OUTORGANTE: NOME DA EMPRESA RÉ, pessoa jurídica de direito privado, inscrita no
CNPJ sob n.º 00.000.000/0001-10, com sede na Av. Sã o Joã o, Nº 0001, Bairro Industrial, CEP: 78000-000, Cuiabá /MT, neste ato representado por seu Só cio Administrador o Sr. NOME DO REPRESENTANTE LEGAL DA RÉ, nacionalidade, estado civil, ocupaçã o, portador da CI/RG nº 0000-0 e inscrito no CPF sob o nº 000.000.000-00. OUTORGADO: NOME DO ADVOGADO, nacionalidade, estado civil, advogado devidamente inscrito na OAB/MT 0000, com escritó rio profissional na Av. Brasil, Nº 01, Bairro Centro, CEP: 78000-000, Cuiabá /MT, e com endereço eletrô nico meuemail@adv.com.br. PODERES: Os conferidos pela clá usula “ad judicia” especificamente para que o Outorgado represente e defenda os interesses da Outorgante nos autos da Ação Trabalhista nº 000000-00.2016.0.18.0000, proposta por NOME DO RECLAMANTE, em tramite na Vara do Trabalho de CUIABÁ/MT, podendo para tanto, em qualquer Juízo ou Tribunal, requerer, confessar, desistir, transigir, firmar acordos, enfim, praticar todos os atos necessá rios ao bom e fiel desempenho do presente. Cuiabá /MT, 24 de junho de 2016. NOME DA EMPRESA RÉ