80 Questoes em Fisio Cardiovasc at Coisasdafisio PDF

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1. O sistema cardiovascular é constituído pelo coração e pelos vasos sanguíneos. Ele é

responsável por transportar o sangue e os respectivos componentes para os tecidos do corpo,
tendo funções diretamente integradas a outros sistemas, especialmente o respiratório. Em
relação aos aspectos estruturais e funcionais cardiovasculares, assinale a alternativa correta.
a. Os vasos sanguíneos são de três tipos: artérias, veias e capilares.
b. A diferença entre artérias e veias está limitada ao aspecto estrutural, no qual aquelas
são mais calibrosas que estas.
c. O coração humano é um órgão involuntário, constituído por quatro cavidades, um
aparelho valvular complexo e a parede completamente muscular, formada pelo
miocárdio.
d. A estrutura básica de uma artéria é formada por três túnicas ou camadas, quais sejam:
externa ou adventícia, média ou muscular e interna ou endotelial.
e. A drenagem venosa do miocárdio é feita por meio da veia ázigos, que desemboca no
óstio do seio coronário.
2. Sobre o sistema cardiovascular, assinale a alternativa correta.
a. A veia cava superior desemboca no átrio esquerdo, levando sangue venoso ao coração.
b. O tronco braquiocefálico ramifica-se em artéria subclávia direita e artéria jugular.
c. A valva atrioventricular esquerda pode ser chamada também de valva tricúspide.
d. Quatro artérias pulmonares chegam ao átrio direito contendo sangue arterial rico em
oxigênio.
e. Ramifica-se da artéria aorta três vasos: tronco braquiocefálico, artéria carótida comum
esquerda e artéria subclávia esquerda.
3. O sistema cardiovascular tem como principal função oxigenar as células. Sobre este sistema, é
correto afirmar que:
a. O sangue oxigenado fui do lado direito do coração e é bombeado de forma sistêmica.
b. A artéria coronária direita atinge o sulco coronário passando por trás do tronco
pulmonar.
c. A circulação pulmonar leva sangue do átrio direito para os pulmões.
d. A circulação pulmonar leva sangue do ventrículo direito para os pulmões.
e. O sangue chega ao coração passando primeiro pela aorta ascendente.
4. Leia as afirmativas a seguir sobre a fisiologia do sistema cardiovascular e marque a opção
CORRETA.
a. O coração é um órgão muscular, oco, tem forma de cone e funciona de modo similar a
duas bombas; a contrátil e a propulsora. O órgão realiza dois movimentos básicos:
diástole (contração) e sístole (relaxamento), de acordo com a despolarização e
repolarização de suas cargas elétricas intra e extracelulares, estimuladas por íons
como: sódio, potássio, magnésio e cálcio.
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b. As cargas elétricas são conduzidas por um sistema nervoso próprio, capaz de produzir
automaticamente seus estímulos elétricos, iniciados por células especializadas que
formam o nódulo sinoatrial, localizado na parede anterior do átrio esquerdo.
c. Quanto às cavidades do coração, são subdivididas em quatro câmaras: átrios e
ventrículos localizados à direita e à esquerda. O átrio direito comunica-se com o
ventrículo direito por meio do óstio atrioventricular direito, no qual existe uma estrutura
direcionadora do fluxo, a valva atrioventricular direita (tricúspide).
d. As cavidades direitas são separadas das esquerdas pelos septos interatrial e
interventricular. A câmara direita proporciona a força necessária para o sangue circular
por todos os tecidos do corpo.
e. O miocárdio é a camada mais delgada do coração, sendo formado por fibras musculares
e tecido conjuntivo fibroso, responsável pela sustentação da musculatura cardíaca.
Esse tipo de músculo permite que o coração se contraia e, portanto, impulsione sangue
ou o force para o interior dos vasos sanguíneos.
5. A definição a seguir diz respeito a qual conceito importante utilizado na fisiologia do
exercício: “é a maior quantidade de oxigênio que o sistema cardiovascular é capaz de
entregar aos tecidos do organismo, durante trabalho físico máximo.”
a. A definição acima diz respeito ao conceito de consumo excessivo de oxigênio VE2 máx.
b. A definição acima diz respeito ao conceito de consumo temporário de oxigênio VTO2
máx.
c. A definição acima diz respeito ao conceito de consumo mínimo de oxigênio VO1 máx.
d. A definição acima diz respeito ao conceito de consumo triplo de oxigênio VO3 máx.
e. A definição acima diz respeito ao conceito de consumo máximo de oxigênio VO2 máx.
6. As modificações na dinâmica cardiovascular, mediadas por ações eferentes moduladas pelos
Sistema Nervoso Autônomo (SNA) a partir da sensibilização de receptores centrais e periféricos,
têm como objetivo principal a adequação do fluxo sanguíneo ao coração e aos músculos em
trabalho. Dentre as variáveis cardiocirculatórias de importância ao fisioterapeuta, podemos
destacar a pressão arterial (PA) e o débito cardíaco (DC), com seus dois componentes
(frequência cardíaca e volume sistólico).
Sobre o comportamento das variáveis cardiovasculares durante a realização de exercícios
físicos, podemos afirmar que
a. o débito cardíaco tem aumento linear, com o decréscimo da carga de trabalho executada
e acompanha de perto o valor do consumo de oxigênio.
b. a pressão arterial diastólica eleva-se de acordo com a carga de trabalho, uma vez que
a área vascular aumenta.
c. diferente da pressão arterial sistólica, a pressão arterial diastólica pode ter uma leve
oscilação que tanto pode ser ascendente como descendente.
d. a prática de exercício dinâmico com predomínio da contração isométrica ou estática não
promove elevação da pressão sistólica ou diastólica, consistindo em uma técnica de
segurança para pacientes com hipertensão diagnosticada.
7. A melhora da função endotelial é um dos efeitos benéficos que o treinamento físico aeróbio
promove no sistema cardiovascular. O efeito agudo do exercício moderado na função endotelial
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promove aumento na vasodilatação dependente do endotélio. Os mecanismos envolvidos no

