Trabalh o De Prtese

Fixa(PP F)
Nome: Gutemberg Sgio M. Peres Prof: Daniel / Tadeu Turma: TP 2 Colocao de troquel
Furar e posicionar o pino de troquel no preparo. Marcar com lpis onde vai ser colocado o pino. O modelo utilizado aqui foi o encaixe de duas peas. A metlica fica posicionada no modelo e o de encaixe na base de apoio de gesso. Isolar com vaselina pastosa o local da colocao do pino antes de ascentar o modelo.Preencher com gesso pedra ou especial. Troquel: o modelo individual do dente preparado sobre o qual ser esculpido o padro de cera. Funo do Troquel: 1 Permitir que se tenha acesso s reas proximais e de vedamento perifrico. 2 Assegurar a adaptao ntima do padro de cera e da futura restaurao metlica fundida na rea marginal (linha de trmino do preparo).

O cabo de um troquel deve possuir comprimento suficiente para ser manuseado com facilidade devendo, para isso, medir cerca de 2,5 cm.

Serrar
Utilize o Arco de Serra para realizar os cortes com preciso. Depois e s destacar do modelo troquelizado.

Delimitao
Com uma broca de tungstnio voc desgasta o troquel individualizado at o trmino do preparo. Aps esse passo com uma lapizeira e grafite de cera voc marca no troquel at onde voc pode fazer o enceramento.

Confeco de Casquete
Com resina dencrilay auto polimerizavel,liquido auto polimerizavel, 2 potes dapin, um pincel de pelo fino, e vazelina. Voc izola o modelo com vazelina antes de comear a fazer o casquete, molha o pincel no liquido e passa no p(dencrilay). Com isso voce vai fazer um casquete o mais fino que conseguir.

Enceramento
Mtodo direto: Quando o enceramento feito diretamente na cavidade dentria. A tcnica negativa. Este mtodo s pode ser usado pelo CD.

Mtodo Indireto: quando a escultura feita no modelo de gesso, a tcnica pode ser progressiva ou negativa. Sua funo e estabelecida pelo modelo antagonista. Mtodo Direto/Indireto: O procedimento o mesmo que o mtodo indireto. Depois de esculpido o padro de cera levado boca do paciente para conferncia ou prova. Devemos neste caso forrar o preparo do modelo com resina acrlica.(Dencrilay).

Abrir Caixa(Faceta esttica), colocao de micro retenes e selamento

Com um rolemback voc abri um buraco na vestibular do enceramento ate chegar ao casquete. Aps isso voc o selamento e com um esmalte ou base voc passa e coloca as micro retenes e espera o esmalte ou base secar.

Colocao do conduto
Preparo do padro de cera com pino formador de canal de alimentao (sprue):
1) Uma vez confeccionado o padro de cera, a ateno deve ser dirigida ao seu acabamento marginal, a fim de se evitar distores e infiltraes posteriores; 2) Todo trabalho prottico, depois de terminado o enceramento, deve ser imediatamente includo em revestimento, para evitar distores do padro de cera.

Posicionamento do sprue para formao do canal de alimentao:

1) O sprue deve ser posicionado na rea de maior volume de cera, respeitando uma inclinao de 45 graus com uma poro intermediria de cera, a

fim de se evitar distores de vrias naturezas. O dimetro do pino de canalizao depende do volume do padro de cera. 2) Revestir internamente o anel de fundio com uma tira de amianto, a fim de compensar os momentos de expanso do revestimento e facilitar a remoo da pea metlica fundida. A tira de amianto deve ficar 5 mm aqum da borda do anel. 3) A adaptao do conjunto padro de cera / pino de canalizao, na base formadora de cadinho, deve ter reforo de cera para incrustao, ao redor do sprue. Este procedimento merece ateno para evitar deslocamento durante o preenchimento do anel com revestimento manipulado.

Cmara de compensao:
uma pequena poro de cera acrescida ao pino de canalizao (sprue). A cmara de compensao funciona como um reservatrio de metal fludo que vai alimentar a pea fundida. Portanto deve ser posicionada no centro trmico do anel.

Incluso
1) Reproduzir precisamente a forma anatmica do padro de cera; 2) Resistir e suportar o aquecimento da queima do padro de cera e da injeo do metal fludo na centrifugao; 3) Compensar a contrao da liga metlica odontolgica. 4) Hidratar o amianto. 5) Aliviar as tenses superficiais do padro de cera (Anti-bolhas). 6) Observar os detalhes a serem verificados durante uma incluso.

