ESTADO DO PARANÁ

POLÍCIA MILITAR
UNIDADE

REQUERIMENTO DE INDENIZAÇÃO POR REMOÇÃO

NOME: RG:

POSTO/GRAD: OPM:

REFERÊNCIASUBSÍDIO:
AO SR. COMANDANTE (OPM/OBM de Destino)

Requeiro a V. Sª. que me seja concedida a Indenização por Remoção no valor

de um subsídio de (Posto ou Graduação) e na
referência , por ter sido transferido para o
(unidade de destino) sediado no município de , (a pedido ou no
interesse do serviço público), com distância igual a KM do (unidade de origem)
no município de
, conforme Boletim Geral n.º de de mês de 2018. FL 00, em anexo.

Outrossim, declaro, sob penas do Art. 304 do Código Penal Militar Brasileiro,
que realizei a minha mudança de residência de (cidade de origem) para (cidade de
destino), onde passei a residir a Rua , nº , bairro , no município de , conforme
comprovação em anexo, e ainda, estar ciente do contido no Art. 11 da Portaria n.º
806 de 19 de setembro de 2013.