efeito fisiológico do treinamento físico aeróbio sobre a função endotelial são:
a. aumento da produção e da remoção de óxido nítrico e aumento do estresse oxidativo
b. redução da biodisponibilidade de óxido nítrico e maior expressão da enzima de óxido
nítrico
c. aumento da síntese e do número de células progenitoras endoteliais e redução da
remoção de óxido nítrico
d. aumento do número de células progenitoras endoteliais, redução da biodisponibilidade
de óxido nítrico e sua inativação por espécies reativas de oxigênio
8. Marque a alternativa com informação que não se inclui na avaliação da doença arterial
coronariana, quando o paciente é submetido à avaliação do fisioterapeuta.
a. Motivação e cooperação do paciente.
b. O estado físico dos outros sistemas do organismo, cuja incapacidade ou disfunção
poderia aumentar o gasto geral da atividade metabólica.
c. A história pós-morbidez do paciente, excluindo a intensidade, duração e tipo habitual de
exercícios, atividades recreacionais e vocacionais, e o apoio da família.
d. A compreensão do paciente quanto à enfermidade, fatores de risco e defeitos do
exercício sobre o funcionamento cardiovascular.
e. A habilidade do paciente e confiabilidade nos procedimentos de auto monitoração e no
reconhecimento dos sintomas da intolerância do esforço.
9. Nos idosos, as arritmias estão mais presentes em pacientes
a. com prolapso da válvula mitral e provocam sintomas de palpitação.
b. com quadro de síncope ou quedas, e provocam sintomas de palpitação.
c. com quadro de síncope ou quedas e raramente originam queixas de palpitação.
d. hipertensos e provocam sintomas de palpitação.
e. com prolapso da válvula mitral e raramente originam queixas de palpitação.
10. Um homem de quarenta e cinco anos de idade compareceu ao pronto-socorro de um hospital
com quadro clínico de palpitações cardíacas e dor no hemitórax esquerdo, que se irradiava para
o membro superior esquerdo. A dor torácica foi descrita por ele com um gesto de fechar a mão
sobre o tórax na região do esterno. Durante o atendimento, o paciente apresentou perda súbita
da consciência, queda da própria altura, ausência de movimentos respiratórios e ausência de
pulso. O eletrocardiograma realizado evidenciou fibrilação ventricular, e imediatamente a equipe
de socorristas iniciou o protocolo de suporte básico de vida com um soco precordial e, após
cinco minutos, com o uso do desfibrilador.
Considerando o caso clínico precedente, julgue o item a seguir.
O quadro clínico é de infarto agudo do miocárdio seguido de parada cardiorrespiratória.
a. Certo
b. Errado
11. A principal etiologia do choque cardiogênico (CC) está associada à morte de cardiomiócitos,
decorrente do infarto agudo do miocárdio (IAM). Considerando um quadro clínico de CC por
falência do ventrículo esquerdo, decorrente do IAM, é comum verificar pressão arterial:
a. sistólica < 100mmHg
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b. sistólica < 80mmHg

c. média < 80mmHg
d. média < 40mmHg
12. Com relação ao infarto agudo do miocárdio (IAM), analise as afirmativas a seguir.
I. Nos IAM não-Q ocorre maior necrose do tecido miocárdico do que nos transmurais do
miocárdio.
II. Alterações na onda T ou no segmento ST, associadas a onda Q, no ECG, podem significar
IAM recente.
III. A sensação de pressão na região epigástrica, com duração acima de 30 minutos, é um
sintoma de IAM.
Assinale:
a. se somente a afirmativa I estiver correta.

b. se somente a afirmativa II estiver correta.
c. se somente a afirmativa III estiver correta.
d. se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.
e. se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
13. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo nas afirmações sobre
as principais modificações dos fatores de risco para infarto agudo do miocárdio.
( ) Diminuição da pressão arterial diastólica de repouso. ( ) Aumento da fração HDL do
lipidograma. ( ) Diminuição da intolerância à glicose. ( ) Aumento da ansiedade e depressão.
A sequência correta é:
a. V-V-F-F
b. V-V-V-F
c. F-F-V-V
d. F-V-F-V
e. V-F-F-V
14. Com base nos conhecimentos de fisiologia do exercício e da fisiopatologia de
distúrbios/doenças, como hipertensão arterial, infarto agudo do miocárdio e insuficiência
cardíaca, entre outras, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes
afirmativas: ( ) O fisioterapeuta pode aplicar testes de esforço em intensidade máxima,
com o intuito de orientar a prescrição da atividade física mais adequada e segura ao seu
paciente. ( ) A reabilitação cardíaca em Fase III do pós-infarto, caracteriza-se pela
supervisão, para manutenção dos efeitos da reabilitação cardiovascular, com vistas à
integração do indivíduo em grupos não supervisionados. ( ) As manifestações clínicas da
dor do infarto do miocárdio são de característica precordial, constritiva, em queimação,
irradiada para pescoço e mandíbula, estando relacionada ao esforço físico como fator
desencadeante. ( ) O teste de caminhada de 6 minutos é muito útil ao fisioterapeuta na
avaliação da capacidade aeróbica máxima, sendo de simples aplicação e com baixos
riscos, não dependendo de equipamentos e locais especiais para sua aplicação. ( ) A
aplicação de um teste de esforço submáximo, a exemplo do teste de Astrand e Ryming,
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em bicicleta ergométrica, permite definir a capacidade aeróbica do indivíduo e derivar

diferentes cargas de trabalho, com segurança em sua aplicação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a. V – V – F – V – F.
b. F – V – F – F – V.
c. V – F – F – V – V.
d. V – V – V – F – F.
e. F – F – V – V – F.
15. São fatores relacionados com a etiopatologia da trombose venosa profunda (TVP), EXCETO:
a. Anticoncepcionais, obesidade e varicosidades são fatores de risco para desenvolver
uma TVP.
b. Alteração nos fatores que promovem a coagulação sanguínea e liberação de fatores
anticoagulantes.
c. Repouso prolongado no leito, que leva à hipercoagulabilidade e redução da velocidade
do fluxo sanguíneo.
d. Fluxo sanguíneo anormal, como redução do fluxo, ou fluxo muito turbulento, que pode
lesar o endotélio.
e. Uso de Anticoncepcionais, tabagismo associados a obesidade podem aumentar o risco
de desenvolver uma TVP.
16. Com relação à embolia pulmonar, analise as afirmativas a seguir.
I. Está intimamente ligada à trombose venosa profunda.
II. Clinicamente apresenta apneia de começo lento e dor.
III. Pode ocorrer hemoptise, o que indica infarto pulmonar.
Assinale:
a. se somente a afirmativa I estiver correta.

b. se somente a afirmativa II estiver correta.
c. se somente a afirmativa III estiver correta.
d. se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.
e. se todas as afirmativas estiverem corretas.
17. O repouso prolongado no leito é um fator pré determinante para o surgimento de inúmeras
patologias inclusive a Trombose Venosa Profunda (TVP). Nessa patologia existe a presença de
três mecanismo: A estase venosa, lesão endotelial e a hipercoagulabilidade. Estes mecanismos
caracterizam a:
a. Tríade de Charcot.
b. Tríade de Beck.
c. Tríade de Virchow.
d. Tríade de Cushing.
e. Tríade de Adams.
18. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo nas afirmações sobre a
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prevenção do aparecimento de trombose venosa (TVP) e do tromboembolismo pulmonar

