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GOVERNO DO ESTADO DO CEARÁ

SECRETARIA DA CIÊNCIA, TECNOLOGIA E EDUCAÇÃO SUPERIOR
FUNDAÇÃO CEARENSE DE APOIO AO DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E
TECNOLÓGICO - FUNCAP

SOLICITAÇÃO DE BOLSA Bolsa Nova

BPI Edital - 02/2020 Renovação

1 - Identificação do Candidato
CPF: Nome Completo:
11854167499 Jesus Dos Santos Brito
Data Nascimento: Sexo: Identidade/Passaporte: Órgão Emissor: UF: Titulação mais elevada:
25/12/1995 M F 9.548.442 SDS PE NM NS ES MS DR DL PD
Endereço Residencial:
Complemento:
Sítio Rosário S/N
Cidade: Bairro: Estado: CEP:
Exu ZONA RURAL Pernambuco 56.230-000
Telefone 1: Telefone 2: Fax: Endereço Eletrônico:
(88)9850-4957 (88)9850-4947 jesus.santos@aluno.ufca.edu.br
Vínculo Empregatício: Instituição de Origem: Cidade: Situação Funcional:
Sim Não UNIVERSIDADE FEDERAL DO CARIRI Juazeiro do Norte Em atividade Afastado s/ remuneração
Banco: Agência: Conta:
Bradesco 00454-0 50298-7

2 - Dados sobre o Plano de Atividades

Título do Plano de Atividades ou da Pesquisa:
Estudo da composição florística de remanescentes florestais e de fibras vegetais regionais para recuperação de áreas
degradadas

3 - Concordância da Instituição
Local: ______________________ Data: ___/___/______ De Acordo (dirigente da Instituição) __________________________

4 - Assinatura do Pesquisador
Local: ______________________ Data: ___/___/______ Assinatura __________________________

5 - Assinatura do Bolsista
Local: ______________________ Data: ___/___/______ Assinatura __________________________

Anexar: TODA DOCUMENTAÇÃO EM UMA VIA

1. Declaração que ateste dedicação integral às atividades do projeto, não ter vínculo empregatício, não ser bolsista de qualquer outra instituição e, por
fim, estar apto a iniciar as atividades relativas ao projeto tão logo seja aprovada a sua indicação.
2. Cópia do RG e CPF(autenticado em cartório).
3. Histórico de graduação.
4. Cópia do cartão da conta corrente(Bradesco).
5. Declaração de matrícula como aluna regular.
6. Currículo Lattes.

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