De acordo com as informações contidas na Unidade 1, responda:

1) O que é transfusão de sangue?

R: A transfusão de sangue é a transferência de sangue ou de um componente sanguíneo de uma

pessoa (dador) para outra (receptor).

2) Por que são realizadas as transfusões sanguíneas?

R: As transfusões realizam-se para aumentar a capacidade do sangue para transportar oxigênio,

restaurar o volume de sangue do corpo, melhorar a imunidade e corrigir problemas de coagulação.

3) O que Landsteiner descobriu em 1900 que teve impacto sobre a transfusão sanguínea?

R: Descobriu o sistema ABO em 1900. Em 1900, Landsteiner descobriu que existiam três diferentes
tipos sanguíneos entre as pessoas: o tipo A e o tipo B (cujas hemácias continham,
respectivamente, o antígeno A e o B), além do tipo O (cujas hemácias não continham o antígeno A
nem o B).

4) O que é o sangue?

R: O sangue é um tecido vivo e renovável que circula ininterruptamente pelas artérias, veias e
interior do coração, sob a forma líquida, levando oxigênio e nutrientes a todas as partes do corpo
e conduzindo o gás carbônico para ser eliminado pelos pulmões. Ele é composto de várias partes,
chamadas plasma, plaquetas, hemácias e leucócitos, cada uma delas com funções específicas.
Além disso, carrega proteínas, elementos do sistema imunológico e fatores de coagulação. O
sangue é produzido na medula óssea dos ossos chatos, como vértebras, costelas, bacia, crânio e
esterno.

5) Quais cuidados são essenciais em uma transfusão de sangue?

R: O sangue do doador deve ser examinado quanto em testes imuno-hematologicos e sorológicos

e não deve portar agentes patógenos de enfermidades transmissíveis. Quando da administração
da transfusão, deve ser observado se há compatibilidade entre o sangue do doador e o do
receptor.

6) Quais são as complicações possíveis de uma transfusão sanguínea?

R: Quais são as complicações possíveis de uma transfusão sanguínea? As transfusões de sangue

não são uma prática isenta de riscos, embora a possibilidade de complicações seja pequena, desde
que a transfusão obedeça aos critérios técnicos corretos. As transfusões só devem ser feitas
quando se acredita que os benefícios serão maiores que os riscos. Os riscos mais importantes são
devidos a falhas técnicas ou à manipulação inadequada do sangue, o que pode levar a
contaminações ou a hemólises. As doenças e infecções mais passíveis de transmissão são hepatite,
Aids, citomegalovírus, hemocromatose e infecções virais. No entanto, mesmo as transfusões feitas
corretamente podem desencadear algumas reações, habitualmente ligeiras e transitórias. As mais
comuns delas consistem em uma febre ou uma breve reação hemolítica.

7) Como as células sanguíneas se desenvolvem?

R: Dentro da medula óssea, as células-tronco do sangue se dividem e amadurecem para produzir

novas células sanguíneas. Durante este processo, as células se tornam linfócitos (um tipo de
glóbulos branco) ou outras células formadoras de sangue, que são tipos de células mieloides. . O
sangue é produzido na medula óssea dos ossos chatos, como vértebras, costelas, bacia, crânio e
esterno.

8) Como as células sanguíneas se diferenciam?

R: As células do sangue são as hemácias e os leucócitos. As plaquetas são também componentes

do sangue, porém não são células propriamente ditas. No sangue, observamos a presença de
hemácias, leucócitos e plaquetas suspensas no plasma. As células do sangue são as hemácias e os
leucócitos.

9) Defina hemocomponentes e hemoderivados.

R: Quando falamos em hemocomponentes e hemoderivados, estamos falando de produtos

distintos, embora ambos tenham o sangue como origem. A separação do sangue em
hemocomponentes e hemoderivados aumenta o aproveitamento dos componentes por sua
validade e a chance de uma transfusão ser bem-sucedida; para realização de uma transfusão
sanguínea, a triagem deve ser realizada cautelosamente avaliando fatores como faixa etária,
medicamentos administrados, complexidade da doença, entre outros.

Os componentes sanguíneos (hemocomponentes) são obtidos por meio de processos físicos: »

concentrado de hemácias; » plasma fresco congelado; » concentrado de plaquetas; »
crioprecipitado.

Os derivados sanguíneos (hemoderivados) são fabricados por meio da industrialização do plasma:

» albumina; » imunoglobulinas; » fatores da coagulação (Fator VII, Fator VIII, Fator IX, além dos
complexos protombínicos).