(TEP) em pacientes pré-dispostos.
( ) Os exercícios devem ser iniciados em todos os pacientes da Unidade de Terapia Intensiva
(UTI), principalmente em pré-operatório de cirurgias de grande porte, nos pós-operatórios (PO)
e politraumatizados. ( ) Deve ser iniciada especialmente com movimentação dos membros
inferiores e liberação dos pacientes para deambulação precoce. ( ) Todos os pacientes
internados em UTI devem ter os membros inferiores ser elevados em 30º, para melhora do
retorno venoso. ( ) O uso de meias ou bandagens elásticas devem ser incentivado.
A sequência correta é:
a. V-V-F-V
b. F-F-F-V
c. V-F-F-V
d. F-F-F-F
e. V-V-V-V
19. Quando se pensa em Doença Vascular Periférica (DVP), o quadro clínico de uma paciente com
insuficiência arterial, cãibras e gangrena frequentemente vem à tona. O envolvimento do sistema
arterial certamente é um componente fundamental na DVP. Deve-se considerar seriamente a
apresentação clínica e o tratamento resultante do envolvimento dos sistemas venoso e linfático.
Contudo, a DVP mais comumente considerada é a que afeta os membros. (...) A maioria das
formas de DVP encontradas na clínica fisioterápica ocorre nos membros inferiores. Visto que os
indivíduos mais idosos são mais comumente afetados por estas desordens, outras perturbações
complicantes poderão ser detectadas, como: diabetes, AVC e insuficiência cardíaca. (...)
Dentre as “Doenças Vasculares Periféricas Comuns”, marque o exemplo de “Doença Arterial
Crônica”.
a. Trombose Arterial.
b. Tromboangiite Obliterante.
c. Trombose Venosa.
d. Linfedema Primário.
e. Doença Vasoespástica.
20. Muitas vezes os membros inferiores são acometidos por doenças vasculares que causam desde
um pequeno desconforto até processos inflamatórios e infecciosos que interrompem a
locomoção do paciente. Uma patologia vascular das veias caracterizada por edema, calor,
eritema e estase (estagnação com formação de coágulo), pode ser interpretada como
a. varizes.
b. trombose venosa profunda.
c. veias varicosas.
d. flebite.
e. linfadenopatia periférica.
21. A insuficiência cardíaca continua sendo um importante problema de saúde pública no novo
milênio. A população, em processo de envelhecimento, continua crescendo em todo mundo; a
incidência da insuficiência cardíaca se mantém elevando paralelamente ao avançar da idade da
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população mundial. Estima-se que 10% dos pacientes com mais de 75 anos tenham
insuficiência cardíaca. São consideradas causas de descompensação aguda da insuficiência
cardíaca crônica, EXCETO:
a. Hipotensão arterial não corrigida.
b. Desobediência ao tratamento e à dieta.
c. Falta de informação ao paciente acerca de dieta, medicações etc.
d. Anormalidades endócrinas (como diabete melito, hipertireoidismo, hipotireoidismo).
22. São características da insuficiência cardíaca congestiva (ICC):
a. Cardiomegalia e derrame pleural visualizados na radiografia de tórax, pressão capilar
pulmonar > 18 mmHg e complacência pulmonar diminuída.
b. Infiltrados periféricos visualizados na radiografia de tórax, pressão capilar pulmonar >
18 mmHg e complacência pulmonar aumentada.
c. Aumento do hilo pulmonar visualizado na radiografia de tórax, pressão capilar pulmonar
< 18 mmHg e resistência aumentada das vias aéreas.
d. Derrame pleural visualizado na radiografia de tórax, pressão capilar pulmonar < 18
mmHg e complacência pulmonar diminuída.
e. Opacidade heterogênea visualizada na radiografia de tórax, pressão de capilar
pulmonar > 18 mmHg e resistência diminuída das vias aéreas.
23. As cardiomiopatias podem levar à IC por meio de diferentes mecanismos de alteração na parede
muscular cardíaca. Na cardiomiopatia restritiva, hipertrófica e dilatada, a parede muscular
cardíaca sofre espessamento, enrijecimento e afilamento, respectivamente.
a. Certo
b. Errado
24. Um paciente de 66 anos apresenta insuficiência cardíaca que causa anormalidades no
metabolismo cardíaco, redução da ativação da adenilciclase e alteração do metabolismo
mitocondrial, levando à ativação gênica e favorecendo a apoptose. Isso ocorre devido a:
a. citocina.
b. angiotensina II.
c. creatinina.
d. arginina-vasopressina.
e. dopamina.
25. Assinale corretamente a alternativa que indica o sinal/sintoma clínico mais precoce e geralmente
constante na insuficiência cardíaca:
a. edema de extremidades.
b. cianose.
c. dispneia.
d. hipoxemia.
e. sudorese.
26. De acordo com a classificação de insuficiência cardíaca pela New York Heart Association
(NYHA). Como se classifica a IC na classe funcional III.
a. Assintomático em repouso, sintoma nos esforços habituais
b. Assintomático no repouso, sintomas nos esforços menores que os habituais
c. Sintomático (fadiga, dispneia) em repouso e pequenos esforços
d. Sintomático em repouso e dispneia a grades esforços.
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e. Assintomático nas atividades

27. Sr. Alfredo tem 62 anos e recebeu diagnóstico de febre reumática há 30 anos. Desde então fez
acompanhamento médico e usou medicamentos específicos para proteção cardíaca e articular.
O médico então o encaminhou para você, para que houvesse auxilio fisioterápico voltado para
melhoria da condição aeróbica do Sr. Alfredo. No dia da avaliação física, durante a ausculta
cardíaca, você percebeu o seguinte som: TUM - TÁ - SHHH
Esse som pode corresponder a:
a. Uma insuficiência da valva mitral.

