Estado de Santa Catarina

PREFEITURA MUNICIPAL DE SÃO JOSÉ

Secretaria da Saúde de São José
Diretoria de Vigilância Sanitária

REQUERIMENTO – ALVARÁ SANITÁRIO

PEDIDO
o Alvará Sanitário
o Revalidação/Renovação de Alvará Sanitário (necessário cópia do alvará anterior)

DADOS DA EMPRESA
Nome (Razão Social): SILVIO DE FREITAS SILVA ME
Nome Fantasia: TIMPLASTIC REP.COM. FAB E RECUP. DE RESINAS TERMOPLÁSTICOS
CNPJ/CPF:19.570.843/0001-51
Endereço: Rua Ivo Vicente Coelho, Nº s/n
Complemento : 898 Bairro: Forquilhas
Telefones (48)3346-3364 CEP:88107-110
E-mail da empresa: timplastic@outlook.com
Horário de Funcionamento: 7:30 as 17:30 de segunda a sexta

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
*Para fins de obtenção do Alvará Sanitário e recolhimento de taxa, na forma prevista na tabela de atos da
Vigilância Sanitária constante no Anexo I da Lei Municipal Complementar 021/2005.
Código Atividades desenvolvidas
4618499 |Outros representantes Comerciais e agentes de comércio especializado em produtos nao
Especificados anteriormente
4684201 Comércio atacadista de resinas e elastomeros
3832700 Recuperação de materiais plásticos
2031200 Fabricação de resinas Termoplásticas
2229399 Fabricação de artefatos de material plastico para outros usos nao especificados
anteriormente

RESPONSABILIDADE TÉCNICA
*Somente para atividades que necessitem de responsável técnico
Nome:
CPF:
Profissão: Sigla do Conselho
UF: Nº de Inscrição Conselho:

Assinatura do Responsável Técnico com carimbo

SOLICITANTE

1
 Estado de Santa Catarina
PREFEITURA MUNICIPAL DE SÃO JOSÉ
Secretaria da Saúde de São José
Diretoria de Vigilância Sanitária
o Proprietário/Sócio Representante legal (com procuração com firma reconhecida em cartório)
Nome:SILVIO DE FREITAS SILVA
CPF: 14258053880 Telefone:483346-3364
o DECLARO ter conhecimento de que a retirada de documentos deve ser realizado pelo proprietário/sócio ou do
estabelecimento interessado ou por representante legal com poderes para retirada de documentos conferidos
por meio de procuração com firma reconhecida em cartório, na forma prevista pelos arts. 653 e 654 do Código
Civil, ambos mediante apresentação de identificação com foto.

São José/SC,01/08/2021.

SILVIO DE FREITAS Assinado de forma digital por SILVIO DE FREITAS

SILVA:19570843000151
SILVA:19570843000151 Dados: 2021.08.16 15:25:18 -03'00'

Assinatura

ESTE REQUERIMENTO É PADRÃO, NÃO DEVE SER MODIFICADO.

Não será aceito cópia de qualquer documento em fax.