GOVERNO DO ESTADO DO MATO GROSSO Nº T.P.A.R SEQUÊNCIA SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR - MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO 01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF SELO FISCAL NA SAÍDA PARA OUTRA U.F. DEBORA ALVES DE MOURA 023.457.821-10 02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL ********************* 0 07 - RESERVADO AO Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NUMERO DA N.A.I / RENAVAM 1/1 825989035 10 - NOME DO MUNICIPIO 20 - COD. MUNIC. 21 - PERIODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES LAMBARI D'OESTE 136000 01/07/2022 31/10/2022 Controle: 325403878840 24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR LICENCIAMENTO ANUAL - DETRAN 6341 140,00 32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR Placa:HBD1050 / Chassi:9BFZE14N548559643 0,00 MULTA 28 - VALOR Subtributo Descrição Serviço Valor(R$) 0,00 Licenciamento Anual até o vencimento JUROS 29 - VALOR 6341 R$140,00 2022 0,00 T.S.E 30 - VALOR NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO 0,00 TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR 140,00 33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA CENTO E QUARENTA REAIS
Modelo aprovado pela Portaria nº 085/2002 - SEFAZ
2ª Via Contribuinte 03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL GOVERNO DO ESTADO DO MATO GROSSO Nº T.P.A.R SEQUÊNCIA SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR - MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO 01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF SELO FISCAL NA SAÍDA PARA OUTRA U.F. DEBORA ALVES DE MOURA 023.457.821-10 02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL ********************* 0 07 - RESERVADO AO Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NUMERO DA N.A.I / RENAVAM 1/1 825989035 10 - NOME DO MUNICIPIO 20 - COD. MUNIC. 21 - PERIODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES LAMBARI D'OESTE 136000 01/07/2022 31/10/2022 Controle: 325403878840 24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR LICENCIAMENTO ANUAL - DETRAN 6341 140,00 32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR Placa:HBD1050 / Chassi:9BFZE14N548559643 0,00 MULTA 28 - VALOR Subtributo Descrição Serviço Valor(R$) 0,00 6341 Licenciamento Anual até o vencimento R$140,00 JUROS 29 - VALOR 2022 0,00 T.S.E 30 - VALOR NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO 0,00 TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR 140,00 33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA CENTO E QUARENTA REAIS