Data

Nome:
Nascimento:
Email: Telefone:

Morada:

Motivo da Sessão: Objetivo da Sessão:

Data: Sessão Nº Próxima Sessão

Escala da dor antes da sessão Escala da dor antes da sessão

                   

ANAMNESE
A anamnese capta a razão pela qual irá receber a sessão de Reiki. Nem todos os casos necessitam de uma anamnese quando, por
exemplo, a pessoa apenas quer experimentar. A pessoa deve ser reencaminhada para o médico especialista pois Reiki é apenas
uma terapia complementar e do campo energético.

Queixa principal:

Localização:

Fatores agravantes e
de alívio:

Sintomas:

Historial da doença:

Antecedentes
familiares:

Hábitos de vida:

Está acompanhado
por médico e/ou
outras terapias:

© Associação Portuguesa de Reiki

 FICHA DE AVALIAÇÃO ENERGÉTICA
Toda a avaliação realizada, no âmbito da terapia Reiki é dentro do campo energético. Para questões físicas, mentais ou
emocionais, a pessoa deve procurar um médico dentro da sua especialidade.

APONTAMENTOS

APONTAMENTOS

© Associação Portuguesa de Reiki

 NOTA DE CONSENTIMENTO
Esta nota de esclarecimento declara que a pessoa que receberá uma sessão de Reiki, está corretamente informada sobre o que é
Reiki, que o mesmo é apenas uma Terapia Complementar, que não é uma Medicina, não substitui a mesma, nem é exclusiva. A
pessoa deve sempre estar acompanhada pelo seu médico na devida especialidade das suas questões. O âmbito do Reiki é o
tratamento da pessoa no campo energético, numa perspetiva holística.

Reiki é uma terapia complementar e integrativa, onde se depreende que um tratamento é realizado através de uma técnica de
contacto leve ou, ou mesmo sem contacto, do local afetado no corpo ou seguindo um processo de tratamento que visa a aplicação
em várias partes do corpo, sempre respeitando a integridade do utente, nunca tocando em partes sensíveis ou privadas da pessoa.
No caso da pessoa ser menor de idade, deve ser acompanhado pelo tutor ou parente responsável que irá assinar este termo de
responsabilidade.

O Terapeuta de Reiki encontra-se regido pelo Código Deontológico da Associação Portuguesa de Reiki e sob a regulamentação da
Comissão Nacional de Ética para a Terapia Reiki.

Eu, _________________________________________________________,
Portador do BI/Cartão do Cidadão nº. _________________,

Declaro que recebi as indicações necessárias para a compreensão da terapia complementar Reiki e que a sessão
que recebo tem uma dimensão holística.

Declaro ainda ser do meu conhecimento que não devo abandonar quaisquer indicações e/ou prescrições médicas
e devo sempre ser acompanhado(a) nas minhas questões de saúde pelos profissionais de saúde com
competências para tal.

Data: __/__ /____

Assinatura do paciente

______________________

Assinatura do terapeuta

_______________________

© Associação Portuguesa de Reiki