b. Uma estenose da valva pulmonar.
c. Uma insuficiência da valva aórtica.
d. Defeito do estetoscópio.
28. A ascite obedece na Insuficiência cardíaca, basicamente, aos mesmos mecanismos
responsáveis pelo edema e pelo outros derrames cavitários (derrames pleural e pericárdico),
porém como consequência da pressão aumentada nas veias hepáticas e nas veias que drenam
o peritônio. A ascite acentuada ocorre com maior frequência nos pacientes com:
a. Infarto agudo do miocárdio e miocardite.
b. Endocardite infecciosa e doença de válvula mitral.
c. Doença de válvula aórtica e insuficiência coronariana.
d. Doença da válvula tricúspide e pericardite constritiva.
29. Em relação às doenças valvares, assinale a alternativa correta
a. As valvas cardíacas, quando estão insuficientes, opõem resistência à progressão do
fluxo e, nesse caso, a adaptação das câmaras cardíacas ocorre por hipertrofia, o que
retarda o tratamento cirúrgico
b. A insuficiência da valva tricúspide pode ser secundária à insuficiência cardíaca e,
quando a sua causa é por doença reumática, o comprometimento do aparelho valvar é
muito mais grave.
c. A regurgitação da valva aórtica poderá estar ou não relacionada à estenose e, de forma
geral, a sua causa pode ser: reumática, congênita, infecciosa (endocardite), por
dissecção de aorta e/ou sífilis.
d. A estenose da valva pulmonar é de causa adquirida, sua evolução é assintomática até
a 5a ou 6a década de vida e, na maioria dos casos, pode ser tratada por valvulotomia
ou valvuloplastia.
e. A estenose aórtica é doença cardíaca de evolução benigna e raramente é indicado o
tratamento cirúrgico, sendo esta indicação apenas restrita aos casos graves de
diminuição do fluxo coronariano.
30. O conhecimento da fisiologia, fisiopatologia e tratamento das doenças cardiovasculares é
fundamental para os fisioterapeutas recuperarem a disfunção do coração. Sobre o tema, analise
as afirmativas a seguir.
a. Uma estenose aórtica e mitral pode provocar um edema pulmonar e a caminhada de 6
minutos pode ser usada nos pacientes que sofreram infarto agudo do miocárdio
b. Hipertensão pulmonar pode provocar cor pulmonale e o tabagismo não apresenta risco
para o desenvolvimento de doença coronariana
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c. As coronárias se enchem durante a sístole ventricular e a fisioterapia está

contraindicada na fase subaguda do infarto cardíaco
d. Embolias pulmonares e choques hipovolêmicos promovem shunt e devem ser tratados
com CPAP
e. Uma insuficiência ventricular direita promove edema pulmonar e ele deve ser tratado
com PEEP baixa
31. As principais etiologias das doenças valvares cardíacas advêm da lesão causada pela febre
reumática, assim como das lesões degenerativas, mais comuns em idosos. A esse respeito,
julgue o próximo item.
As complicações mais frequentes no pós-operatório de estenose mitral são a atelectasia e as

arritmias atriais.
a. Certo
b. Errado
32. Assinale a alternativa que descreve as alterações fisiopatológicas correspondentes à estenose
mitral.
a. Aumento da pressão sistólica no ventrículo esquerdo e diminuição da pressão capilar
pulmonar.
b. Diminuição da pressão diastólica do ventrículo direito e aumento da pressão capilar
pulmonar.
c. Aumento da pressão sistólica no átrio esquerdo e aumento da pressão capilar pulmonar.
d. Diminuição da pressão sistólica no átrio direito e aumento da pressão capilar pulmonar.
e. Aumento da pressão diastólica do ventrículo direito e aumento da pressão capilar
pulmonar.
33. A cardiopatia congênita complexa do tipo cianótica, que possui como morfologia estenose
pulmonar, defeito do septo interventricular, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular, é
denominada
a. insuficiência cardíaca.
b. tetralogia de Fallot.
c. miocardiopatia.
d. pericardite.
e. endocardite.
34. São consideradas cardiopatias congênitas acianogênicas, EXCETO
a. estenose aórtica congênita.
b. estenose pulmonar.
c. tetralogia de Fallot.
d. persistência do canal arterial (PCA).
e. comunicação interventricular (CIV).
35. O sangue é ejetado do ventrículo esquerdo através de apenas uma pequena abertura fibrosa
da valva. Dessa forma, surge um efeito de esguicho durante a sístole, com sangue jorrado em
um volume enorme pela pequena abertura da valva. O sangue turbulento colidindo contra a
parede da valva, provoca uma intensa vibração, e o sopro de grande amplitude ocorre durante
a sístole. Esse som é áspero. Esse som se refere a qual patologia:
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a. sopro diastólico da estenose mitral.

