GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ

CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DO PARÁ

E COORDENADORIA ESTADUAL DE DEFESA CIVIL
7° GRUPAMENTO BOMBEIRO MILITAR

Comprovante de Solicitação de Serviço

Protocolo: 526917 Cód. CBM: 00379D10319
Cliente: CONSTRUTORA & IMOBILIARIA SAMPAIO LTDA
CNPJ/CPF: 27.360.334/0001-22 CNAE: Gestão e administração da propriedade
imobiliária
Área Solicitada: 26.00 Divisão: D-1
Ocupação: Escritórios
Serviço: Taxa de Renovação de licenciamento de edificações ou áreas de risco exceto grupo F risco MÉDIO –
A.C. até 250 m²
Entrada: 29/12/2022 21:37:16
Responsável: RG:
Logradouro: Av Carleto Bemerguy Número: 391
Complemento: SALA C, ENTRE 14 E 15 RUAS
Referência: Pavimentos: 1
Bairro: BELA VISTA Cidade: ITAITUBA
Observação: NOME FANTASIA: CONSTRUTORA & IMOBILIARIA SAMPAIO LTDA TELEFONE: (93) 9193-2127
PROPRIETÁRIO: FRANCISCO OLIVAM SAMPAIO

Declaro para os devidos fins e junto ao Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Pará, que, de acordo com a previsão legal
do art. 62, § 1º da Lei 9.234 de 2021, foram efetuadas as manutenções nas medidas de Segurança Contra Incêndio e
Emergências (SCIE) previstas para esta edificação ou área de risco. Manifesto ainda, que não houve mudanças de
atividade econômica, arquitetônicas ou estruturais em relação ao estabelecido quando da liberação do licenciamento do
ano anterior ou que compreendam a alteração das exigências estabelecidas pela regulamentação em vigor.

Declaro ciência de que a edificação ou área de risco poderá ser fiscalizada em qualquer tempo e por ser a expressão da
verdade, assumindo inteira responsabilidade pela declaração acima, sob as penas da lei, assino para que produza seus
devidos efeitos legais.

ITAITUBA/PA, 03 de Jan. de 2023.

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Assinatura

Obs.: (Acompanhe seu processo no sitio http://sisgat.bombeiros.pa.gov.br, na área do cliente.

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