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PROJETO DE IMPLANTAÇÃO

DO SERVIÇO DE FARMÁCIA
CLÍNICA

DATA DA IMPLANTAÇÃO N.º DE REVISÃO DATA DA ÚLTIMA REVISÃO

01.10.2010 01 01.10.2010

1. OBJETIVO:

Auxiliar na prática da Assistência farmacêutica, garantindo a provisão


responsável da terapia medicamentosa, buscando alcançar resultados que melhorem
a qualidade de vida do paciente internado e/ou diminua seu tempo de internação.

O serviço atenderá, inicialmente, os pacientes internados nas Unidades de


Terapia Intensiva Adulto e Neo-natal, atendendo a Resolução do Ministério da Saúde
nº 7, de 24 de fevereiro de 2010, que dispõe sobre os requisitos mínimos para o
funcionamentos das UTIs. Este dispositivo legal garante a prestação de serviços
farmacêuticos.

2. ABRANGÊNCIA:

 Farmácia;
 Unidades de Internação;
 Unidades de Terapia Intensiva.

3. CONDIÇOES NECESSÁRIAS:

 Prontuário preenchido de forma sucinta, com todas as informações importantes


do paciente;
 Manutenção de estoque das formas farmacêuticas líquidas daqueles sólidos
orais que não podem ser macerados. Quando isto não for possível, o
farmacêutico deverá contactar com o prescritor para ajustamento da terapia;
 Acionamento farmacêutico em tempo hábil pela equipe de enfermagem.

4. DESCRIÇÃO:

4.1 PRECEDIMENTOS PARA ANÁLISE FARMACÊUTICA:

 Realizar análise medicamentosa de pacientes de pacientes internados nas


unidades de internação que estiverem incluídos nos seguintes critérios:

1. Pacientes que fazem uso de medicamentos por via sonda enteral;


2. Pacientes submetidos a insulinoterapia;
3. Pacientes em uso de três ou mais antibióticos;
4. Pacientes que necessitam de avaliação de risco farmacológico.

 Realizar acompanhamento de todos os pacientes internados na Terapia


Intensiva;
 Registrar em em prontuário médico o parecer farmacêutico para pacientes
submetidos a risco farmacológico.
 Registrar evolução da terapia medicamentosa (considerações e sugestões) em
formulário de evolução multiprofissional.

As prescrições devem ser analisadas clínica e tecnicamente:

Na análise clínica avaliam-se as interações medicamentosas (esclarecendo o nível de


gravidade), indicação coerente, reações adversas (especificando o grau de severidade
e alterações em exames laboratoriais) e indicação de maceração de sólidos orais,
além de sugerir cuidados importantes para equipe multiprofissional.

Na análise técnica, avalia-se a diluição dos medicamentos administrados por via


intravenosa, a posologia adequada, tempo de infusão, via de administração e dose
dos medicamentos prescritos.

 Os Fluxogramas do processo segue em anexo ( A e B).

5. RESULTADO ESPERADO:

 Mensurar o percentual de pacientes submetidos à análise clínica;


 Mensurar o percentual de interações encontradas por nível de gravidade;
 Conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes submetidos à análise
farmacêutica.
6. CONTIGÊNCIA (Se não ocorrer sucesso no procedimento):

Reformulação dos critérios para análise clínica.

7. RESPONSABILIDADE

Farmacêutico Clínico.

ANEXO A

SERVIÇO
FARMÁCIA CLÍNICA

AVALIAÇÃO
FARMACOVIGILÂNCIA FARMACÊUTICA
Notificação Busca Ativa Análise Clínica Análise
Expontânea da Prescrição Técnica

Chegada da Parecer Contato com


Pesquisa em Farmacêutico em
notificação à farmácia
prontuário prescritor
prontuário

Parecer no Contato com Parecer em cópia da


Análise do caso prontuário prescritor prescrição

Resposta ao
notificador Contato com
prescritor

Parecer no prontuário
(pcte internado)

ANEXO B

RISCO
FARMACOLÓGICO

ACIONAMENTO DO
FARMACÊUTICO PELA EQUIPE
DE ENFERMAGEM
VISITA FARMACÊUTICA
ATÉ A UTI/UI

ANÁLISE DO MAPA

Análise Técnica da Análise Clínica da


Prescrição (posologia, prescrição (I.M, RAMs,
diluentes, V.A) Indicações)

Coleta dos dados de Coleta dos dados de


risco farmacológico risco farmacológico

Parecer Parecer
farmacêutico no farmacêutico no
prontuário (até 24h prontuário (até 24h
após acionamento) após acionamento)

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