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Impressão da carteirinha virtual
Maria I. P. Abreu R$ 418,46 Consulta rede de atendimento
Impressão de guia de autorização
Envio de pedido médico
Envio de documentos

de saude podera ser cancelado ao completar 60 dias (consecutivos ou nao).

vinculo com a Operadora, nas seguintes situacoes; I) pelo beneficiario dependente, em caso de morte do titular do contrato;

>.Recibo Sacado 237-2 23793.38029 61016.150536 06006.333303 8 92250000041800


Data de Processamento Carteira Espécie do Documento Agencia/Cod.Beneficiario Valor do Documento

30/12/2022 109 DM 2938/20245-0 R$ 418,46


N Nosso Número Espécie
MêsdoPagamento Data de Processamento
15289702 109/088011854 R$ NOVEMBRO/2022
04/01/2023
Pagador

Maria I. P. Abreu

Recebimento através do cheque no.


Autenticação Mecânica
Esta quitação só terá validade após o pagamento do cheque pelo banco sacado

237-2 23793.38029 61016.150536 06006.333303 8 92250000041800


Local de Pagamento Vencimento

PAGAVEL EM QUALQUER BANCO ATE O VENCIMENTO 05/01/2023


Beneficiário Agência/ Código do Beneficiário

NOTREDAME INTERMEDICA SAUDE S.A. CNPJ - 44.649.812/0001-38 2938/20245-0


NossoNúmero/Cód.doDocumento
Data do Documento Nº Espécie Doc. Aceite Data de Processamento

29/12/2022 15289702 DM N 04/01/2023 109/088011854


Espécie Moeda Quantidade Moeda ValorMoeda
Uso do Banco Carteira (=) Valor do Documento

109 R$ R$ 418,46
Instruções (-) Desconto / Abatimento
Nao receber apos o vencimento
Apos o vencimento cobrar multa de 5,80 (valores em reais) e 0,10 por dia de atraso
(-) Outras Deduções

(+) Mora / Multa

(+) Outros Acréscimos

Beneficiário

NOTREDAME INTERMEDICA SAUDE S.A. CNPJ - 44.649.812/0001-38 (=) Valor Cobrado

PAGADOR : MARIA I P ABREU


CPF : 162.269.218-70

Código de Baixa:

Autenticação Mecânica FICHA DE COMPENSAÇÃO

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