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DIÁLOGO DE SAÚDE, SEGURANÇA E MEIO AMBIENTE

DSSMA CAMPO
PSA-08-F02-0
01/10/2019

Empresa/Local: Projeto/Contrato/OS: Mês/Ano:

EMOCIOGRAMA

J K L
Ótimo/Bom: Estou bem hoje, está tudo normal comigo. Regular: Estou bem, mas uma preocupação específica está me Ruim: Hoje eu não estou bem.
Nenhuma preocupação me afeta no momento. Estou afetando hoje. Há uma preocupação que me afeta no momento.
pronto a ajudar. Pode ser que precise de ajuda. Preciso de ajuda.

PRESENÇA DSSMA
Tema Tema Tema Tema Tema Tema Tema

Nº PARTICIPANTES
Data Data Data Data Data Data Data

Como estou Rubrica Como estou Rubrica Como estou Rubrica Como estou Rubrica Como estou Rubrica Como estou Rubrica Como estou Rubrica
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DATA COMENTÁRIO DO DIA

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