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de

escrito por
Bruna Ramos
Extração e

de leite materno
Armazenamento

Licensed to Ellen Karoline Dias Cruz - ellenkarolyne@hotmail.com


Extração e Armazenamento de Leite Materno 2

ISBN
978-65-00-27030-3

Título
Extração e Armazenamento de Leite Materno de A a Z

Edição
1

Ano Publicação
2021

Páginas
60

Autora

Licensed to Ellen Karoline Dias Cruz - ellenkarolyne@hotmail.com


Bruna Ramos

Ilustrador
Denis Ramos

@obebe_chegou https://www.obebechegouoficial.com.br/
Extração e Armazenamento de Leite Materno 3
Sumário
QUEM SOU EU........................................................................................................ 4
INTRODUÇÃO......................................................................................................... 5
1. ITENS PARA EXTRAÇÃO E ARMAZENAMENTO DE LEITE MATERNO �� 8
BOMBA DE EXTRAÇÃO DE LEITE.................................................................. 9
BOLSA TÉRMICA.............................................................................................. 13
COLETOR À VÁCUO DE SILICONE............................................................... 14
COLETOR DE COLOSTRO............................................................................. 15
CONCHA COLETORA...................................................................................... 15
POTES OU SACOS PARA LEITE MATERNO................................................ 16
TOP PARA BOMBA DE EXTRAÇÃO............................................................... 17
2. HIGIENIZAÇÃO DOS ITENS............................................................................18
2.1. ITENS PARA HIGIENIZAÇÃO..................................................................... 19
ESCORREDOR DE MAMADEIRA................................................................... 19
ESCOVA DE MAMADEIRA............................................................................... 20
ESTERILIZADOR DE MAMADEIRA................................................................ 21
SABÃO DE LAVAGEM...................................................................................... 22
2.2. COMO FAZER A HIGIENIZAÇÃO............................................................... 23
2.3. ARMAZENAGEM DOS ITENS HIGIENIZADOS......................................... 25
3. EXTRAÇÃO DO LEITE......................................................................................26
ROTINA DE EXTRAÇÃO.................................................................................. 27
A EXTRAÇÃO.................................................................................................... 32

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4. ARMAZENAMENTO DO LEITE........................................................................ 36
5. DESCONGELANDO O LEITE MATERNO....................................................... 45
6. OFERTANDO O LEITE MATERNO.................................................................. 48
6.1. ITENS PARA OFERTAR...............................................................................49
COLHER DOSADORA...................................................................................... 49
COPO DE TRANSIÇÃO.................................................................................... 50
COPO DE VIDRO.............................................................................................. 51
MAMADEIRA...................................................................................................... 52
6.2. COMO OFERTAR.........................................................................................55
7. PARA IMPRIMIR.................................................................................................57
PROTOCOLO BRASILEIRO............................................................................ 57
PROTOCOLO AMERICANO............................................................................. 58
8. BIBLIOGRAFIA..................................................................................................59

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Quem sou Eu
Olá,

Meu nome é Bruna Ramos. Sou mãe da Julia de 2 anos, criadora do


instagram @obebe_chegou e autora desse e-book.

Quando estava para voltar ao trabalho, tentei começar um estoque de


leite para deixar para a Ju. Falhei totalmente nisso. Principalmente por ter
pouca informação sobre o assunto.
Fui seguir a diretriz brasileira de armazenamento e o tempo é curto e
não saia leite na bomba. Ju recusou fórmula. E eu voltando a trabalhar.
Como ela ficaria com minha mãe, ficou decidido que iria na hora do almoço
amamentar. Ela já tinha 7 meses e já comia, então isso ajudava. 3 dias
depois de voltar ao trabalho, retornei a ficar integralmente com ela. Nesse
quesito de amamentação, acabou sendo um alívio.

E desde que comecei o Instagram O Bebê Chegou, eu percebi o


quanto certas informações são confusas, principalmente em relação ao
aleitamento materno, armazenamento de leite, o quanto temos profissionais
despreparados ou pouco interessados e que já indicam fórmula por qualquer

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motivo.

Resolvi então me especilizar mais ainda e comecei um curso de consultora


de amamentação, para poder trazer mais informação sobre algo tão
importante e tão pouco valorizado por muitos profissionais e pessoas a
nossa volta.

Gostaria de ter tido todas essas informações antes. Teria feito com que
algumas situações, como meu retorno ao trabalho, tivesse sido mais leve.

Espero que esse e-book te ajude a ter um retorno ao trabalho mais tranquilo
ou mesmo saber que em uma emergência, tem um estoque de leite para
seu bebê feito e armazenado de forma segura!

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Introdução

Esse livro tem o objetivo de te auxiliar a montar um estoque de


leite materno, seja qual for a sua necessidade. Trago algumas dicas
sobre rotina de ordenha ou como aumentar a produção. Mas o foco
principal é nos itens necessários pra a extração, como higienizar os
itens que serão utilizados, dicas para a extração e principalmente,
como armazenar, descongelar e ofertar corretamente o leite para o
bebê, garantindo qualidade e segurança de que o armazenamento
foi feito de forma correta.

E a primeira dúvida que sempre surge é: qual protocolo de


armazenamento seguir?
O Brasileiro é bem restrito e conservador, com o leite podendo ser
armazenado por um período curto. E é dessa forma principalmente
por ser voltado para leite materno doado, que será ofertado para
bebês prematuros ou com problemas de saúde, justificando assim
esse rigor na sua coleta e armazenamento. O protocolo americano
é diferente e mais maleável, muito usado por mães que querem

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montar um estoque de leite materno para retorno ao trabalho.

A resposta sobre qual seguir é: independente de qual protocolo


você siga, o importante é que seja feito respeitando os prazos para
cada forma de armazenamento, garantindo assim a qualidade e
conservação do leite para o seu bebê.
E claro, que se for doar, siga exatamente o protocolo indicado
pelo banco de leite!

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Introdução

E a segunda dúvida que surge com muita frequência: é se precisa


comprar bomba extratora e se é melhor comprar a elétrica ou a
manual, quando começar a ordenhar.

A verdade é que não existe uma resposta certa. Vai depender da


necessidade de cada mãe.
Se você precisar ordenhar para:
• Aumento de produção;
• Fazer um estoque para retorno ao trabalho;
• Proteger a sua produção de leite (bebê na UTI ou se você não
puder amamentar por alguns dias, qualquer que seja o motivo);
Muito provavelmente a bomba será essencial. A elétrica dupla
pode ajudar mais ainda se for fazer isso por um bom tempo, no
trabalho, várias vezes ao dia.

É possível começar um estoque com o coletor à vácuo de silicone?


Sim. Principalmente coletando o excesso que vaza nos primeiros
meses. Se seu objetivo é somente um estoque para emergências,

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o coletor pode ser suficiente. Já para os outros casos, muito
provavelmente o coletor não será suficiente.

Então realmente depende muito da sua necessidade, tamanho


do estoque e também depende da sua adaptação, pois sim, tem
mulheres que não se adaptam às bombas nem manual nem elétrica
e preferem a extração manual ou mesmo o coletor a vácuo.

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Introdução
E a terceira dúvida que surge com muita frequência: quando
começar a fazer um estoque? Também a resposta vai depender
da sua necessidade!

Se for apenas um estoque para emergências, começe assim que


o leite descer (apojadura, que ocorre entre 24h e 5 dias após o
parto, na média). Colete o leite que vaza no peito oposto quando
você está amamentando seu bebê.

Se for para retorno ao trabalho, já sabendo quando você retorna,


não deixe para começar 15 dias antes, pois pode gerar ansiedade e
atrapalhar tudo. Principalmente quando você começa uma rotina de
ordenha e não sai nada (o que é esperado se é uma nova demanda
e seu corpo não está acostumado!).
Começe com antecedência - coletando leite que vaza no começo
e depois que a amamentação estiver estabelecida, passado o 1° /
2° mês, você inicia as extrações.

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Agora no caso de baixa produção, não tem como se planejar né?
Caso ocorra é iniciar imediatamente as rotinas de ordenha para
aumentar sua produção!

Como vocês podem ver, desde a decisão do tipo de extrator, até


quando com começar a ordenhar e qual tamanho do estoque irá variar
muito das suas necessidades e rotina familiar, de trabalho.

Espero que esse guia te ajuda a decidir qual a melhor opção para
você e também tire todas as suas dúvidas sobre armazenamento de
leite materno!

