DECLARAÇÃ O DE ANUÊ NCIA - (curatela)

     Eu, FULANA DE TAL (um termo para cada filho e companheiro), brasileira,
casada, do lar, portadora do RG nº ____________ expedida pelo XXX/RJ, e inscrita no CPF sob o
nº ______________, residente e domiciliada à RUA XXXX, nº XXX- Centro, na cidade de XXX,
estado do Rio de Janeiro, DECLARO para os devidos fins e efeitos de direito que: Concordo
expressamente que a curatela judicial da minha genitora CICRANA DE TAL (RG nº XXX ,
XX/RJ, e CPF nº XXXXX), seja atribuída à YYY (grau de parentesco), portadora do (RG nº
XXX e CPF nº XXX). Declaro ainda que YYY é pessoa reconhecidamente idô nea, na forma das
certidõ es de antecedentes criminais acostadas. Apta, portanto, para o exercício da curatela.
Declaro também que é YYY quem, há X anos, vem cuidando dos interesses da Curatelada
(87 anos), tanto nos atos civis quanto de subsistência. Declaro ainda que minha genitora
CICRANA DE TAL apresenta, entre outros sintomas, (descrever quadro de saú de constatado
pelo médico) severo e progressivo quadro de perda de memó ria, confusã o/ desorientaçã o,
frases desconexas, já nã o reconhece os familiares e amigos, necessita de acompanhamento
especializado em período integral, para os mais simples atos do dia a dia (higiene pessoal,
alimentaçã o) e manutençã o de sua integridade física. Por ser a expressã o da verdade e sob
pena de ser responsabilizado civil e criminalmente por falsa declaraçã o, firmo a presente.
Local, data,
Declarante: ______________________________