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PAGÁVEL EM QUALQUER BANCO ATE O VENCIMENTO !

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Impressão da carteirinha virtual
Consulta rede de atendimento
Impressão de guia de autorização
Envio de pedido médico
Vera L. G. Andrade R$ 828,01 Enviodedocumentos

de saude podera ser cancelado ao completar 60 dias (consecutivos ou nao).

vinculo com a Operadora, nas seguintes situacoes; I) pelo beneficiario dependente, em caso de morte do titular do contrato;

>.Recibo Sacado 237-2 23793.38029 61015.750286 50006.333301 3 92180000082801


Data Processamento Carteira Espécie do Documento Agencia/Cod.Beneficiario Valor do Documento

30/12/2022 109 DM 2938/20245-0 R$ 828,01


Nosso Número Mês do Pagamento
Espécie
15289702 Mês novembro
109/088011854 R$ 02/01/2023
Pagador

Vera L. G. Andrade

Recebimento através do cheque no.


Autenticação Mecânica
Esta quitação só terá validade após o pagamento do cheque pelo banco sacado

237-2 23793.38029 61015.750286 50006.333301 3 92180000082801


Local de Pagamento Vencimento

PAGAVEL EM QUALQUER BANCO ATE O VENCIMENTO 02/01/2023


Beneficiário Agência/ Código do Beneficiário

NOTREDAME INTERMEDICA SAUDE S.A. CNPJ - 44.649.812/0001-38 2938/20245-0


NossoNúmero/Cód.doDocumento
Data do Documento Nº Espécie Doc. Aceite Data de Processamento
30/12/2022 15289702 DM N 30/12/2022 109/088011854
Espécie Moeda Quantidade Moeda
Uso do Banco Carteira Valor / Moeda (=) Valor do Documento

109 R$ R$ 828,01
Instruções (-) Desconto / Abatimento
Nao receber apos o vencimento
Apos o vencimento cobrar multa de 5,80 (valores em reais) e 0,10 por dia de atraso
(-) Outras Deduções

(+) Mora / Multa

(+) Outros Acréscimos

Beneficiário

NOTREDAME INTERMEDICA SAUDE S.A. CNPJ - 44.649.812/0001-38 (=) Valor Cobrado

Código de Baixa:

Pagado: Vera L. G. Andrade Autenticação Mecânica FICHA DE COMPENSAÇÃO


CNPJ/CPF: 696.204.154-34

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