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1. Itens Para
extração e
Armazenamento
de Leite Materno
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1. Itens para Extração e Armazenamento

O processo de extrair e armazenar o leite materno pode ser facilitado


com alguns produtos. Trago em detalhes como escolher esses produtos,
benefícios de cada um e como podem te auxiliar.
BOMBA DE EXTRAÇÃO DE LEITE
Item do enxoval que sempre gera muitas dúvidas por ser um item
relativamente caro, principalmente as bombas elétricas.
Mas caso você opte por ter um estoque de leite materno e ter uma rotina
de ordenha para manter esse estoque, ela pode facilitar muito a sua vida.
A principal dúvida é entre adquirir uma manual ou uma elétrica. Atualmente
existem algumas marcas elétricas que não são tão caras e tem sido usada
e aprovada por várias mamães.
Como escolher:
Alternativas ● Facilidade de transporte: analise
● Pegar emprestado de alguma o quanto será transportado. Se
amiga / parente. pretende tirar leite somente
● Alugar (sim, tem locais que em casa, esses parâmetros
alugam esse tipo de produto). não afetam tanto. Caso leve
● Comprar usado. para o trabalho, um modelo
portátil, mesmo que elétrico, é

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Nesses casos, importante se mais prático. E interessante vir
atentar para: com uma bolsa para guardar e
● Estado de conservação. transportar.
● Fazer uma higienização correta ● Bateria: verificar se o modelo
de todas as peças da bomba. elétrico utiliza pilha, bateria ou
● Pode ser recomendado comprar energia elétrica.
as partes que a higienização é ● Qualidade: Importante analisar a
mais difícil, como os tubos ou qualidade do material utilizado,
que não estejam em tão bom para evitar alergias nas mamas.
estado. Ainda sim, na maioria Busque por materiais atóxicos
das vezes, sai mais em conta e livres de BPA. Também deve
que uma bomba nova. ser de qualidade para evitar que
machuquem.

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1. Itens para Extração e Armazenamento


BOMBA DE EXTRAÇÃO DE LEITE

● Limpeza: opte por um modelo Manual:


de fácil limpeza, totalmente ◊ Permite extrair o leite de apenas
desmontável e que possa, de uma mama por vez.
preferência ser esterilizado em ◊ Extração tem que ser feita
esterilizador de mamadeira ou manualmente pela mãe.
máquina de lavar louças.
● Acessórios: Extratores que
permitem acoplar diferentes
recipientes (frascos, mamadeira,
sacos) para armazenar o leite
são mais práticos, pois já se
pode extrair o leite e armazenar
Elétrica Simples:
diretamente sem ter que ficar
Deve-se extrair o leite de uma
mudando de frascos.
mama e depois da outra.
Também observar se é possível
acoplar frascos de armazenar
de marcas genéricas ou outras
marcas ou somente da mesma

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marca que a bomba. Se esse
intercâmbio for possível, facilita
muito.
Importante Elétrica Dupla:
● Sempre leia todo o manual da permite extrair leite de ambas as
bomba. mamas ao mesmo tempo.
● Ele irá te indicar como desmontar
a bomba para higienizar e
montar novamente.
● Quais partes devem ser
higienizadas e quais não devem.
● Irá te orientar em como usar a
bomba!

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1. Itens para Extração e Armazenamento


BOMBA DE EXTRAÇÃO DE LEITE

Manual Elétrica
Após encaixado nas
A mulher que aciona a mamas e ligado, o
Modo de usar
sucção manualmente aparelho faz a sucção
sozinho
Tempo maior – 15 a
Tempo de uso Tempo menor
40min*

Menor custo

Não necessita de pilha Permite ajustar a força de


Vantagem nem bateria sucção e velocidade de
extração
Mais silenciosa e
discreta

Mais barulhenta

Procedimento demorado,
Maior custo de aquisição
Desvantagem demandando mais tempo
da mãe
Uso de pilha ou bateria ou
energia para funcionar

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Mais leve, portátil e Tende a ser mais pesado e
Tamanho e peso
compacto maior para tranporte
*20min em cada seio

A bomba é essencial para fazer um estoque?


Não necessariamente. Existem mulheres que preferem a ordenha manual
(com as mãos) ou mesmo com o uso da Haaka (coletor de silicone).
Cada mulher tem testar e ver o que atende melhor as suas necessidades.
Mas para fazer estoques maiores para retorno ao trabalho ou para
aumento de produção, a bomba, em especial a elétrica, facilita muito.
Na dúvida, começe usando o coletor (Haakaa) e / ou uma bomba manual
ou elétrica mais em conta, antes de investir em uma mais cara de início.

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1. Itens para Extração e Armazenamento


BOMBA DE EXTRAÇÃO DE LEITE

Funil da bomba:
Existe mais de um tamanho para
o funil que encaixa no seio. É
importante utilizar o funil correto,
visto que o usar o tamanho errado
pode machucar e também prejudicar Fonte: Medela
a extração.
Para escolher o tamanho do funil ● O mamilo encosta na lateral do
correto, deve-se medir o mamilo tubo.
(medida feita em mm). ● Testar um tamanho maior.

Fonte: Medela

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Fonte: Medela
● Mamilo fica centralizado e se
Cada marca pode ter os próprios move livremente.
tamanhos de funil e nem toda marca
terá tamanhos diferentes. Portanto é
importante consultar se a marca da
bomba tem tamanhos diferentes de
funil e como escolher o correto.
A marca MedelaTM, por exemplo,
tem 5 tamanhos de funil diferentes* Fonte: Medela

para poder atender bem todos os


● Além do mamilo, a areola
tamanhos de bicos.
também entra no tubo.
● Testar um tamanho menor.
*Na data de publicação do e-book

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1. Itens para Extração e Armazenamento


BOLSA TÉRMICA
Caso você opte por fazer extrações ● Compartimentos: precisa avaliar
no trabalho ou fora de casa, a se ter compartimentos será
bolsa térmica será essencial para interessante ou não. O ideal é
transportar esse leite coletado até que todos os frascos fiquem o
sua casa. máximo possível em contato
Precisa ser uma bolsa térmica com o gelo artificial, então ter
boa, reforçada, com placas de gelo compartimentos pode ser uma
dentro e do tamanho adequado para desvantagem.
te atender é claro. ● Gelo artificial: ou gelox ou gelo
Não precisa ser específica para reutilizável.
leite materno, mas precisa conservar ◊ Substitui o gelo comum, pois
bem a temperatura mais fresca. não molha ao descongelar.
Como escolher: ◊ D e m o r a m m a i s p a r a
● Tamanho: importante que a descongelar.
bolsa tenha um tamanho grande ◊ Pode ser rígido ou maleável:
o suficiente para comportar o o maléavel tem a vantagem
número de frascos que serão de entrar melhor em contato
preenchidos no período fora de com os frascos de leite.

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casa, mais a(s) placa(s) de gelo. ◊ Existem alguns rígidos com
● Material: o material interno da curvaturas nas quais os
bolsa deve ser impermeável, frascos encaixam melhor.
resistente. Deve ser fácil de lavar
também.

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1. Itens para Extração e Armazenamento


COLETOR À VÁCUO DE SILICONE

O coletor à vácuo de leite materno é um


coletor de silicone, cujo nome comercial pelo
qual é conhecido é Haakaa. Ele tem uma boca
que se encaixa no seio materno e tem a função
de coletar o leite que vaza de um dos seios
enquanto se amamenta o bebê no outro seio.
É um item barato (bem mais em conta que
as bombas extratoras no geral) e perfeito
para coletar esse leite materno que vaza nos
primeiros meses de vida do bebê, permitindo
seu armazenamento para alimentar o bebê
posteriormente.
Existem várias marcas e algumas inclusive
possuem tampa para fechar ou uma corda
para facilitar carregar.
Também serve como um extrator manual
de leite visto que faz um vácuo no seio e
consequentemente, uma leve sucçãoo, que é bem eficaz.

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Ele tem a vantagem de ser portátil, de fácil higienização, silencioso, deixa
as mãos livres, não necessita de bateria ou energia elétrica e é prático de
usar.
O coletor entretanto pode não fazer uma ordenha tão efetiva quando a
bomba, então cada mulher deve testar e ver com o que se adapta melhor
e também avaliar o tamanho do estoque que irá fazer para decidir se o
coletor será uma boa opção ou não.
Mas sempre recomendo ter um no enxoval, para poder coletar o que vaza
no outro seio enquanto amamenta o bebê, nas primeiras semanas.

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1. Itens para Extração e Armazenamento


COLETOR DE COLOSTRO

O coletor de colostro, da marca Haakaa® é um item


novo no mercado. É feito de silicone, armazena até
4ml em cada tubo e permite alimentar o bebê.
Tem um bico coletor que permite tanto coletar o
colostro que vaza do seio ainda na gestação, quanto
alimentar o bebê a partir do próprio coletor.
É reutilizável, de silicone, livre de BPA, PVC, ftalato
e outros componentes tóxicos, sendo seguro para
congelar o colostro e ofertar ao bebê. E também é
portátil e à prova de vazamentos.

CONCHA COLETORA

A concha coletora (“LadyBug”),


outro produto novo no mercado,
também da marca Haakaa®, diferente
da concha de amamentação, é uma
única peça feita de silicone bem

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maleável, feita para ser colocada
no seio quando a mãe está
amamentando, para coletar o leite
que vaza.
Possui capacidade para coletar
75ml de leite e tambm possui uma
base permitindo que a concha fique
em pé quando removida do seio.
Também é capaz de fazer um leve vácuo no seio, podendo ajudar na
coleta de leite.
É livre de BPA, PVC e Ftalato, sendo segura para coletar o leite materno.
Entretanto o leite não deve ser armazenado nela, devendo ser transferido
para um recipiente de armazenamento assim que coletado.

