SOLICITAÇÃO DE CREMAÇÃO DE RESTOS MORTAIS

O(s) familiar(es) abaixo(s) assinado(s), de comum acordo e na qualidade de único(s) herdeiro(s), (todos)
maior(es), vem solicitar ao Crematório São Francisco Xavier que proceda a cremação dos restos mortais de:
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Assim, autorizo a cremação dos restos mortais, cumprindo com a legislação pertinente, assumindo todas as
responsabilidades civis e criminais pelas declarações, quer no presente, quer no futuro, bem como junto aos
demais familiares presentes e ausentes que nada têm a opor com relação a este procedimento ora por mim
autorizado.

Familiar ou Familiares:

Nome Completo:
Grau de Parentesco:
Endereço:
Cidade/Estado: CEP:
CPF: RG:
Estado Civil: Telefone:
Assinatura:
*Assinatura conforme a identidade

Nome Completo:
Grau de Parentesco:
Endereço:
Cidade/Estado: CEP:
CPF: RG:
Estado Civil: Telefone:
Assinatura:
*Assinatura conforme a identidade

Nome Completo:
Grau de Parentesco:
Endereço:
Cidade/Estado: CEP:
CPF: RG:
Estado Civil: Telefone:
Assinatura:
*Assinatura conforme a identidade

CREMATÓRIO SÃO FRANCISCO XAVIER

Rua Monsenhor Manuel Gomes, 455 Fundos Caju Rio de Janeiro RJ
E-mail: crematorio.saofranciscoxavier@reviver.srv.br
Tel.: (21)3890.392421 (21)3890-4992 Cel.: (21)99936-3398