AO ILUSTRÍSSIMO SENHOR PRESIDENTE DA ORDEM DOS

ADVOGADOS DO BRASIL

Eu, NOME DO ADVOGADO, brasileiro, Profissão, estado civil, Portador do

Registro Geral nº 00000000 Expedido Pela Secretaria De Segurança Pública
Do Estado TAL, inscrito no Cadastro de Pessoa Física sob o nº 0000000,
Residente e Domiciliado na RUA TAL, nº 00000, CIDADE/UF, CEP: 00000000,
podendo ser localizado pelo Tel. 0000000, e-mail TAL. Ocupando o Cargo
Efetivo de Advogado no TAL, Inscrito na Ordem dos Advogados do Brasil –
Seccional TAL, nº 0000000, para fins de instruir PROPOSTA DE
ADMISSÃO – DECLARO que sou pessoa de Idoneidade Moral Ilibada perante
a Sociedade, Órgãos dos Poderes Constituídos e Entidades Públicas, não
respondendo a Inquérito Administrativo, Processo Disciplinar Administrativo,
Sindicância ou Instrução Sumária e, assim, nada havendo que desabone
minha conduta.

CIDADE, 00, MÊS, ANO

NOME DO DECLARANTE COMPLETO

DECLARANTE

CPF: 000000