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1. Itens para Extração e Armazenamento


POTES OU SACOS PARA LEITE MATERNO
Potes ou sacos para armazenamento de leite materno devem seguir
algumas recomendações:
Potes / Frascos
● Devem ser de vidro com tampa de plástico que rosqueia.
● Existem alguns potes de plástico livre de BPA que são específicos
para leite materno que podem ser usados. São vendidos pelas marcas
que vendem bombas extratoras de leite. Devem ser específicos para
LM.
● Devem ser sempre esterilizados antes do uso.
● São reutilizáveis, gerando menos lixo.
● Ocupam espaço maior no freezer, o que pode limitar o seu estoque,
dependendo do espaço que você tem disponível.
● Podem ser utilizados frascos tipo de nescafé ou outros que sejam de
vidro com a tampa plástica e que possam ser esterilizados.
● Se tiverem graduação de volume, melhor pois facilita para fracionar
o leite antes de congelar. Alguns potes de vidro ou de plástico para
leite materno, tem.
● Mais fáceis de serem encontrados.

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1. Itens para Extração e Armazenamento


POTES OU SACOS PARA LEITE MATERNO

Saquinhos
● Devem ser livres de BPA, específicos para leite
materno.
● Os de plástico não são reutilivázeis.
● A vantagem dos de plástico é que já vêm prontos
para uso.
● Atualmente temos alguns de silicone que são
reutilizáveis e devem ser esterilizados antes de
serem reutilizados.
● Ocupam espaço menor no freezer.
● Possuem graduação para facilitar fracionar o leite.
● Desvantagem: se for armazenar mais de uma
ordenha, precisa manter o saquinho na geladeira
até completar.

TOP PARA BOMBA DE EXTRAÇÃO


Existem tops ou sutiãs próprios Modelos:
para acoplar a bomba de extrair leite ● Com fecho nas costas e as duas

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elétrica. aberturas para os seios.
A grande vantagem desse sutiã, ● Com zíper na frente e duas
é permitir que a mãe acoplar as aberturas para os seios.
bombas nos dois seios e fique com ● Pode ter alças ou ser estilo
as mãos livres enquanto extrai o tomara que caia.
leite, possibilitando cuidar do bebê, ● Pode-se fazer em casa cortando
trabalhar, fazer outras atividades. as aberturas em um top ou sutiã
que já tenha em casa.

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2. Higienização
dos Itens

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2. Higienização do Itens
2.1. ITENS PARA HIGIENIZAÇÃO
Todos os itens utilizados para extração e armazenamento do leite materno
devem ser higienizados corretamente antes de serem utilizados, afim de
garantir a qualidade e segurança do leite, evitando contaminações.
E para realizar essa higienização, importante ter buchas, esponjas,
escovas, bacia, pano de prato, local para escorrer totalmente separado e
que não sejam usados para lavar outros utensílios da casa.

ESCORREDOR DE MAMADEIRA
O escorredor de mamadeira pode ● Tamanho: deve-se levar em
ser usado também para deixar conta o design e tamanho que
secando os itens utilizados para o escorredor irá ocupar. Se tiver
extrair e armazenar leite materno. pouco espaço na pia, indicado os
Precisa comprar um escorredor verticais (galhos), que ocupam
de mamadeira? Não. Se você tiver menos espaço.
um local na sua cozinha que possa ● Hastes: a quantidade de hastes
colocar um pano (que só será usado depende do n° de itens que
para deixar esses itens secado), serão colocados para secar. As

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serve também. Você tem que avaliar hastes devem ser flexiveis.
o que acha ser mais prático! ● Portabilidade: ser desmontável
São feitos de material atóxico e no torna o item portátil, mais fácil
geral são desmontáveis. Entretanto de ser guardado e também
ocupa um espaço na pia da cozinha transportado.
que nem sempre está disponível. ● Limpeza: deve ser fácil e ideal
Como escolher: poder ser colocado na máquina
● Material: deve ser atóxico, livre de lavar louças.
de BPA ou outras substâncias
nocivas à saúde.

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2. Higienização do Itens
ESCORREDOR DE MAMADEIRA

Dobrável: Vertical (galhos):


pode ser dobrado, facilitando o possui uma haste principal com
transporte e armazenamento. várias hastes secundárias.

Graminha:
Parece um pedaço de grama.

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ESCOVA DE MAMADEIRA
E scovas para higienização de de todos os cantos, acaba sendo
mamadeiras podem ser muito úteis mais eficiente que buchas regulares
na higienização da bomba extratora de cozinha.
e dos potes de armazenamento. Como escolher:
Como existem diferentes tamanhos ● Tamanho: optar por um kit pode
de escovas, interessante comprar ser melhor por ter tamanhos e
um kit que contenha escovas de diâmetros variados.
diâmetros variados, pois as mais ● Cerdas: devem ser macias e
finas podem ser uteis para lavagem resistentes.
de tubos ou pequenas peças. ● Material das cerdas: silicone ou
E como ela possui as cerdas em nylon são os mais indicados.
posição própria para remover sujeira

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2. Higienização do Itens
ESCOVA DE MAMADEIRA
● Cabo: deve ser confortável,
pode ou não ter uma textura
para evitar escorrergar das
mãos. Dê preferência pelos
emborrachados.

ESTERILIZADOR DE MAMADEIRA
O esterilizador de mamadeiras Como escolher:
pode facilitar a esterilização dos ● Tempo de esterilização: o
frascos e bomba. Ele utiliza vapor tempo irá variar de acordo com
para esterilizar os itens do bebê em o modelo e também de acordo
apenas alguns minutos no micro- com a potência do micro-ondas.
ondas ou usando eletricidade. É Sempre checar as especificações

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um equipamento muito eficaz em do fabricante para saber o tempo
eliminar germes. de esterilização.
Ele evita o velho problema de ● Capacidade: quanto maior, mais
colocar os itens para esterilizar frascos de armazenamento
na panela e acabar esquecendo e conseguem ser esterilizados ao
queimando os mesmos. mesmo tempo.
Além de ser usado para ● Tamanho: assim como tem
mamadeiras, serve também para diferentes capacidades, tem
chupetas, copos do bebê, frascos diferentes tamanhos para a
de armazenar leite e bomba de mesma capacidade. Também
extração de leite. vale analisar, se for para micro-
ondas, se o mesmo cabe no
equipamento.

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2. Higienização do Itens
ESTERILIZADOR DE MAMADEIRA

Elétricos: Micro-ondas:
● Precisa ser ligado na tomada ● Mais facilmente encontrados.
para funcionar. ● Custo menor.
● Tem um custo mais elevado. ● Tempo de esterilização
● Tempo de esterilização também menor.
é maior. ● Necessita ter micro-ondas em
casa.

Sacos para Micro-ondas:


● São sacos ou bolsas próprios para esterilizar no micro-ondas.
● Mais práticos de guardar e transportar.
● É reutilizável por cerca de 20 esterilizações.

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● Tempo curto de esterilização.
● Devem ser livres de BPA.
● Como é menor, cabem poucos itens por ciclo de
esterilização.
SABÃO DE LAVAGEM
Existem atualmente detergentes nos utensílios.
próprios para lavagem de itens do Se optar por um detergente próprio
bebê, como mamadeiras, bomba para bebês, busque produtos
extratora de leite, entre outros, que hipolaergênicos, sem cheiro,
dizem remover melhor os resíduos testados dermatologicamente, em
de leite ou que sejam mais naturais, frascos sem BPA, com pH neutro e
sem tantos componentes químicos e de preferência, sem corantes.
sem deixar tantos resíduos químicos
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2. Higienização do Itens
2.2. COMO FAZER A HIGIENIZAÇÃO

As intruções de lavagem podem variar de uma marca para outra e


também do órgão que está recomendando. Portanto sempre cheque as
recomendações do fabricante, tanto para bomba, quanto coletores de
silicone, frascos e sacos reutilizáveis.
Lavagem
● Os itens podem ser passados em água corrente para eliminar resíduos
de leite ou deixados de molho em água com solução de higienização
(essas de verdura) ou mesmo cândida que possa ser usada em
utensílios e alimentos (verificar se os itens podem ser expostos a
cândida no manual).
● O tempo do molho várias da recomendação - de 5 a 20min e deve ser
feito em uma bacia usada somente para essa finalidade.
● Lavar todos os itens com detergente e escova / esponja própria.
● Se atente bem a vincos, mangueiras, peças pequenas, reentrâncias.
● Enxágue bem em água corrente.
● Se for esterilizar, proceder com a esterilização conforme método
escolhido.
● Se não for esterilizar, deixar os itens secando em cima de um pano

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limpo.

