patrcia: Quando ingerimos qualquer comprimido, primeiro ele vai para o estmago e se transforma em lquido, em seguida distribudo no organismo e se liga a um receptor, onde acontece a ao farmacolgica. Depois disso, no interessa mais que ele continue no organismo e acontece a eliminao. Os refrigerantes, especialmente os ctricos, que contm suco de toranja (grapefruit), inibem as enzimas do fgado e impedem que o remdio seja eliminado. Como as pessoas no sabem que isso ocorre, tomam um outro comprimido e se intoxicam sem saber. VS: Por que o suco de laranja no deve ser bebido com hipertensivos?

Patrcia: O suco ativa as enzimas digestivas que trabalham mais e acabam destruindo parte do medicamento. por isso que a eficcia do hipertensivo, se tomado com suco de laranja, pode ser reduzida a 50%. VS: O remdio pode ser partido? Patrcia: No, j que impossvel garantir que a metade do comprimido apresente exatamente 50% de todos os compostos usados na frmula. A prpria garantia que o laboratrio oferece quanto eficcia do seu produto se refere ao comprimido inteiro. To perigoso quanto partir o remdio ao meio guardar a parte que sobrou desprotegida de agentes externos. Certamente, o medicamento estar contaminado, porque o invlucro que o embala foi aberto. A situao ainda mais delicada no caso de remdios em drgeas aquele comprimido com revestimento brilhante. Sua capa gastrorresistente tem a finalidade de passar pelo estmago, suportar a ao dos cidos gstricos e s liberar o princpio ativo no intestino. Quando estas camadas so quebradas antes, esse resultado esperado do remdio fica comprometido. Esse procedimento especialmente perigoso quando se trata de antibiticos. GUARDAR COMPRIMIDOS J ABERTOS TO PERIGOSO QUANTO INGERIR A METADE DE UM REMDIO VS: Pode-se tomar gua ou outro lquido aps a ingesto de um medicamento de sabor desagradvel? Patrcia: Sim, mas neste caso tome gua. O ideal, porm, procurar alternativas de consumo, especialmente para as crianas algumas costumam enjoar e vomitar quando sentem um gosto amargo ou diferente. por isso que os laboratrios mascaram o sabor de alguns medicamentos com essncias, estudadas para no interferir em sua ao e eficcia no organismo. Os remdios infantis so sempre mais docinhos, como os xaropes. VS: permitido triturar o comprimido se no conseguir engoli-lo? Patrcia: Essa no uma atitude recomendada, apesar de ser inevitvel s vezes. O correto seria procurar no mercado farmacutico o mesmo remdio, porm na forma lquida. VS: Os medicamentos podem ser dissolvidos sob a lngua? Patrcia: No. Os comprimidos precisam ser dissolvidos no estmago com um pH mais cido, caso contrrio no haver efeito. Portanto, nada de dissolver debaixo da lngua ou mastigar os medicamentos, como fazem muitos idosos. VS: Podemos mastigar as pastilhas para dor de garganta ou tomar gua depois de dissolv-las na boca? Patrcia: para chupar a pastilha e no mastig-la. E s devemos tomar gua depois que ela estiver totalmente dissolvida. VS: Muitas pessoas ingerem leite ou anticidos antes de tomar medicamentos que irritam o estmago. Esta uma atitude certa? Patrcia: Tomar leite para proteger o estmago um mito, porque ele vai aumentar ainda mais a acidez e, com isso, irritar alm do necessrio o estmago. Alm disso, o clcio presente na bebida pode cortar o efeito de alguns remdios, como os antibiticos.

J os anticidos tambm precisam ser evitados, uma vez que mudam o pH do estmago, retardando ou reduzindo o efeito do medicamento. VS: Quando os medicamentos devem ser ingeridos: antes, durante ou aps as refeies? Patrcia: Depende do remdio. Algumas drogas, por irritarem o estmago, precisam ser ingeridas durante ou logo aps o almoo. Outras so melhor absorvidas quando o estmago est vazio. Essa, portanto, deve ser uma orientao dada pelo mdico, mesmo porque h alguns casos em que o comprimido necessrio ao tratamento pode no ser compatvel com um determinado alimento. VS: Quando uma pessoa precisa tomar vrios remdios ao dia, como ela deve proceder? Patrcia: preciso fazer um ajuste de horrio para saber se pode tomar o medicamento com o leite do cafda- manh ou perto das refeies, de forma a no prejudicar muito a rotina alimentar da pessoa. Essa uma prescrio balanceada, normalmente aplicada quando o paciente tem ao seu lado um profissional de sade para ajud-lo a manter a adeso ao tratamento mdico.DOSES DE BOM SENSO Nunca recorra a automedicao Tome o remdio, prescrito pelo mdico, somente com gua No triture, amasse ou coloque o medicamento para dissolver debaixo da lngua, isso comprometer o tratamento Antes de aceitar a prescrio de um novo remdio, revele ao seu mdico quais so os medicamentos que voc j toma. Isso pode fazer toda a diferena, uma vez que algumas interaes medicamentosas podem prejudicar o organismo Siga exatamente o nmero de doses do medicamento e os horrios de consumo recomendados pelo mdico. Mas muita ateno: cortar o remdio ao meio ou alterar qualquer detalhe da prescrio pode diminuir a eficcia da droga e provocar efeitos inesperados graves Mesmo com as devidas orientaes mdicas, importante sempre ler atentamente a bula.