b. regurgitação da valva tricúspide.
c. sopro sistólico da estenose aórtica.
d. valvulopatia mitral.
e. fibrilação atrial.
36. Em relação às doenças valvares, assinale a alternativa correta
a. As valvas cardíacas, quando estão insuficientes, opõem resistência à progressão do
fluxo e, nesse caso, a adaptação das câmaras cardíacas ocorre por hipertrofia, o que
retarda o tratamento cirúrgico
b. A insuficiência da valva tricúspide pode ser secundária à insuficiência cardíaca e,
quando a sua causa é por doença reumática, o comprometimento do aparelho valvar é
muito mais grave.
c. A regurgitação da valva aórtica poderá estar ou não relacionada à estenose e, de forma
geral, a sua causa pode ser: reumática, congênita, infecciosa (endocardite), por
dissecção de aorta e/ou sífilis.
d. A estenose da valva pulmonar é de causa adquirida, sua evolução é assintomática até
a 5a ou 6a década de vida e, na maioria dos casos, pode ser tratada por valvulotomia
ou valvuloplastia.
e. A estenose aórtica é doença cardíaca de evolução benigna e raramente é indicado o
tratamento cirúrgico, sendo esta indicação apenas restrita aos casos graves de
diminuição do fluxo coronariano.
37. O conhecimento da fisiologia, fisiopatologia e tratamento das doenças cardiovasculares é
fundamental para os fisioterapeutas recuperarem a disfunção do coração. Sobre o tema, analise
as afirmativas a seguir.
a. Uma estenose aórtica e mitral pode provocar um edema pulmonar e a caminhada de 6
minutos pode ser usada nos pacientes que sofreram infarto agudo do miocárdio
b. Hipertensão pulmonar pode provocar cor pulmonale e o tabagismo não apresenta risco
para o desenvolvimento de doença coronariana
c. As coronárias se enchem durante a sístole ventricular e a fisioterapia está
contraindicada na fase subaguda do infarto cardíaco
d. Embolias pulmonares e choques hipovolêmicos promovem shunt e devem ser tratados
com CPAP
e. Uma insuficiência ventricular direita promove edema pulmonar e ele deve ser tratado
com PEEP baixa
38. Qual das alternativas abaixo é uma contraindicação absoluta para atividades físicas em
pacientes cardiopatas?
a. Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
b. Distúrbios metabólicos não compensados (diabete melito, anemia, distúrbios
hidroeletrolíticos, tireotoxicose, mixedema)
c. PAS > 200 mm Hg ou PAD > 120 mm Hg em repouso
d. Bloqueio AV 3° grau
e. Estenose aórtica moderada
39. “As crianças com __________________ frequentemente desenvolvem alterações da mecânica
respiratória, além disso, a cirurgia cardíaca associada à circulação extracorpórea (CEC) também
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leva a uma série de complicações respiratórias. Desta forma, a fisioterapia no pré e pós-
operatório têm como principais objetivos a reexpansão pulmonar, desobstrução das vias aéreas
e orientar os responsáveis para prevenir estas complicações.” Assinale a alternativa que
preenche corretamente a lacuna do texto:
a. Atelectasia.
b. Cardiopatias congênitas.
c. Artrite reumatoide.
d. Púrpura.
40. A prática regular de atividade física promove melhora na aptidão cardiorrespiratória (APCR) do
indivíduo, ocasionando redução de diversos fatores de risco para o surgimento de doenças
crônico-degenerativas, contribuindo assim para a melhora da qualidade de vida. Pensando
nisso, desde a infância a prática de atividade física e os potenciais benefícios sobre a APCR
devem ser considerados como prevenção primária de doenças crônico-degenerativas na
infância e adolescência. Desta forma, cabe aos profissionais de saúde que atuam de forma
preventiva, a realização de avaliações periódicas dos escolares. Existem protocolos validados
que contribuem para a coleta de dados fidedignos com as evidências científicas tais como as
apresentadas abaixo, exceto:
a. AUma das opções de avaliação da aptidão cardiorrespiratória de adolescentes é o teste
de corrida vai e vem de 20 metros.
b. BA obesidade é considerada uma epidemia entre a população pediátrica e o excesso
de adiposidade corporal está associado com complicações a longo-prazo em pacientes
com Diabetes melittus tipo 1.
c. CTeste TUG (“Timed get up and go”), teste de aptidão cardiorrespiratória e o nível de
atividade física se correlacionam de maneira independente com os fatores de risco
cardiovasculares em crianças e adolescentes.
d. DOs indicadores de obesidade são dados coletados por meio de avaliação do sujeito,
e é coerente incluir o Índice de Massa Corporal (IMC), o somatório de dobras cutâneas
(∑DC), o percentual de gordura corporal (%G), a circunferência de cintura (CC) e a
relação cinturaquadril (RCQ).
e. EEntre os problemas clínicos que estão associados diretamente ou indiretamente com
a ausência de atividade física, pode-se citar as coronariopatias, a hipertensão arterial,
a obesidade, os problemas de humor, entre outros. Além dos agravos à saúde individual
e de populações, o sedentarismo representa um sério problema de saúde pública, uma
vez que exige das instituições governamentais um gasto cada vez mais volumoso, o
que poderia ser minimizado com estratégias de prevenção.
41. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a reabilitação cardiovascular é: “o
conjunto de atividades necessárias para assegurar às pessoas com doenças cardiovasculares
condição física, mental e social ótima, que lhes permita ocupar pelos seus próprios meios um
lugar tão normal quanto seja possível na sociedade”. Sobre Reabilitação Cardiovascular é
correto afirmar:
a. Os pacientes elegíveis para reabilitação cardiovascular, em um contexto de
prevenção secundária, são aqueles que apresentaram quadros cardiovasculares
no último ano como por exemplo: Infarto Agudo do Miocárdio, Síndrome
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Coronariana Aguda, cirurgia de revascularização miocárdica, angioplastia

coronária, angina estável, reparação ou troca valvular.
b. No período de internação hospitalar, o objetivo principal da reabilitação
cardiovascular é minimizar os efeitos deletérios do repouso prolongado como o
tromboembolismo pulmonar, trombose venosa profunda, aumento da massa
muscular e aumento dos volumes e das capacidades pulmonares.
c. Entre as contraindicações absolutas para prática do exercício físico em programa
de reabilitação cardiovascular extra-hospitalar estão as arritmias controladas,
infarto agudo do miocárdio muito recente (< 72 h), angina estável, endocardite
infecciosa, miocardite, pericardite, entre outras.
d. A reabilitação cardiovascular inclui, além do treinamento físico, mudanças no
estilo de vida como a adoção de hábitos alimentares saudáveis, estratégias para
modular o estresse, não sendo necessário remoção do tabagismo.
42. Analise as proposições e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso, em relação ao programa
de reabilitação cardiovascular.
( ) As contraindicações absolutas à realização do exercício físico no programa de reabilitação

cardiovascular incluem angina instável, tromboflebite, embolia recente e infecção sistêmica
aguda.
( ) As indicações à realização do exercício físico no programa de reabilitação cardiovascular

incluem angina estável, miocardiopatias, angioplastia coronária e bloqueio AV de 3º grau sem
marca-passo.
( ) Os seguintes itens fazem parte da estratificação de baixo risco para inclusão de pacientes na
reabilitação cardiovascular: a ausência de queda da PA durante o exercício físico e ausência de
ectopias ventriculares complexas.
( ) Os seguintes itens fazem parte da estratificação de risco moderado para inclusão de

pacientes na reabilitação cardiovascular: os sinais e sintomas de insuficiência cardíaca
congestiva e ectopias ventriculares complexas.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses.
a. F, V, F e F.
b. V, F, F e V.
c. F, V, V e F.
d. V, F, F e F.
e. V, V, V e F.
43. Conforme a Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular de 2020, a fase temporal da
reabilitação cardiovascular que é executada em nível ambulatorial e que costuma ter duração
de 3 a 6 meses é chamada de:
a. Fase 2.
b. Fase 3.
c. Fase 4.
@coisasdafisio
d. Fase pós-lesão.
e. Fase de média recuperação.
44. De acordo com a Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular publicada em 2020, quanto
às características de capacidade funcional utilizadas na estratificação do risco clínico dos
pacientes em reabilitação cardiovascular ambulatorial, conforme o resultado do teste
ergométrico em MET (equivalente metabólico), qual paciente pode ser considerado de alto
risco?
a. < 5 MET
b. 5 a 6 MET
c. 7-8 MET
d. 8-9 MET
e. > 9 MET
45. Um paciente iniciará em uma semana um programa de reabilitação cardiovascular. Para isso,
foi agendada uma avaliação fisioterapêutica completa para que os exercícios sejam prescritos
corretamente e com segurança. Que situações clínicas contraindicariam absolutamente que o
paciente inicie a reabilitação cardiovascular?
a. Valvopatias, miocardiopatias hipertensão arterial descontrolada (pressão arterial
sistólica > 200 mmHg).
b. Angina estável, cardiopatias congênitas, angioplastia coronária, diabetes mellitus
descompensada.
c. Insuficiência cardíaca descompensada, diabetes mellitus controlada, doença
sistêmica aguda ou febre de origem desconhecida.
d. Portadores de marca-passo, transplante cardíaco recente, arritmia não
controlada.
e. Infarto agudo do miocárdio, angina estável, problemas ortopédicos ou
neurológicos graves.
46. A Reabilitação Cardiovascular (RC) apresenta benefícios como melhora na capacidade
funcional e redução de fatores de risco. A RC possibilita aos portadores de doença
cardiovascular, por seu próprio esforço, o retorno a uma vida normal e produtiva. Sobre a
atuação do fisioterapeuta na RC, pode-se afirmar que:
a. Em relação à atuação do fisioterapeuta no pré-operatório, este sistema de
tratamento não é contemplado, visto que não há parâmetros para essa
intervenção.
b. Em relação ao serviço no pós-operatório na fase hospitalar, este é recomendado
com ressalva de ser atividades de baixa intensidade nas primeiras 24h nas
cirurgias de revascularização do miocárdio e igual período no infarto agudo do
miocárdio.
c. Em relação aos testes ergométrico e ergoespirométricos, estes não fazem parte
da avaliação para progredir o tratamento, bem como reavaliação dos exercícios.
d. Em relação à manuvacuometria, esta prática não é responsabilidade do
fisioterapeuta na RC.
47. A respeito da reabilitação cardíaca, é correto afirmar:
@coisasdafisio
a. os exercícios físicos são seguros e efetivos para melhorar a tolerância ao