7) Manipular o revestimento respeitando a relao gua/p. 8) Aplicar revestimento sobre o padro de cera, com um pincel limpo, estando todo o conjunto sobre o vibrador (tcnica convencional). 9) Adaptar o anel com o revestimento aos poucos, sob vibrao, sem deixar cair revestimento diretamente sobre os padres de cera, at a borda do anel. 10) Completar o anel com o revestimento, aos poucos, sob vibrao, sem deixar cair revestimento diretamente sobre os padres de cera, at a borda do anel; 11) Deixar tomar presa por no mnimo, 2 horas.

Detalhes a serem observados numa incluso:

1) A distncia do padro de cera extremidade do anel, deve ser de no mnimo 6 mm; 2) A distncia do padro de cera tira de amianto, deve ser de no mnimo 3 mm; 3) A distncia de um padro de cera ao outro, deve ser de no mnimo 2 mm.

Fundio
O objetivo nico do procedimento de fundio proporcionar uma reconstituio metlica da estrutura dental perdida, com a maior exatido possvel. Para que esse objetivo seja atingido, necessrio que os passos laboratoriais que antecedem a fundio tenham sido efetuados com segurana e preciso. Aps o tempo de presa do revestimento, deve-se retirar cuidadosamente a base formadora de cadinho e iniciar o tratamento trmico. Quaisquer revestimentos soltos, adaptados ao redor da borda do anel, deve ser removido. O anel de fundio deve ser aquecido lentamente, pois se o mesmo for aquecido bruscamente, poder causar fraturas no revestimento.

Neste caso, a camada externa do revestimento se aquecer antes da camada interna e, conseqentemente, a camada externa comeara a se expandir termicamente, ocasionando uma tenso trmica de dentro para fora, o que resultar em fraturas e trincas no revestimento. Estas fendas, por sua vez produziro rebarbas e espinhas no trabalho fundido. Um perodo de aquecimento seguro, para qualquer tipo de revestimento, no menor que 60 minutos. Na tcnica de expanso trmica a temperatura do anel elevada gradativamente, a partir da temperatura ambientem, at que sejam atingidos 650 a 700o C. O processo de fundio mais comum por centrifugao. O anel colocado no forno frio, com o pino de canalizao voltado para baixo, para eliminar a cera. O forno ligado com a temperatura de no mnimo 700o C por 20 minutos; em seguida, a temperatura ajustada para mdia por mais 20 minutos, quando regulada em mxima at a temperatura adequada. Ao atingir esta temperatura, de acordo com a liga metlica a ser fundida, executa-se a fundio. Se o anel for mantido a uma temperatura superior aquela indicada para a fundio, resultar em uma fundio rugosa, bem como possvel contaminao da liga, causada pela desintegrao do revestimento, que elimina gases sulfurosos.

Representao esquemtica de um anel com a sua cmara de fundio. Uma vez alcanada a temperatura ideal, passa-se para a fundio da liga metlica, a qual derretida em um cadinho refratrio e injetada no anel atravs de centrifugao.

PASSOS PARA A FUNDIO DA LIGA METLICA ODONTOLGICA:

1) Segurar o contrapeso da centrfuga com a mo direita e dar tantas voltas quantas forem necessrias para que, ao ser liberado, a centrfuga gire por, no mnimo, 30 segundos; 2) Suspender a trava da base, de modo que fique apoiada no brao da centrfuga, frente do conjunto, onde est posicionado o cadinho;

3) Colocar o metal no cadinho, em quantidade suficiente para copiar o trabalho a ser fundido; 4) Acender o maarico, observando as regies de queima de gs e ar, usando a que mais indicada para a fundio da liga, que a regio redutora; 5) Uma vez derretido o metal no cadinho, retira-lo do interior do forno, com a pina tenaz, e posicion-lo corretamente na mesa da centrfuga, (verificar a liga a ser utilizada). 6) Manter a chama do maarico dirigida para o cadinho onde se encontra o metal fludo e, com a outra mo, tracionar o contrapeso at o deslocamento da trava armadora. Com cuidado, soltas a centrfuga a fim de proporcionar a centrifugao do metal derretido. 7) O metal injetado para o interior do anel, com uma velocidade mxima atingida em menos de 1 segundo, tornando-se gradualmente mais lenta, at parar.