Máquina Lavar Louça


A maioria das bombas e os potes podem ser totalmente higienizados
na máquina de lavar louça.
Mas importante sempre checar o manual para a recomendação do
fabricante.
Se a máquina tiver secagem quente, pode inclusive ser considerado
como um método de desinfecção dependendo da temperatura e tempo
do ciclo de secagem.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 24
2. Higienização do Itens
2.2. COMO FAZER A HIGIENIZAÇÃO

Esterilização
Na verdade esterilizar não é algo possível de ser feito em casa, visto
que é um ambiente não estéril. O correto seria falar em desinfecção.
Temos algumas opções possíveis para realizar a desinfecção dos itens
da bomba e potes em casa:
● Ferver em panela: colocar todos os itens em uma panela e encher
com água até cobrir os itens. Levar ao fogo e após levantar fervura,
ferver por 15min.
● Após lavar os frascos de vidro (apenas os de vidro), ajeitá-los em
uma assadeira limpa e levar ao forno por 10min a 110°C. Enquanto
isso ferver as tampas de plástico em panela com água por 15min.
Após esse tempo, deixar frascos e tampas sobre um pano limpo e
aguardar esfriar / secar para armazenar.
● Micro-ondas: seguir as instruções do fabricante do esterilizador ou
saco de desinfecção.
● Esterilizador elétrico: seguir as indicações do fabricante, sempre
colocando potes, bicos, e outras peças viradas pra baixo.

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Frequência de Esterilização
Em relação a bomba de extração, a recomendação é que até os 3
meses do bebê saudável, em caso de bebês prematuros ou que tenham
alguma doença, a esterilização seja realizada diariamente (1x ao dia).
Após esse período, para bebês saudáveis, não precisa mais
esterilizar diariamente. Mas a bomba deve ser lavada após cada uso.
Já os potes, no qual o leite será armazenado, devem ser sempre
esterilizados.

Secagem
Após lavagem e desinfecção, importante deixar os itens secarem bem
sob um pano limpo.

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2. Higienização do Itens
2.2. COMO FAZER A HIGIENIZAÇÃO

Fora de Casa
Se não for possível lavar a bomba logo após o uso, por exemplo no
trabalho, para deixar limpa para o próximo uso, armazene a mesma em
um saco plástico limpo e armazene na geladeira.
Só proceder dessa forma se não tiver como lavar a bomba imediatamente
após o uso e precisar usar novamente em algumas horas. Evite ao
máximo ter que recorrer a essa opção.
Se tiver micro-ondas a disposição, pode ser interessante lavar com
água corrente e esterilizar com um saco esterilizador de micro-ondas.

2.3. ARMAZENAGEM DOS ITENS HIGIENIZADOS

Armazenagem
Após bem secos, armazenar os itens em local seco e protegido de
poeira e outras sujeiras.
Importante não tocar a parte interna dos potes para armazenamento
de leite materno.

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Local de armazenagem
Ideal ter um local para armazenar todos os itens referentes a extração
de leite e também higienização desses itens, para que não se misturem
com os demais itens da casa.
Então separe um local para guardar:
● Sabão e escova / esponja.
● Equipamento de desinfecção (estrilizador, panela, seja qual for
usado).
● Bandeja ou local que deixa os itens de molho.
● Caixa ou recipente que armazena os potes limpos, peças da bomba
quando não estão em uso, coletor e outros itens usados para ordenha.

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3. Extração do
Leite

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 27
3. Extração do Leite
ROTINA DE EXTRAÇÃO
Uma grande dúvida é sempre sobre quantas extrações fazer diariamente,
quanto tempo cada extração, são questões que variam muito de uma mulher
para outra, dependendo das suas necessidades.

1° Ponto a analisar é qual a sua necessidade e montar a sua rotina de


ordenha baseada nessa necessidade.
Estoque de emergência:
● No geral por ser um estoque pequeno (1 ou 2 dias do quanto seu
bebê consome de leite materno), não é necessário incluir ordenhas
extras na sua rotina.
◊ Pode ser feito com coleta de leite que vaza do seio oposto a qual
o bebê está mamando. Sem necessidade de coleta extra.
◊ Se não vaza mais, busque ordenhar o seio oposto, enquanto o bebê
mama, caso ele não mame ambos os seios.
◊ Você também pode optar por fazer uma extração após o bebê
mamar, para retirar o leite que sobrou.

Bebê não está mamando:


● Bebê precisou ir para a UTI Neo.

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● Está sem poder amamentar por um período devido a alguma medicação
ou hospitalização ou viagem.
● Seios feridos que estão impossibilitando a amamentação.
● Mãe optou pelo aleitamento materno ao invés do bebê mamar no seio.
● Rotina de ordenha deve ser realizada em intervalos de no máximo
3h entre cada ordenha (inclusive de madrugada no começo). Como o
bebê em geral mama 8 a 12x por dia no começo, ideal é realizar um
número próximo de ordenhas.
● Sempre realizar a ordenha de ambas as mamas.
● Se for para aleitamento, conforme o bebê for crescendo e diminuindo
as mamadas, você pode ir diminuindo o n° de extrações diárias se
conseguir extrair leite para as necessidades do bebê em menos
extrações.
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Extração e Armazenamento de Leite Materno 28
3. Extração do Leite
ROTINA DE EXTRAÇÃO
Aumento de Produção:
Caso a mulher esteja com baixa produção, pelo motivo que seja - pouco
estímulo, medicação, estresse muito forte, confusão de bicos, uma rotina
de ordenha pode ajudar a aumentar essa produção.
● Existem vários protocolos para rotina de ordenha. Vão depender das
necessidades e rotina de cada mulher.
● Lembrando que o leite ordenhado pode ser usado como complemento,
substituindo a fórmula.
Power Pump
● Existem vários protocolos possíveis para essa técnica.
● Simularia um pico de crescimento do bebê.
● O protocolo mais indicado leva 1 hora e deveria ser feito pelo menos
2x ao dia, por 1 semana:
◊ 20min ordenha;
◊ 10min descanso (com ou sem compressa morna nos seios);
◊ 10min ordenha;
◊ 10min descanso (com ou sem compressa morna nos seios);
◊ 10min ordenha;

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● Um protocolo mais curto:
◊ 10min ordenha;
◊ 10min descanso (com ou sem compressa morna nos seios);
◊ 10min ordenha;
● Existem outros protocolos possíveis, que podem se ajustar melhor
ou não as suas necessidades.

Ordenha durante a mamada ou logo após


● Ordenhar o outro seio enquanto o bebê mama, caso ele mame apenas
1 seio.
● Ou ordenhar logo após o bebê acabar de mamar por mais 5 a 10min
para gerar um estímulo extra e tentar esvaziar o máximo possível a
mama.

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3. Extração do Leite
ROTINA DE EXTRAÇÃO
Ordenhas Extras durante o dia
● Outra opção é estabelecer horários para fazer uma ordenha
● Quantas vezes por dia ordenhar vai depender do quanto você precisa
aumentar a sua produção. Quanto maior for a necessidade, maior o
n° de extrações extras que precisam ser distribuídas ao longo do dia.
● Importante não fazer essas ordenhas muito próximas do horário que
o bebê costuma mamar, evitando não produzir leite suficiente para o
bebê na mamada.
● Logo pela manhã (perto das 6 ou 7h da manhã), no geral, a mulher
consegue extrair mais, visto que temos um pico de prolactina,
aumentando a produção nesse horário. Pode ser um bom horário
para inserir uma extração extra.
◊ Ex: bebê acorda para mamar as 8h. Então uma extração as 6h pode
ser uma boa opção.
● No final do dia a mãe está mais cansada e isso pode afetar a produção,
então até pode realizar extração, mas não é o horário mais ideal e
pode ser que a mãe extraia pouco ou nenhum leite. Nesse caso serve
como estímulo, mas pode não gerar leite para ser armazenado.

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Excesso de produção de leite
● No começo é comum produzirmos mais do que o bebê precisa. E
existem mães que também tem hiprlactação - produzem muito mais
leite do que o bebê precisa.
● Nesses casos, a ordenha pode ser realizada para dar um alívio e
evitar engurgitamento, empedramento e até uma mastite.
● Pode ser uma ordenha de alivio (1 a 2min ordenhando), conforme
necessidade ou pode-se ordenhar o excesso e armazenar ou doar.
● Lembrando que quanto mais ordenha, mais bebê mama, mais
produz, então só ter um pouco de cautela com ordenhas em caso
de hiperlactação. Se você tem hiperlactação, interessante buscar
orientação com uma consultora de amamentação para ver como tentar
manejar essa situação.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 30
3. Extração do Leite
ROTINA DE EXTRAÇÃO

Retorno ao Trabalho
● Várias das opções para o aumento de produção também podem ser
usadas quando a mãe irá voltar ao trabalho e quer montar um estoque.
● Importante tentar manter essa rotina de extração no trabalho, para que
sua produção não diminua.
● Converse na empresa: alinhe períodos para você realizar a extração e
local no qual realizar (uma sala, escritório ou cozinha, um lugar limpo
e privado é o ideal. Um local como banheiro não é próprio para isso e
esse leite não pode ser armazenado pro bebê).
● Até os 6 meses do bebê, por lei, as mãe tem direito a 2x30min para
amamentação. Veja de usar esse tempo para a extração, até mesmo
dividir em 4x15min ou 3x20min dependendo de quanto tempo você
extrai.

