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Associado:________________________________________________________________
CPF/CNPJ:________________________________________________________________
Marca/Modelo: Placa:
Cor: Ano/Modelo:
Chassi:
Observações:
O Associado acima qualificado confirma ciência quanto à possível extensão do prazo de reparo
do veículo, caso venha a colidir, tendo em vista a dificuldade de encontrar peças do referente modelo
ou marca do veículo, devida escassa comercialização das referidas peças no mercado automotivo.
Por ser a expressão da verdade, assino o presente termo, para que surta seus efeitos legais.
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Assinatura do Associado