Detalhes importantes para fundio com liga de prata:

1) Inicialmente, o anel deve ser aquecido ao rubro;

2) Em seguida, deve ser deixado a esfriar, ao ar livre, por 2 ou 3 minutos, para que a temperatura diminua at uma faixa entre 450o C e 550o C; 3) Ponto de fuso do Alloy: 600o C 650o C; 4) Sempre verificar as indicaes do fabricante. Liga de fundio (Alloy): a mistura de dois ou mais metais. Consideraes sobre a fundio: Geralmente o combustvel empregado uma mistura de ar e gs (GLP gs liquefeito de petrleo). A temperatura da chama grandemente influenciada pela proporo de gs e ar da mistura que, ao ser queimada lhe d origem. Deve-se Ter o redobrado

cuidado em se obter um cone de chama em que estejam bem diferenciadas as regies de queima. A regio de queima de gs/ar usada para a fundio a redutora, na qual a temperatura est adequada para se realizar a fundio do metal. Ela deve ser mantida constantemente sobre o metal, at que se proceda ao processo de fuso da liga metlica. Assim sendo, a superfcie do metal se apresentar brilhante, o que no ocorreria caso fosse usada a chama oxidante.

Cuidados necessrios para a fundio: 1) A liga metlica no deve ser super aquecida; 2) No se deve fundir antes do anel atingir a temperatura adequada; 3) No empregar a chama oxidante;

4) No resfriar o anel imediatamente aps a fundio. Obs.: Para a fundio feita com metais Cobre-Alumnio ou ouro a temperatura do anel deve permanecer entre 650o C a 700o C. No pode ocorrer o resfriamento do anel antes da fundio. Ponto de fuso do Cobre-Alumnio de 900 950o C. Incluso de ponte para fundio: Assim como quaisquer trabalhos fundidos, a ponte confeccionada em cera dever ser imediatamente includa, a fim de se evitar a distoro do padro de cera.

Verificando a exatido da abertura de caixas ou boxes para as facetas estticas, e a superfcie de separao para solda (se tratar de uma ponte fixa que necessite de solda), vedamentos perifricos corretos, sem rebarbas, devemos posicionar os sprues formadores de pinos de canalizao de metal. Os sprues de cera podem ser posicionados na face de maior volume de cera, em uma inclinao de mais ou menos 45 graus, em forma de barras que unem os componentes da PFF.

Demonstrao da fixao do sprue de cera na face de maior volume de cera, no padro de cera. Tal procedimento visa criar um conduto por onde o metal fludo passar, durante o processo de centrifugao. Como uma pea metlica, logo aps a fundio, nunca apresenta qualidade superior aquela da matriz de cera, ou seja do padro de cera, esta deve ser melhorada no que diz respeito ao acabamento. Um melhor acabamento possvel antes de ser includa no revestimento.

Todo o padro de cera deve Ter a sua escultura refinada, ou seja, alisada, sem ranhuras. Todos os bordos cervicais devem ser minuciosamente examinados, bem como a superfcie interna para se verificar a adaptao ao modelo individual do dente preparado, que o troquel. Na rea externa (oclusal e faces axiais) a cera deve ser bem polida, bem refinada, usando-se para isso um pincel bem macio e, um pedao de algodo mido. O pino de cera ou sprue dever Ter um dimetro adequado e atentamente posicionado na rea de maior volume de cera, devendo estar em direo do ngulo formado entre as paredes do preparo (mais ou menos 45 graus), a fim de facilitar a distribuio da liga metlica, ao ser injetada por centrifugao.

Nos casos de padres de cera mais volumosos, torna-se necessrio a utilizao de sprues de cera de maior dimetro. O conjunto pino e padro de cera so colocados sobre a base conformadora de cadinho, devendo estar localizado no centro trmico do anel e distante da borda uns 6 mm. O anel revestido internamente com uma tira de amianto, a fim de compensar os momentos de expanso do revestimento. Para evitar a formao de bolhas durante o processo de incluso do padro de cera, deve-se trat-lo com antitensor superficial (antibolhas), que dever ser aplicado com pincel. O revestimento deve ser manipulado seguindo as instrues de relao gua/p, fornecida pelo fabricante. O padro de cera deve ser pincelado com o revestimento manipulado (incluso convencional) e posteriormente ser vertido para o interior do anel mediante o auxlio de vibrador mecnico, a fim de desintegrar as bolhas de ar inseridas na mistura. Aps a presa, mais ou menos durante um espao de tempo de aproximadamente 60 minutos, retira-se a base conformadora de cadinho e posiciona-se o anel no forno que ser aquecido lentamente para provocar a volatilizao da cera, e a desintegrao e expanso trmica do revestimento.

Obs.: O tempo de presa dos revestimentos fornecido nas instrues de uso de cada fabricante. O ciclo de aquecimento poder ser rotineiro, como o utilizado nas fundies de outros RMF. Forno para fundio: Ligar o forno no mnimo, manter por 20 minutos, passar para o mdio, manter por 20 minutos, passar para o mximo, deixar que a temperatura indicada seja alcanada, manter por mais 10 minutos para a uniformidade da temperatura no interior do forno e proceder com a fundio normal.