Tempo de Extração
Outra grande dúvida é por quanto tempo extrair. Fazer várias extrações
mais curtas (ex. 8x 15min) é muito mais efetivo que poucas extrações
longas (ex. 4x 30min ou 2x de 1h).

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Você não deve passar horas seguidas extraíndo. Você deve manter
a extração enquanto estiver saindo leite. Se parou, continue por mais
uns 2min e pode parar a extração. Se não sair nada (pode acontecer
principalmente nas primeiras extrações), não ficar extraíndo mais do que
15 a 20min.
Cada extração deve durar de 10 a 20min. Mas não fique extraindo por
mais de 20min.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 31
3. Extração do Leite
ROTINA DE EXTRAÇÃO

Regularidade
A dica é: regularidade. Independente de qual for sua necessidade, do
padrão de extrações escolhido, é importante manter a rotina de extrações.
O corpo leva algum tempo para se acostumar com a nova demanda,
então no começo pode ser que você extraia pouco ou quase nada, mas
não desanime! Mantenha as extrações que seu corpo irá se acostumar
com a nova demanda e sua produção irá aumentar.
Sair 10ml está ótimo. Saiu 50ml, melhor ainda. Saiu 100ml, maravilha.
O importante é a constância e saber que cada pouquinho que você extraí
ajuda a aumentar sua produção (ou manter) e fazer ou repor o estoque
de leite do seu bebê.
Fora que o uso da bomba também é treino - quanto mais você usar,
mais irá aprender a fazer de forma eficiente e irá conseguir fazer uma
ordenha mais eficiente. Então calma nos primeiros usos, não desista.
Foque no seu objetivo, um dia de cada vez.
E caso você deixe de fazer essas extrações, com o passar dos dias a
produção irá diminuir, pois o leite é produzido mediante estímulo.

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Sem estímulo, queda de produção.
Lembrar que peito é fábrica e não estoque!

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 32
3. Extração do Leite
ROTINA DE EXTRAÇÃO

Se distraia
E uma dica de ouro durante a extração é: se distraia. Não fique olhando
para a bomba.
Claro que você deve checar no começo se está tudo certo e as vezes
olhar como está indo. Mas ficar olhando o tempo todo gera ansiedade e
atrapalha a extração!

A EXTRAÇÃO

1° Passo:
Lave bem as mãos antes de
começar a extração.

2° Passo:
Certifique-se que a bomba extratora e todos os
outros itens que você irá precisar para a extração
estão limpos.

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3° Passo:
Pegue tudo que for precisar para a extração: bomba,
coletor de silicone, água para beber, telefone, livro,
enfim, tudo que for precisar nesse período.

4° Passo:
Sente em local (sofá, cadeira, poltrona de amamentação, aonde você
se sentir melhor) e posição confortável para realizar a ordenha. Estar
relaxada e tranquila é importante na hora da extração.
Se achar mais confortável, pode usar uma almofada de amamentação
para um suporte extra para os braços.
Ter um video do bebê ou mesmo uma foto pode ajudar também no
processo de extração.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 33
3. Extração do Leite
A EXTRAÇÃO

5° Passo:
Após estar com tudo pronto, passe álcool nas mãos por garantia.
Faça uma massagem nos seios antes de começar a extração. O uso
de uma compressa morna nos seios pode ajudar também na extração.

Como deve ser a massagem:


● Não pode ser muito forte (que machuque), nem muito fraca (de forma
que não vá ser efetiva)
● Fazer a massagem por cerca de 5 minutos. Se estiver muito
engurgitado, muito rígido, duro, a compressa morna pode auxiliar.

1. Começe massageando em movimentos circulares em todo o seio


(exceto a areola e o bico) - pode fazer com 2 ou 3 dedos dedos, com
as palmas da mão. Tem várias técnicas diferentes.
2. Depois com dois dedos, você irá fazer uma massagem da parte mais
externa do seio para o bico do seio, como se empurrasse o leite para
o bico.

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Aréola No 1° passo,
massagear
somente o seio.
Seio
Não massagear
a aréola.
Mamilo

No 2° passo, massagear
do seio para a aréola.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 34
3. Extração do Leite
A EXTRAÇÃO

6° Passo - Ordenha com Bomba:


Inicie a extração. Se sua bomba tiver a tecnologia de duas fases, ela
terá um modo de estimulação e um modo de extração.
Inicie no módulo de estimulação até o leite começar a sair em jatos
(cerca de 2min mais ou menos). Nesse momento, mude para o modo
de extração.
Sempre importante ir ajustando o vácuo, a sucção, durante a extração.
A extração não deve ser algo dolorido. Se estiver doendo, alguma coisa
não está certa e precisa ser ajustada.
Na dúvida de como usar a bomba corretamente para a extração, busque
uma consultora de amamentação ou banco de leite da sua cidade.

6° Passo - Ordenha Manual:


1°: Sempre pegue o seio com a mão em formato de C. Pegue no seio,
próximo da aréola. Nunca no bico do seio ou só na aréola.
2°: Você irá puxar os dedos para trás, na direção do seu corpo, quase
até a base do seio.
3° Você irá empurrar os dedos na direção da aréola, apertando. Parar no

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limite entre o seio e a aréola. Não ir até o mamilo.
4° Repetir essa movimentação durante a extração: puxa para trás, empurra
apertando para a aréola.

1°) Pegar o seio


nessas posições
com a mão em C.

3°) Empurrar os dedos


2°) Puxar os de- na direção da aréola,
dos para trás, na apertado para extrair
direção do corpo. o leite.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 35
3. Extração do Leite
A EXTRAÇÃO

Uso de Coletor
Se for utilizar qualquer tipo de coletor durante uma mamada ou
mesmo para realizar a extração, ele deve estar limpo e esterilizado (se
necessário). Se for coletar o leite que vaza do seio oposto durante a
mamada, basta colocar ele no seio antes de colocar o bebê para mamar
(mais fácil de colocar). Remover o coletor do seio após o final da mamada
e armazenar o leite imediatamente na geladeira ou freezer no recipiente
correto. Já lavar o coletor para o próximo uso.

Coleta / Extração de colostro


O colostro é o 1° leite produzido pela mãe, ainda na gestação.
Algumas mulheres podem apresentar vazamento desse colostro
ainda na gestação (mas não é uma regra e não quer dizer que você
não está produzindo colostro se não vazar).

Coleta: Caso tenha vazamento de colostro na gestação, o mesmo pode


ser coletado ainda na gestação e armazenado. Nesse caso colete somente
o que vazar.

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Extração: Pode ser feita se indicado e orientado pelo médico, a partir de
36 / 37s, principalmente se mãe tem diabetes gestacional, em gestação
de gêmeos ou trigêmeos, com pré-eclâmpsia ou pressão arterial elevada,
bebês pequenos, com menos de 2.5kg. Não faça sem indicação do
médico.

Como fazer: Coletar direto no coletor de colostro (e armazenar nele) ou


em um frasco limpo e esterilizado e depois transferir para uma seringa
estéril de 1ml ou mesmo de 5ml. Se utilizar seringa, importante vedar a
ponta dela com rolha de retenção e armazernar logo após a coleta. Não
usar a bomba de extração de leite na gestação. Fazer coleta manual.

Armazenamento: no freezer seguindo o mesmo protocolo que o leite


materno. Não esquecer de etiquetar com data e hora da coleta.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 36

4.
Armazenamento
do Leite
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Extração e Armazenamento de Leite Materno 37
4. Armazenamento do Leite Materno
COMO ARMAZENAR

Comparação dos protocolos Brasileiro e Americano de armazenamento de


leite materno. O protocolo Europeu é parecido com o Americano. Importante
lembrar que em relação a temperatura ambiente, nos EUA e na Europa
temos temperaturas bem diferentes do Brasil em boa parte do ano.