exercício e qualidade de vida de pacientes com fração de ejeção ventricular
esquerda reduzida.
b. os exercícios aeróbicos podem melhorar a qualidade de vida de pacientes
cardiopatas, mas não há evidências de que aumentem o pico de consumo de
oxigênio.
c. exercícios resistidos são contraindicados na reabilitação cardíaca, pois podem
aumentar a pressão arterial.
d. a combinação de exercícios aeróbicos com exercícios resistidos não traz
benefícios na força muscular e na tolerância ao exercício de pacientes
cardiopatas.
e. a recomendação para pacientes cardiopatas é de praticarem 10 minutos de
exercícios aeróbicos, pelo menos uma vez por semana.
48. São contraindicações absolutas para a prática do exercício físico em programa de reabilitação
cardiovascular extrahospitalar (Fases 2, 3 e 4) todas as citadas abaixo, EXCETO:
a. Infarto agudo do miocárdio muito recente (< 72 h).
b. Angina instável (< 72 h da estabilização).
c. Hipertensão arterial descontrolada: PAS < 190 mmHg e/ou PAD < 120 mmHg.
d. Suspeita de lesão de tronco de coronária esquerda, instabilizada ou grave.
e. Todo quadro infeccioso sistêmico agudo.
49. Indivíduos com disfunções cardíacas, como aqueles que sofreram um infarto agudo do
miocárdio, são candidatos à Reabilitação Cardiovascular (RC). Sobre os benefícios promovidos
por essa intervenção, na qual o fisioterapeuta é elemento crucial, pode-se afirmar corretamente
que a RC
a. reduz a pressão arterial sistêmica e eleva a resposta simpática.
b. aumenta a tolerância ao exercício físico e a resistência à insulina.
c. aumenta os níveis de HDL colesterol e reduz os patamares de triglicérides
sanguíneos.
d. reduz a frequência cardíaca de repouso e aumenta a frequência cardíaca em
mesmo nível de esforço prévio.
50. Um dos aspectos importantes que compõe o programa de reabilitação cardiovascular é o
programa de fortalecimento muscular, cuja intensidade pode ser baseada no teste de Uma
Repetição Máxima (1RM), além disso algumas recomendações devem ser seguidas para a
realização segura dos exercícios. Assinale a alternativa correta a respeito das recomendações
para a prática segura de exercícios de fortalecimento para cardiopatas.
a. Devem ser feitos todos os exercícios por grupos musculares de maneira
sequencial, isto é, todos os exercícios para membros superiores ou todos os
exercícios para membros inferiores.
b. A apneia de esforço e a Manobra de Valsalva devem ser evitadas durante a
prática dos exercícios.
c. Para haver aumento da força muscular, a respiração deve estar entre acelerada
e ofegante.
d. Os exercícios devem ser realizados rapidamente para diminuir o tempo de treino.
@coisasdafisio
e. O paciente deve manter um padrão respiratório de expiração durante o

relaxamento e inspiração durante a contração muscular.
51. A reabilitação cardiovascular (RC) apresenta uma série de benefícios bem estabelecidos na
literatura, tais como melhora na capacidade funcional, redução de fatores de risco, redução dos
sintomas, melhora na qualidade de vida e detecção precoce de sinais e sintomas que
antecedem sérias complicações. Sobre a RC, analise as afirmações abaixo e assinale a
alternativa correta:
I. A RC tem sido recomendada para pacientes após infarto agudo do miocárdio e após cirurgia
de revascularização do miocárdio; estudos recentes também têm recomendado no pós-
operatório de cirurgias cardíacas, insuficiência cardíaca crônica estável, pré e pós-transplante
cardíaco, intervenções percutâneas do miocárdio, doenças valvares e doença arterial periférica;
II. Segundo definição da OMS, a RC é um conjunto de atividades necessárias para garantir aos
pacientes portadores de doenças cardiovasculares as melhores condições sociais, mentais e
físicas possíveis, para que possam alcançar com seu próprio esforço uma vida normal e
produtiva.
III. Programas de RC são uma realidade em países desenvolvidos e contam com a participação
de uma ampla gama de profissionais, com importante papel nas três fases da RC: a fase I inicia-
se na internação hospitalar; a fase Il vai da alta hospitalar até dois a três meses após o evento;
e a fase III é considerada de recuperação e manutenção. Recomenda-se que a RC seja
implementada e executada por uma equipe multiprofissional, formada por médico,
fisioterapeuta, psicólogo, enfermeiro, nutricionista, educador físico, assistente social e terapeuta
ocupacional;
a. Todas as alternativas estão incorretas

b. I e II estão corretas e III está incorreta
c. Todas as alternativas estão corretas
d. II e III estão incorretas
52. Qual mudança observada pode indicar melhora na capacidade de exercício de um paciente que
sofreu um infarto do miocárdio e está na fase 2 da reabilitação cardíaca?
a. Menor tempo para atingir o ponto de fadiga durante avaliação da resistência e
maior distância percorrida durante o teste de caminhada de 6 minutos.
b. Maior tempo para atingir o ponto de fadiga durante uma avaliação de resistência
e menor distância percorrida durante um teste de caminhada de 6 minutos.
c. Menor tempo para atingir o ponto de fadiga durante uma avaliação de resistência
e menor distância percorrida durante o teste de caminhada de 6 minutos.
d. Maior tempo para atingir o tempo de fadiga durante avaliação de resistência e
maior distância percorrida durante o teste de caminhada de 6 minutos.
e. Maior tempo para atingir o tempo de fadiga durante avaliação de resistência e
maior dispneia.
53. A escala de Borg modificada é utilizada no treinamento de cardiopatas e para avaliar o grau de
dispneia. Caso o paciente diga ou aponte o número 5, isso significa que a dispneia está
@coisasdafisio
a. muito leve.
b. leve.
c. moderada.
d. pouco intensa.
e. Intensa.
54. Analise as afirmativas a seguir relativas à prescrição de exercícios para pacientes com
insuficiência cardíaca crônica (ICC).
I. Exercícios de resistência por grupos musculares devem ser realizados com intensidade entre
40% a 60% da contração voluntária máxima.
II. Os treinamentos aeróbicos recomendados geralmente possuem intensidade de 20% da