Obs.: Ler especificaes de uso das ligas metlicas fornecidas pelos fabricantes. Atentar-se bem para a temperatura de fuso, pois no devemos superaquecer o metal, pois o mesmo perder propriedades, e o anel com revestimento, dever estar a mais ou menos 300 graus centgrados abaixo do ponto de fuso da liga. Durante o processo de fundio, armar corretamente a centrfuga e usar adequadamente a regio de reduo do maarico. Estar sempre atento para que no haja superaquecimento nem da liga metlica, nem do anel no interior do forno, o que prejudicaria sensivelmente a qualidade da ponte fixa fundida.

Adaptaao metais e acabamentos

1)pintar o preparo com tinta guache na consistncia mdia sem exagero; 2)cortar o pino de alimentao (canalizao, sprue) com disco de carborundum, deixando a superfcie uniforme e anatmica; 3)remover bolhas na poro radicular e lev-lo ao modelo pintado observando a adaptao. Se necessrio repita a operao orientando-se nas marcas de tintas no metal; 4)fazer a usinagem externa com broca diamantada, at que retorne a anatomia semelhante feita no padro de cera.

5) Com uma broca carbide esfrica retire toda a sujeira da pea; 6) Passe uma lixa 220 e depois 320 e depois 360 para tira um pouco dos riscos; 7) Depois com borrachas voc comea a dar acabamento na pea. 8) Jatear com jato de areia na vestibular.

Confeco de facetas

Inlay: Preparo intracoronrio que restaura as faces mesial, distal e oclusal, preservando as cspides dos dentes e restabelecendo a funo mastigatria e os dois pontos de contato com os dentes adjacentes. um tipo de preparo intracoronrio onde as paredes axiais e pulpar podem se aproximar da polpa dental em diferentes graus. indicado para pacientes com baixa suscetibilidade a cries. Tambm indicada para dentes bem posicionados e com ocluso satisfatria. Servem como retentores para prtese fixas pequenas (mximo 3 elementos) e como elemento isolado.

Preparo MOD inlay. Em A, vista proximal do preparo e em B, vista oclusal. 2 MOD Onlay com blindagem de cspides: Tipo de preparo intracoronrio que restaura as faces mesial, distal e oclusal. Prepara as cspides que ficam protegidas pelo material restaurador, podendo proporcionar modificaes na ocluso do dente. Utilizada como retentor para prtese fixa pequena (mximo 3 elementos) ou como elemento isolado.

Preparo de uma restaurao MOD onlay.

Polimento das facetas e do metal

Antes que qualquer restaurao seja permanentemente adaptada na boca, ela deve ser altamente polida. A superfcie rugosa em uma restaurao incmoda e tambm serve de focos formadores de impactao de resduos que tambm geram desconforto, alm de perda dos tecidos vizinhos. Se a superfcie de uma RMF for altamente polida ela se torna protegida da ao corrosiva de placas bacterianas. 1 Fazer o jateamento dos RMF; 2 Seccionar as peas fundidas, utilizando o disco de carborundum montado no mandril com parafuso, de modo a no lesar a sua estrutura; 3 Adaptar a pea fundida ao troquel, utilizando tinta guache vermelha e broca diamantada 710; Obs:. para verificar sua adaptao, aconselha-se pintar o troquel com tinta guache de preferncia na cor vermelha. Tal procedimento objetiva, e orienta a adaptao do RMF s reas de preparo do dente.

4 Fazer usinagem externa, utilizando brocas diamantadas; 5 Fazer polimento primrio utilizando pedra montada fina; 6 Avivar os sulcos da face oclusal, utilizando broca picotada 699; 7 Alisar os sulcos da face oclusal utilizando broca lisa 169; 8 Fazer polimento primrio utilizando borracha de desgaste; 9 Fazer polimento final utilizando borracha italiana e borracha siliconada, montadas no mandril de rosca; 10 Fazer polimento dos sulcos da face oclusal, com o kit Viking nas cores marrom, verde e azul. POLIMENTO NO TORNO - Pedra pomes, utilizando escova de plo nmero 12; - Pasta universal, utilizando escova de pano.

USINAGEM - (FACE ESTTICA)

01) Com a piranha abrasiva, tirar os excessos de resina da face esttica. Com a quina da broca dar anatomia (lbulos e linhas de imbricao).

USINAGEM - (PARTE METLICA)

1) Passar a borracha de pr-polimento e brilho.

POLIMENTO
01) Polir com escova de plo com pedra pomes umedecida. Passar 3 vezes em cada superfcie; (metal e resina); 02) Polir com escova de pano com pasta universal. Passar 3 vezes em cada superfcie; 03) Polir com borracha para brilho (tipo italiana), s o metal; 04) Lavar com gua e secar.