Remetente: Destinatário:

UNIMED FORTALEZA BRUNA JENNYFER OLIVEIRA SOUSA 059471243

AV SANTOS DUMONT, 949 -CENTRO-FORTALEZA-CEARA R BAHIA, 244
CEP: 60150-160 CNPJ: 05.868.278/0001-07 PARQUE HAVAI-EUSEBIO-CE
INSCRIÇÃO ESTADUAL.: ISENTO CEP: 61760000 CNPJ: 33931084000136

Número fatura Data Emissão Competência Vencimento

9369352022 30/12/2021 1/2022 26/01/2022
DESCRIÇÃO QUANTIDADE VALOR TOTAL
ATOS COOPERATIVOS PRINCIPAIS
MENSALIDADE 2 212,32

MENSALIDADE 2 91,00

Valor Bruto: R$ 303,32 Valor Líquido: R$ 312,68

FATURA DE SERVIÇOS

VALE COMO RECIBO

CONTRATUAIS NÃO

Trezentos e Tres Reais e Trinta e Dois Centavos

Retenção do ISS dispensada de acordo com o Ato nº 4507/2006 da Prefeita Municipal de Fortaleza, publicado no Diário Oficial do Município em 13/07/2006
A FATURA e os DEMONSTRATIVOS dos valores de mensalidades e co-participação encontram-se disponiveis no site
www.unimedfortaleza.com.br na opção clientes e serviços.
Dispensada a retenção de 11% para o INSS, com fundamento no 1o., art.219, do decreto No.3048/99 cc item 26, III, da Ordem de Serviço - DAF No. 209/99
Não reter IR conforme artigo 652 do RIR e Solução de consulta nº 03, 09/02/2011, da Receita Federal do Brasil.

74891.12248 39405.023019 12012.351073 6 88660000030332

Local de Pagamento Vencimento
PAGAR PREFERENCIALMENTE EM AGÊNCIA DA SICREDI 26/01/2022
Cedente Agência/Código Cedente
UNIMED FORTALEZA - CNPJ: 05.868.278/0001-07
AV SANTOS DUMONT, 949 - CENTRO - FORTALEZA - CEARA 2301.12.01235
Data do Documento Nº do Documento Espécie Doc. Aceite Data de Emissão Nosso Número
26/01/2022 9369352022 DM N 30/12/2021 22/439405-0
Uso Banco Carteira Espécie Quantidade Valor da Moeda (=) Valor do Documento
1 REAL R$ 312,68
Instruções (-) Desconto
Pagar em agência da SICREDI, até 30 dias após o vencimento.
Juros a partir de R$ 0,3 por dia de atraso + Multa de 2,00% (-) Outras Deduções/Abatimentos

(+) Mora/Multa/Juros

(-/+) Outros

(=) Valor Pago

Pagador BRUNA JENNYFER OLIVEIRA SOUSA 059471243

R BAHIA, 244 PARQUE HAVAI EUSEBIO CE
CEP: 61760000

Sacador/Avalista
FICHA DE COMPENSAÇÃO

AUTENTICAÇÃO BANCÁRIA