frequência cardíaca correspondente ao VO2 medido no limiar anaeróbico.
III. A atividade física regular, com inclusão de exercícios respiratórios, auxilia na adequação dos
parâmetros ventilatórios e melhora da dispneia dos pacientes com ICC.
Estão corretas as afirmativas
a. I e II, apenas.
b. I e III, apenas.
c. II e III, apenas.
d. I, II e III.
55. Sobre o treinamento físico para pneumopatas em reabilitação pulmonar, assinale com V as
afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
I. A velocidade média do teste da caminhada de seis minutos e a carga máxima de trabalho

atingida em um teste cardiopulmonar de esforço são utilizadas como parâmetro para prescrição
da carga do treinamento de endurance.
II. O treinamento de flexibilidade engloba exercícios de alongamento, tanto para membros

superiores quanto inferiores, devendo ser realizado no mínimo de duas a três vezes por semana,
pois esses exercícios visam a melhorar a mobilidade torácica e a postura dos pneumopatas.
III. O treinamento de membros superiores aumenta a funcionalidade desses membros, sendo o

bíceps, o tríceps, o deltoide, a grande dorsal e o peitoral os grupos musculares-alvo desse
treinamento.
IV. O fato de o treinamento de força apresentar maior demanda metabólica e ventilatória torna
essa modalidade inviável para indivíduos com doença pulmonar mais grave, em período de
exacerbação aguda ou com comorbidades associadas no momento inicial da reabilitação
pulmonar.
Assinale a sequência correta.
@coisasdafisio
a. V F V V
b. F V F F
c. V V V F
d. F F F V
56. A insuficiência venosa crônica (IVC) é uma doença comum na população adulta e idosa e
representa uma alteração com fisiopatologia complexa e multifatorial, sem um tratamento claro
e definitivo. A prevalência da IVC tende a aumentar com a idade. Diante do exposto, são
diversas as recomendações para o acompanhamento do indivíduo com esta doença. Marque a
alternativa INCORRETA sobre as intervenções em pacientes idosos com IVC.
a. Deve haver uma hidratação contínua e prevenção das lesões que possam
desenvolver úlceras.
b. Em relação aos exercícios aeróbicos, o paciente pode usar a esteira ou
caminhadas progressivas.
c. A carga na esteira deve ser livre e o nível de caminhada deve ser
progressivamente aumentado de acordo com os sintomas e nível de atividade
física do paciente.
d. Exercícios de fortalecimento de gastrocnêmio e sóleo determinam benefícios à
hemodinâmica do retorno venoso em membros inferiores.
e. Uso contínuo, durante o dia e noite, de compressão através de meias, graduadas
com pressão entre 15-20 mmHg.
57. A principal intervenção de fisioterapia respiratória em portadores de DPOC é a reabilitação
pulmonar. Em um programa de reabilitação pulmonar, qual dos componentes deve
obrigatoriamente constar?
a. Fortalecimento de musculatura expiratória.
b. Oxigenioterapia.
c. Exercícios de membros inferiores em bicicleta ou esteira.
d. Fortalecimento de musculaturas acessória da inspiração.
e. Nebulização com soro fisiológico para fluidificar as secreções.
58. O exercício físico também pode reverter muitas características da miopatia esquelética, da
insuficiência cardíaca, como mudança no tipo de fibra muscular, atrofia, apoptose e
vasoconstricção, além de diminuição da frequência cardíaca, do duplo produto, dos sintomas e
na atividade dos mecanorreceptores, redução da atividade nervosa simpática concomitante ao
aumento da parassimpática. Outros achados foram diminuição da resistência à insulina e
diminuição das frações LDL colesterol, redução da circunferência abdominal e na musculatura
esquelética, aumento na capacidade de geração de força de além de melhora na capacidade
de realização de atividade física. Sobre o duplo produto é correto afirmar:
a. Tem correlação com o consumo de carboidrato no músculo cardíaco.
b. É a multiplicação entre frequência cardíaca e pressão arterial sistólica.
c. É um preditor direto do esforço cardiovascular.
d. É um parâmetro de segurança do sistema cardiovascular e linfático.
59. Existe uma relação direta entre a frequência cardíaca e a carga de trabalho externo. Por esse
motivo, se a intervenção fisioterapêutica promover o aumento no consumo sistêmico de
oxigênio, a frequência cardíaca tem que aumentar. A falha no aumento da frequência cardíaca
diante do aumento da carga de trabalho é denominada
@coisasdafisio
a. bradicardia.
b. taquicardia.
c. incompetência cronotrópica.
d. incompetência mitral.
60. No que se refere à conduta da fisioterapia cardiovascular, analise os itens a seguir e, ao final,
assinale a alternativa correta:
I – O uso de meias elásticas é contraindicado em pacientes com estase venosa crônica.
II – A compressão pneumática intermitente é mais eficaz que o enfaixamento elástico no

tratamento de insuficiência venosa.
III – O enfaixamento vigoroso é indicado para minimizar os efeitos do edema após amputação
de membro inferior.
a. Apenas o item I é verdadeiro.