Protocolo Protocolo
Brasileiro Americano
Temperatura ambiente (até 25°C) 2h 4h

Geladeira (4°C) 12h Até 4 dias


Bolsa térmica com gelo (até
NI Até 24h
15°C)
Congelador da geladeira (interno,
15 dias 15 dias
mesma porta, -4°C a -6°C)
Freezer com porta separada da
15 dias Até 6 meses
geladeira (-18°C)
Freezer apenas (-18°C a -21°C) 15 dias Até 12 meses

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Após descongelado em Temp
NI 1 a 2h
Ambiente (até 25°C)

Após descongelado na geladeira 12h 24h

Após ser descongelado e


2h 2h
aquecido
Usar em 1-2h após
Bebê não mamou tudo NI bebê ter parado de
mamar
*NI = Não informado

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 38
4. Armazenamento do Leite Materno
COMO ARMAZENAR
Quantidade por Frasco / Saco
Primeiro ponto importante após a extração é fracionar o leite extraído
na quantidade que será armazenado, no(s) frasco(s) ou saco(s) que
será utilizado.
E surge a dúvida: quanto congelar? Vai depender de vários fatores:
● Quanto seu bebê mama em cada mamada - precisa testar para saber.
◊ Um bebê de 6 meses mama, aproximadamente entre 150 e 180ml
por mamada. Mas existem bebês que irão mamar menos e bebês
que irão mamar mais.
◊ Também não significa que ele vá mamar a mesma quantidade
em todas as mamadas.
● Quantas vezes o bebê mama no período que você está ausente (no
caso da mãe que irá retornar ao trabalho) ou quantas vezes ao dia
você oferta o leite ao seu bebê (se for aleitamento materno).

O ideal é testar, substituindo uma mamada por dia em horários diferentes


para testar o quanto seu bebê está mamando. E claro que conforme o
bebê cresce, esse volume muda. Um bebê de 2 meses não vai mamar

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o mesmo que um bebê de 6 meses.
E um bebê que se alimenta também pode mudar o quanto toma de leite
na ausência da mãe. Sempre precisa ir ajustando os volumes.
Outro fator importante é que o leite descongelado NÃO
pode ser recongelado.

A recomendação é congelar entre 60 e 150ml, dependendo dos pontos


citados acima, buscando evitar o desperdício. Você pode também
congelar na quantidade que o bebê mama e ter alguns frascos ou sacos
com 30 a 50ml, caso precise de um volume extra mas pequeno em
algum dia.
E lembrar de deixar um espaço no topo do frasco ou do saco de 2 dedos,
pois o leite expande quando congelado, para evitar que o recipiente
quebre.
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Extração e Armazenamento de Leite Materno 39
4. Armazenamento do Leite Materno
COMO ARMAZENAR
Qual o tamanho do meu estoque?
Outro ponto que também irá depender muito da sua necessidade. Pode
ser para 2 dias, pode ser para 15 dias, pode ser para meses.
● Estoque de emergência: Estoque para 1 a 3 dias de leite do bebê.
● Estoque retorno ao trabalho: melhor ter um estoque um pouco maior,
principalmente até ver como você conseguirá organizar a rotina de
ordenha no trabalho e quanto você conseguirá extrair no trabalho.
● Aleitamento materno: se você optou por aleitar o bebê fora do seio ou
ele desmamou por algum motivo, mas você quer continuar ofertando
seu leite, quanto maior seu estoque, melhor. Quanto mais tempo você
conseguir manter o aleitamento, melhor para o seu bebê.
● Tamanho do freezer: esse é um fator limitante. O tamanho do seu
estoque terá que ser compatível com o espaço que você tem para
armazenar.
Importante ir armazenando o que conseguir. Sem estresse, sem
ansiedade. Vá compondo seu estoque mediante o que seu corpo for
produzindo, conforme você for estimulando. Tira 10 a 20ml por extração?
em 10 extrações são 100 a 200ml, olha que maravilha! E com o tempo
isso irá aumentando! Por isso não deixar para começar de véspera!

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Extração no Emprego ou fora de casa
Caso você realize extrações fora de casa, importante refrigerar o leite
após a extração, mas não congelar. Congele apenas quando chegar em
casa.
Então no serviço você precisará de um local refrigerado para manter
seu leite em frasco esterilizado após a ordenha. E precisará de uma
bolsa térmica com gelo artificial para transportar o leite até sua casa em
segurança, para então fracionar (caso não tenha fracionado no serviço)
e congelar.
Mantenha o leite refrigerado no transporte (bolsa térmica com gelo
artifical), mesmo que o trajeto seja curto, para evitar problemas.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 40
4. Armazenamento do Leite Materno
COMO ARMAZENAR

A Temperatura Ambiente
Muitas mamães perguntam se podem deixar o leite extraído em
temperatura ambiente e por quanto tempo.
A recomendação é se baseando em uma temperatura ambiente de
25°C. Mas sabemos bem que no Brasil, a temperatura ambiente varia
muito. O país apresenta naturalmente uma variação de temperatura
enorme devido a sua extensão. Norte e Nordeste muito quentes (bem
maiores que 25°C, o que reduz o tempo em temperatura ambiente). Sul
chega a ter temperaturas bem mais baixas. Então o tempo que você
pode deixar esse leite em temperatura ambiente pode variar muito.

Portanto meu conselho é: extraiu? Coloque na geladeira logo


após a extração ou já congele o quanto antes, evitando riscos de
contaminação.

Quanto tempo posso esperar antes de congelar


O protocolo brasileiro indica 12h na geladeira. O protocolo americano,
4 dias. O importante é sempre congelar o quanto antes caso o leite não

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vá ser usado nos próximos dias. Portante se você extraiu e o bebê não
irá consumir nos próximos 2 dias, já congele para evitar qualquer risco
de contaminação.
Se for fazer várias extrações no mesmo dia e preferir congelar de
uma única vez, você pode. Só armazene o leite extraído na geladeira
imediatamente após cada extração e no final do dia, congele tudo.

O armazenamento na geladeira deve ser feito longe da porta e nas


prateleiras superiores, que são mais frias.
Nunca armazenar na porta ou próximo a porta.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 41
4. Armazenamento do Leite Materno
COMO ARMAZENAR

Como saber a temperatura do meu freezer


Para poder congelar por 6 meses a 1 ano, o freezer deve ficar -18°C
até -21°C. E para saber se seu freezer chega a essa temperatura,
basta consultar o manual ou entrar em contato com o fabricante
se for o caso.

Misturar e congelar mais de um extração


Sim, você pode congelar mais de uma extração em um mesmo frasco.
Você pode juntar todas as extrações do dia antes de congelar, basta
ir juntando em um mesmo frasco ou saco na geladeira. No final do dia
colocar o frasco ou saco no freezer, devidamente etiquetado, com a data
da 1ª coleta.
Caso já tenha um volume congelado e queira adicionar mais leite a esse
frasco, resfrie antes o leite extraído na geladeira por 5 a 10min, para que
ele não descongele o leite do frasco ao qual será adicionado. Isso não
pode ser feito se você utilizar o saco.

Sempre considere a data do 1° leite congelado.

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Congelar em saquinho
Todo o leite que será congelado em um mesmo saquinho deve ser
adicionado a ele antes do saquinho ser levado ao freezer. É uma
desvantagem do saquinho - não é possível adicionar mais leite após
ele ter sido congelado. Deve-se deixar o saquinho na geladeira até
atingir a quantidade desejada de leite e só então congelar.
Os saquinhos devem ser congelados na horizontal. Nunca na vertical.
Após congelamento, você pode deixar eles organizados na vertical.
Outro ponto importante: o saco já vem estéril, pronto para uso.
Portanto não assopre ou coloque a mão no seu interior, para evitar
contaminações.
Após colocar o leite, retire todo o ar antes de lacrar o saco.
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Extração e Armazenamento de Leite Materno 42
4. Armazenamento do Leite Materno
COMO ARMAZENAR

Anotações
Sempre anote, independente se for deixar na geladeira ou já congelar:
● Data da extração
◊ Se unir mais de uma extração, sempre considerar data e hora da
1ª extração
● Hora da extração: pode ser anotada se quiser diferenciar extrações de
dia e de noite, devido a produção de melatonina, mas não é obrigatório

Quanto tempo no Freezer


Pela Sociedade Brasileira de Pediatria, é 15 dias em qualquer tipo
de freezer. Pela Associação Americana de Pediatria e CDC (Centro de
Controle e Prevenção de Doenças dos EUA), depende do tipo de Freezer:

6 meses em freezer (-18°C)


- porta do freezer deve
ser separada da porta da
geladeira.

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12 meses em 15 dias em congelador
freezer horizontal interno - porta do
(-21°C). congelador é interna a
geladeira.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 43
4. Armazenamento do Leite Materno
COMO ARMAZENAR

No Freezer
● Sempre colocar os frascos ou saquinhos no fundo do freezer.
● Nunca armazenar na porta ou próximo a porta.
● Pode ser congelado no mesmo freezer que outros alimentos.
● Para conseguir monitorar se houve algum descongelamento, tem 3
truques possíveis:
◊ Colocar alguns cubos de gelo em um saco e colocar no freezer.
Se eles deixarem de ter o formato de cubos, ou se unirem, houve
algum descongelamento e comprometeu seu estoque.
◊ Colocar um frasco com água. Após congelar, colocar uma moeda
no topo. Se descongelar, a moeda irá afundar e você saberá que
houve descongelamento.
◊ Se armazenar em sacos, deixar os mesmos na vertical (após ter
congelado na horizontal). Se descer pro fundo, descongelou.