10) Quais são as funções do sangue?

R: » Transporte de gases respiratórios: o sangue carrega oxigênio dos pulmões para as células do
corpo e dióxido de carbono das células para aos pulmões. » Transporte de materiais nutritivos:
dos órgãos digestivos para as células. 24 UNIDADE I │ CONCEITOS GERAIS DA TERAPÊUTICA
TRANSFUSIONAL » Transporte de excretas: das células do corpo para os rins. » Transporte de
produtos celulares: transporte de hormônios para as células. » Manutenção da homeostase: por
meio da regulação do pH nos tecidos. » Auxiliar na regulação da temperatura do corpo:
proporciona meios para dissipar o calor. » Proteção dos tecidos contra substâncias tóxicas
estranhas ao corpo: por meio de células fagocíticas e anticorpos no sangue. » Prevenção de perda
excessiva de líquidos: mediante o mecanismo da coagulação. » Auxilia na regulação do volume de
fluido nos tecidos e seu conteúdo.

11) Qual é o tipo de sangue mais comum entre a população brasileira?

R: O sangue mais comum entre a população brasileira é O Positivo, seguido do A Positivo.

12) Qual constituinte do sangue é responsável:

a) Pela defesa do organismo?

R: Leucócitos.

b) Pela redução da perda do sangue por hemorragia?

R: Plaquetas.

c) Pelo transporte de oxigênio e dióxido de carbono?

R: Hemácias.

d) Pelo transporte de nutrientes, resíduos e hormônios?

R: Plasma.

13) Quais são os testes imuno-hematológicos obrigatórios na rotina transfusional?

R: O serviço de hemoterapia deve realizar os testes imuno-hematológicos prétransfusionais

segundo os critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde, sendo obrigatórios: tipagem ABO /
Rh; pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI); prova de compatibilidade; reclassificação ABO/Rhdo
doador e receptor; testes sorológicos para sífilis, malária, Aids, Chagas e hepatites virais.

14) Qual é o objetivo dos exames pré-transfusionais?

R: Os testes pré-transfusionais tem por finalidade assegurar os melhores resultados possíveis de

uma transfusão sanguínea, propiciando a máxima segurança ao paciente e prevenção de doenças.

15) Por que o sistema ABO é considerado o mais importante na medicina transfusional?

R: A importância do sistema ABO na prática transfusional está relacionada à gravidade das reações
transfusionais hemolíticas devido à presença regular no plasma do receptor de anticorpos
“naturais” contra os antígenos A e B. Os anticorpos “naturais” causam hemólise
predominantemente intravascular podendo levar o receptor à morte.

16) Qual é a importância do sistema Rh?

R: O sistema Rh é o maior e mais complexo sistema de grupos sanguíneos, representando um dos

sistemas de maior interesse clínico, por seu envolvimento na doença hemolítica perinatal, reações
transfusionais hemolíticas e nas anemias hemolíticas autoimunes. Os principais antígenos do
sistema Rh são: D, C/c, E/e. Esses cinco antígenos são os que mais induzem a produção dos
anticorpos que estão relacionados com a maioria dos problemas associados à aloimunização por
transfusão e gestação.

17) Qual é a importância da realização da prova cruzada na rotina pré-transfusional?

R: A prova cruzada (Cross Match) é o exame realizado para detectar a presença de anticorpos pré-
formados específicos contra antígenos do doador. Pode-se dizer que é uma simulação do
transplante. O método de linfotoxidade consiste em incubar, em placas, o soro do paciente com
células do possível doador. A prova cruzada positiva representa uma possível contra indicação à
realização do transplante, pois indica que o receptor tem condições para atacar as células do
doador e, consequentemente, o órgão ou tecido a ser transplantado.

18) Quais são os principais testes sorológicos realizados antes da transfusão sanguínea?

R: Concentrado de hemácias (CH): » classificação sanguínea ABO/Rh; » PAI; » prova de

compatibilidade; » retipagem ABO (direta) e RhD da bolsa. Plasma fresco congelado (PFC): »
classificação sanguínea ABO/Rh; » PAI. Concentrado de plaquetas (CP): » classificação sanguínea
ABO/Rh; » PAI. Crioprecipitado (CRIO): » classificação sanguínea ABO/Rh; » PAI.
19) Qual é a técnica de análise mais utilizada na atualidade para os testes sorológicos?

R: Elisa.

Bom trabalho!