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Equipamento: Empresa:
Instalação
Equipamentos de Proteção Outros
Elétrica
Dia / Existe Condições
Condições Possui placa Condições Condições do Condições Visto
Mês proteção Não há das Condições Condições Condições
do quadro de da carrinho de das tomadas
para as vazamentos válvulas de da corrente da polia da correia
elétrico identificação mangueira transporte de conexão
correias segurança
Legenda: Aprovado X Reprovado (consultar o Engenheiro) Reinspecionado e Aprovado NA: Não aplicável