Descongelou e agora?
Caso fique sem energia, porta do freezer foi deixada aberta ou
por algum outro motivo tenha ocorrido descongelamento do leite e

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você não for usar de imediato (próximas 24h ao descongelamento)
ou não sabe quando ocorreu o descongelamento, infelizmente o
leite deve ser descartado! É a segurança alimentar e a saúde do
seu bebê!

Estoque do estoque
É interessante nunca armazenar seu estoque em um único freezer.
Pois se acaba energia ou o freezer dá problema, você pode perder seu
estoque inteiro.
Se tiver um freezer de algum parente (que você confie), para armazenar
uma parte do seu leite, pode ser uma boa tática para evitar problemas.
E importante informar essa pessoa sobre todas essas questões de não
poder descongelar, os cuidados.

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Extração e Armazenamento de Leite Materno 44
4. Armazenamento do Leite Materno
COMO ARMAZENAR

Doação de Leite Materno


A doação de leite materno é extremamente importante e pode salvar
muitos bebês prematuros ou com patologias, que não podem ser
amamentados pelas mães.
Se for doar, siga a risca as instruções do banco de leite em relação a
protocolo de higiene, extração e armazenamento do leite. Os protocolos
e prazos são sim mais rigorosos para garantir a qualidade do leite e evitar
problemas para bebês que já estão em situação mais frágil.
Nesse caso, o tempo de armazenamento desse leite é de 15 dias no
congelador. E o leite deve ser congelado imediatamente após extração.
Para mais informações e orientações sobre doação de leite materno,
entre em contato com o banco de leite mais próximo.
Maiores informações: https://rblh.fiocruz.br/doacao-de-leite-humano-0

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5.
Descongelando
o Leite Materno
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5. Descongelando o Leite Materno
COMO DESCONGELAR

Sempre começar das extraçõs com datas mais


antigas primeiro e depois as mais novas.

Se armazena em saco, cuidado pois se tiver algum furo


(pode acontecer né?), o leite irá vazar quando começar a
descongelar.
Recomendado colocar em um frasco / recipiente limpo e usado
apenas para isso, em que possa deixar descongelando.

Como Descongelar
● O ideal é, sabendo que o leite será consumido no dia seguinte, retirar
a quantidade de sacos ou frascos que serão usados no dia seguinte
do freezer e deixar descongelando na geladeria por aproximadamente
12h.
● Alternativa 1: Descongelar em temperatura ambiente em um recipiente
com água (cerca de 30min).

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◊ Aumenta um pouco a chance de contaminação.
● Alternativa 2: Descongelar em banho-maria, com a água em
temperatura morna, cerca de 37ªC a 40°C (Recomendação da
Sociedade Brasileira de Pediatria).
● Se armazenar em saco descartável, sempre retirar do saco antes de
colocar em banho-maria.

ALERTAS
● NUNCA DESCONGELAR / AQUECER NO MICRO-ONDAS.
● NUNCA FERVER OU SUPERAQUECER O LEITE.
● ISSO MATA AS CÉLULAS E ANTICORPOS DO LEITE E
RETIRA INÚMEROS BENEFÍCIOS.

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5. Descongelando o Leite Materno
COMO DESCONGELAR

Aquecedor de Mamadeiras
● Aquecer ou descongelar o leite no aquecedor de mamadeiras é algo
que deve ser feito com cautela se você tiver esse produto
● Pode superaquecer o leite, tanto afetando suas propriedades, quanto
deixando o mesmo quente demais para o bebê, podendo queimar a
boca do bebê.

Se precisar misturar o leite


● Caso o leite apresente uma camada no topo do frasco, que é a gordura
que pode se separar do resto do leite
● Para misturar deve-se agitar de forma suave o frasco, em movimentos
circulares.
● Não agite de forma vigorosa nem chacoalhe o frasco, pois pode
danificar alguns componentes do leite.

Será que o leite está bom?


● Na dúvida se o leite está bom, cheire e experimente. Ele não pode

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ter nem cheiro azedo, nem gosto azedo. Se estiver azedo, descarte.
● Se só achar o gosto estranho, mas não azedo, pode ser devido a
ação da lipase, uma proteína responsável por quebrar gordura, que
está presente no leite materno, que pode deixar o leite com um cheiro
/ gosto de sabão, mas não está estragado.

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6. Ofertando
o Leite
Materno
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6. Ofertando o Leite Materno
6.1. ITENS PARA OFERTAR

Como ofertar ao Bebê


● O ideal é evitar a mamadeira, principalmente se você continua
amamentando quando está com o bebê, evitando assim a confusão
de bicos.
● Algumas opções alternativas:
◊ Copo de vidro tipo de pinga (1).
◊ Colher dosadora (2).
◊ Copo 360 - bebês maiores que 6 meses* (3).
◊ Copo de bico rígido - maiores que 6 meses* (4).
1 3
2

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* Algumas mães já me relataram uso dos copos a partir dos 4 meses com sucesso.

COLHER DOSADORA
Colher com um compartimento para colocar o alimento e
ir dando de forma dosada para o bebê. Criado inicialmente
para facilitar a introdução alimentar. Entretanto liquefazer os
alimentos não é indicado.
A colher é atualmente recomendada para dar leite materno
ao bebê, principalmente recém-nascidos para evitar confusão
de bicos quando é necessário complementar ou a mãe se
ausentar, ao invés de usar a mamadeira.

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6. Ofertando o Leite Materno
COPO DE TRANSIÇÃO
O copo de transição ou de que eles são desnecessários e que
treinamento pode ser usado como o bebê poderia aprender a usar
uma alternativa a mamadeira quando diretamente o copo normal.
é necessário ofertar leite ao bebê Como escolher:
na ausência da mãe, evitando a ● Tamanho: assim como outros
confusão de bicos, caso ela esteja itens, existem modelos para faixa
amamentando. etárias especificas. Nesse caso
Ele pode ter diversos formatos no geral não tem limite máximo
diferentes. de idade, mas sim limite mínimo.
As grandes vantagens desse copo E também irá variar o volume de
são a praticidade e independência – líquido em cada copo. O copo de
no geral possuem alças para o bebê transição pode ser usado a partir
segurar e permitem que ele tome dos 6 meses de idade.
sozinho sem precisar o tempo todo ● Ergonomia e alças: busque
da ajuda dos pais e sem se sujar modelos ergonômicos, que
como seria com o copo tradicional, facilitem a pega pelo bebê.
pois tende a não vazar. Alças também são grandes
Entretanto muitos pediatras acham

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Com bico: Copo 360°:
● Tipo mais comum. ● Possui uma tampa reta com
● Uma tampa com um bico. furos que quando o bebê coloca
● Para evitar confusão de bicos, a boca, libera o liquido.
melhor ser bico de plástico ● O bebê pode sugar em qualquer
rígido. ponto da tampa que consegue
ingerir o liquido.

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6. Ofertando o Leite Materno
COPO DE TRANSIÇÃO
aliados e facilitam ainda mais Nesse tipo de copo o líquido só
para o bebê segurar, dando sai quando o bebê suga. Os 360°
mais independência ao bebê. tendem a ser antivazamento. Já
Mas opte por modelos com alças os de bico e canudo varia de
removíveis, para acompanhar o acordo com o modelo.
crescimento do bebê e também ● Limpeza: observe se o copo
facilita a higienização. possui muitas curvas e
● Sistema Antivazamento: fator reentrâncias por dentro, o que
importante principalmente para pode dificultar a limpeza. Ideal
copos que serão transportados que possam ser fervidos em
pois evita que o copo vaze esterilizador de mamadeira ou
durante o transporte. Mesmo colocados na máquina de lavar
em casa ajuda, pois faz menos
sujeira se o bebê derrubar.

COPO DE VIDRO
O copo de vidro é aqueles pequenos, tipo de pinga.
Copo de café também pode ser uma opção. Ou qualquer

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outro copo pequeno que se tenha em casa e que não
tenha risco de machucar o bebê.
O que observar:
● Não pode ter lascas no vidro, nem rebarbar se for
de plástico, para não machucar a boca do bebê.
● Não pode ser muito grande pois quanto maior a
boca do copo, mais difícil pode ser para o bebê
consumir o leite dele.

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6. Ofertando o Leite Materno
MAMADEIRA
Se, mesmo com paciência e diversas tentativas, o bebê não pegar nenhuma
das outras opções ou acabar sendo necessário uso de mamadeira, seguem
várias dicas para a escolha da mesma.
Bicos
Bico de Borracha ou Látex Bico de Silicone
● Material natural. ● Material mais rígido.
● Mais macio e suave. ● Mais durável / resistente.
● A textura é mais similar ao bico ● Mais higiênico.
do seio. ● Mais tendência a rachar com
● Suporta melhor as mordidas. mordidas.
● Absorve cheiro. ● Transparente.
● Estraga mais rapidamente. ● Não absorve cheiro nem sabor.
Fluxo do Bico*:
● Lento: mais indicado para recém-nascidos.
● Médio: indicado a partir dos 3 a 4 meses até 6 a 10 meses.
● Rápido: a partir dos 6 a 10 meses.

Tamanho e quantidade de Furos*:


Quanto maior a numeração, maior o tamanho do furo

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● Bico N° 1 – 1 furo – Recém-nascidos.
● Bico N° 2 – 2 furos – A partir de 1 mês de vida.
● Bico N° 3 – 3 furos – A partir dos 3 meses.
● Bico N° 4 – 4 furos – a partir dos 6 meses.

* A numeração e indicação de idade pode variar de um fabricante para


o outro, portanto sempre se deve verificar nas embalagens da marca
desejada.

Bicos para:
● Água.
● Leite.
● Liquídos engrossados.
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6. Ofertando o Leite Materno
MAMADEIRA

Formato do bico:
1
1. Redondo ou Universal: o mais popular e tradicional
do mercado.
2
2. Anatômico: O mais parecido com o seio materno
– sua base é mais larga, lembrando a aréola do
seio. 3

3. Ortodôntico: tem formato de gota, semelhante ao


mamilo quando está sendo sugado.

4
4. Ortodôntico Simétrico: Pode ser usado virado para
cima ou para baixo.

Tipos de Mamadeira
● Anticólica: evita que o bebê engula ar durante a mamada. No geral o
bico possui uma válvula que reduz o ar ingerido pelo bebê durante a

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mamada. Ou possui um sistema de ar embutido para o ar sair.
● Antirefluxo: minimiza gases e soluços. O bico possui uma inclinação
de 30° que facilita a sucção.

Idade do bebê:
◊ Recém-Nascido: 30 a 60ml
◊ 1 a 3 meses: 90 a 120ml.
◊ 3 a 6 meses: 120 a 180ml.
◊ Após 6 meses: 180 a 240ml.

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6. Ofertando o Leite Materno
MAMADEIRA

● Formato da mamadeira:
◊ Cilíndrica: tipo mais comum.
◊ Triangular: mais comum para recém-nascido, tem um volume menor.
Famosa chuquinha.
◊ Bocal largo: mais fácil de limpar e de adicionar o leite em pó.
◊ Ergonômica: melhor para o bebê segurar. Para o adulto pode ou não
ser confortável.
◊ Com porta fórmulas: Tem um compartimento especial para armazenar
o pó. A mamadeira já fica com água e o pó no compartimento especial.
Dispensa ter um porta-leite em pó separado.
◊ Com fundo removível: facilita a limpeza do interior.
◊ Com alças: permite que o bebê segure a mamadeira sozinho.

Material da Mamadeira
Plástico Vidro
Leve Durável

Segura Não pega cheiro nem odor

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Vantagens
Mais fácil para transportar Mais fácil de limpar e
esterilizar

Mais barata
Requer mais atenção na Quebra mais facilmente
limpeza
Pode pegar cheiro ou gosto Mais pesada
Desvantagens F i c a c o m a p a r ê n c i a d e
Mais caras
arranhada após muitos usos
Não são ideais para
transporte

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6. Ofertando o Leite Materno
6.2. COMO OFERTAR

Temperatura
● Cada bebê pode preferir o leite materno em uma determinada
temperatura.
● Pode ofertar:
◊ Gelado.
◊ Temperatura ambiente (se acabou de extrair ou se descongelou
na geladeira, pode deixar uns 20 a 30min pra fora).
◊ Morno: basta colocar em banho-maria morno (temperatura que
você coloque a mão e fique confortável - até uns 37 graus mais
ou menos).

Bebê não mamou tudo


● Se ofertar o leite descongelado (aquecido ou não) ao seu bebê e ele
não tomar tudo, esse leite pode ser ofertado novamente em no máximo
2h. Deixar na geladeira nesse período.
● Após esse período, deve ser descartado.
● Nunca recongelar ou ofertar ao bebê após 2h.
● Agora se descongelou mas não ofertou tudo ao bebê (descongelou

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150ml, aqueceu e ofertou 70ml, os 80ml restantes, se ficaram na
geladeira, podem ser usados em até 24h.)

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6. Ofertando o Leite Materno
5.2. COMO OFERTAR

Treinar o bebê
O bebê que só mama no peito não está acostumado a mais nada.
Portanto é importante começar a acostumar o bebê com o novo método
de oferta de leite com antecedência caso possível:
● Pelo menos 15 dias de antecedência.
● É um processo e o bebê precisa se acostumar a esse novo método
de alimentação.
● Tenha paciência, escolha 1 opção entre as diversas para ofertar o
leite e insista nela. Ficar mudando entre as possíveis opções pode
confundir o bebê.
● Se alguém que não seja a mãe puder ofertar o leite, ajuda, pois se a
mãe estiver ali, o bebê vai querer o peito.
● Evite oferecer em momentos que o bebê está com muita fome ou fome
e sono. Prefira momentos que o bebê acabou de acordar e esteja
bem humorado. Mesmo que não seja o momento dele se alimentar.
● Coloque pouco leite por vez. Conforme consumir, vá colocando mais.
Vai ter desperdício principalmente no começo.
● Deixe o bebê explorar - colocar as mãos, se sujar, interagir, assim

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como ele faz com o seio.
● Oferte no novo método pelo menos 1x ao dia. Importante que a
mãe não esqueça de realizar ordenha caso esteja substituindo uma
mamada.
● A pessoa que for ofertar precisa estar calma, disposta, ter paciência
e perseverança. É um processo de aprendizagem para ambos, bebê
e cuidador e precisa de tempo para ser estabelecido.

Treinar o Cuidador
Não é só o bebê que precisa ser treinado na forma de ofertar. O cuidador
também precisa saber como ofertar.
Importante explicar o porque não usar a mamadeira, como utilizar o
recipiente escolhido e como a oferta deve ser feita.

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7. Para Imprimir
PROTOCOLO BRASILEIRO

APÓS EXTRAÇÃO

Temperatura Qualquer tipo de freezer ou


Geladeira
Ambiente congelador
(4°C)
(25°C)
15 dias
2 horas 12 horas
● Sempre armazenar no fundo da geladeira ou freezer. Nunca na porta.
● Se não for usar logo após a extração, já congele para evitar perder.

DESCONGELADO

Após
Descongelar Geladeira
Aquecido
em banho- (4°C)
maria morno 2 horas
12 horas

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Alternativas descongelamento: ● Após aquecido, deve ser
● Temperatura Ambiente. descartardo em 2h se não
● 12h na geladeira. usado.

● Descongelou = Não congelar novamente.


● Não agitar ou chacoalhar o leite.
● Não aquecer no micro-ondas.
● Não aquecer em água quente nem fervendo.
● Nunca ferver o leite materno.
● Não usou nos períodos especifícados? Descarte.

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7. Para Imprimir
PROTOCOLO AMERICANO

APÓS EXTRAÇÃO
Temperatura Bolsa Congelador
Geladeira
Ambiente térmica interno
(4°C)
(25°C) (até 15°C) (-6°C)
4 horas 24 horas 4 dias 15 dias
Freezer Freezer
(-18°C) Horizontal (-18°C a -21°C)
3a6 6 a 12
meses meses

● Sempre armazenar no fundo da geladeira ou freezer. Nunca na porta.


● Se não for usar logo após a extração, já congele para evitar perder.

DESCONGELADO
Após
Descongelar Geladeira
Aquecido

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12h em (4°C)
geladeira
até
2 horas 24 horas
Alternativas descongelamento: ● Após aquecido, deve ser
● Temperatura Ambiente. descartardo em 2h se não
● Banho-maria morno. usado.

● Descongelou = Não congelar novamente.


● Não agitar ou chacoalhar o leite.
● Não aquecer no micro-ondas.
● Não aquecer em água quente nem fervendo.
● Nunca ferver o leite materno.
● Não usou nos períodos especifícados? Descarte.

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Biblografia

1. https://www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breast-
milk.htm

2. https://www.sbp.com.br/especiais/pediatria-para-familias/noticias/nid/co-
mo-colher-e-estocar-o-leite-materno/#:~:text=Leite%20humano%20orden-
hado%20e%20refrigerado,C%2C%20por%20at%C3%A9%2012%20horas.

3. Eglash,A., Simon,L., & The Academy of Breastfeeding Medicine. ABM


clinical protocol #8: human milk storage information for home use for full-
term infants, revised 2017. Breastfeed Med 12, (2017).

4. https://www.fda.gov/medical-devices/breast-pumps/using-breast-pump

5. https://www.womenshealth.gov/breastfeeding/pumping-and-storing-breast-
milk

6. https://www.medela.com.br/amamentacao/jornada-da-mae/taman-

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hos-de-funil

7. https://rblh.fiocruz.br/doacao-de-leite-humano-0

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Os desenhos presentes nesse e-book


são meramente ilustrativos, não
representando produtos de nenhuma
marca específica, nem indicação de
produtos por parte da autora.

Desenhos por: Denis Ramos

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