b. Apenas o item II é verdadeiro.
c. Apenas o item III é verdadeiro.
d. Apenas os itens I e III são verdadeiros.
e. Nenhum dos itens é verdadeiro.
61. A reabilitação cardíaca no paciente idoso deve ser estabelecida de maneira criteriosa, visto que
os cuidados especiais não dependem da idade, mas da complexidade de cada caso. O
programa de exercícios físicos é uma estratégia fundamental nesse processo, sendo
recomendada com cuidados especiais (precaução) a indivíduos
a. com cinecoronariografia anormal.
b. portadores de risco de doença coronária aterosclerótica.
c. com arritmia que usam hipotensores e diuréticos.
d. portadores de marcapasso.
e. com angina estável.
62. Os profissionais de saúde devem seguir uma estratégia padronizada e consistente ao avaliar
uma úlcera no pé diabético, pois deverão orientar avaliação e terapia adicionais. Acerca da
avaliação, assinale a alternativa correta.
a. Úlceras isquêmicas e neuroisquêmicas se desenvolvem mais frequentemente na
região plantar do pé ou em áreas que recobrem uma deformidade óssea.
b. Úlceras neuropáticas normalmente se desenvolvem nas extremidades dos dedos
ou nas bordas laterais do pé.
c. Para auxiliar na avaliação da úlcera, desbridar precocemente qualquer úlcera
neuropática ou neuroisquêmica que apresente halo de hiperqueratose ou
contenha tecido mole necrótico na apresentação inicial.
d. Úlceras neuropáticas não podem ser desbridadas sem a necessidade de
anestesia local.
63. A Insuficiência Cardíaca Crônica é uma síndrome complexa que compromete múltiplos
sistemas, ocasionando como principais sintomas a dispneia e intolerância progressiva ao
esforço físico, sendo importante uma avaliação antes de iniciar o programa de treinamento. Um
@coisasdafisio
dos testes que pode servir de parâmetro de acompanhamento dos ganhos funcionais na
reabilitação cardiovascular é o teste de caminhada de 6 minutos. Sobre os fatores que podem
reduzir o teste citado, é CORRETO afirmar:
a. Excesso de peso e gênero feminino.
b. Estatura alta e gênero masculino.
c. Grande motivação e experiência prévia com o teste.
d. Utilizar antes do teste medicações para o tratamento de uma doença
incapacitante.
64. Em 2002, a American Thoracic Society (ATS) publicou um guideline extenso sobre um dos mais
conhecidos testes de avaliação de capacidade funcional, o teste de capacidade dos 6 minutos.
Nesse teste, o indivíduo é orientado a caminhar no percurso delimitado o mais rápido possível,
durante um período total de 6 minutos, sendo verificados alguns parâmetros clínicos no repouso
e ao final do teste. Sobre esse teste, mundialmente conhecido, podemos afirmar que:
a. Frequência cardíaca, frequência respiratória e esforço percebido são os
parâmetros clínicos avaliados;
b. Existem valores ideais para cada indivíduo avaliado, calculados através de
equações de referência;
c. Os pacientes devem manter a velocidade durante os 6 minutos, não sendo
permitidas paradas para descanso;
d. O teste também está indicado a pacientes com descompensação cardíaca, visto
ser um teste de esforço submáximo;
e. A ATS sugere que o corredor do teste de caminhada tenha, pelo menos 10
metros de comprimento.
65. Os testes funcionais autonômicos cardiovasculares são procedimentos usados com a finalidade
de avaliar a função neuro-humoral reguladora das várias ações cardíacas e vasculares, quando
esse sistema está submetido a situações de estresse ou de interferência à homeostasia
cardiocirculatória. Alguns testes podem ser utilizados pelo fisioterapeuta e, entre eles, está a
manobra de Valsalva. Quanto a essa manobra, é correto afirmar:
a. A manobra de Valsalva é uma variante da manobra postural passiva (tilt table
test) que exige a participação ativa do examinado ao se deslocar rapidamente da
posição bípede para a deitada.
b. A manobra de Valsalva deve ser iniciada com o registro dos batimentos cardíacos
e da pressão arterial, na condição de estresse prévio, nas posições bípede e de
decúbito dorsal.
c. A manobra de Valsalva se baseia na brusca mudança corporal passiva, da
posição supina para vertical a 70 graus, buscando observar, por efeito
gravitacional, o deslocamento de substancial volume de sangue do tórax para os
membros inferiores.
d. A manobra de Valsalva permite a avaliação das condições funcionais dos
eferentes parassimpático cardíaco e simpático arteriolar.
66. Sobre a avaliação em fisioterapia cardiorrespiratória, assinale a alternativa correta.
a. Quando se tem a força muscular do diafragma medida manualmente em grau 3,
significa que o paciente apresenta boa consistência muscular à palpação e vence
resistência imposta pelo fisioterapeuta sobre o músculo.
@coisasdafisio
b. A taquipneia é caracterizada quando o paciente apresenta uma frequência

respiratória abaixo de 12 irpm.
c. A ortopneia é a dificuldade na respiração quando o paciente está em
ortostatismo.
d. Hemoptise é a presença de secreção purulenta na expectoração.
e. A manovacuometria avalia volumes e fluxos pulmonares.
67. Sobre a avaliação das coronariopatias, assinale a alternativa correta.
a. O teste físico, em esteira de nível baixo, deve ser realizado após a alta do
paciente.
b. A frequência cardíaca é um indicador facilmente monitorável, mas que reflete
parcialmente as respostas do paciente frente ao exercício físico.
c. A medida de pressão arterial deve ser obtida antes, durante e após 1 minuto do
término do exercício.
d. Deve-se realizar monitoramento do segmento ST após a prática de exercício
físico.
e. As atividades incluídas na avaliação de cuidados pessoais causam aumentos
consideráveis de pressão arterial.
68. Paciente do sexo feminino, 36 anos, relata ter iniciado quadro de dispneia aos pequenos
esforços, febre vespertina, com piora evolutiva da tosse e dor torácica em hemitórax direito, há
2 meses. Foi admitida no hospital para investigação diagnóstica. O ecocardiograma mostrava
função cardíaca normal. A radiografia de tórax evidenciou desvio do mediastino para o lado
contralateral e apagamento do seio costofrênico homolateral. Durante a avaliação
cardiorrespiratória dessa paciente, quais achados podem ser encontrados no exame físico e na
ausculta pulmonar do hemitórax acometido?
a. Redução da expansibilidade torácica, redução do frêmito toracovocal e redução
do murmúrio vesicular.
b. Redução da expansibilidade torácica, redução do frêmito toracovocal e aumento
c. Aumento da expansibilidade torácica, aumento do frêmito toracovocal e aumento
d. Aumento da expansibilidade torácica, aumento do frêmito toracovocal e redução
69. Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca desenvolvem, em sua maioria, disfunção pulmonar
pós-operatória com redução importante dos volumes pulmonares, prejuízos na mecânica
respiratória, diminuição na complacência pulmonar e aumento do trabalho respiratório. Sobre a
atuação da fisioterapia cardiorrespiratória, marque a alternativa INCORRETA.
a. A fisioterapia cardiorrespiratória é frequentemente utilizada na prevenção e no
tratamento de complicações pós-operatórias como retenção de secreções,
atelectasias e pneumonia.
b. A fisioterapia pré-operatória em cirurgia cardíaca inclui avaliação funcional,
orientação dos procedimentos a serem realizados e a relação destes com a
capacidade respiratória para recuperação do paciente, além de verificar
possíveis riscos de complicações respiratórias no pós-operatório.
@coisasdafisio
c. A fisioterapia, apesar de necessária, não é frequentemente utilizada no pós-

operatório de cirurgia cardíaca para o tratamento de complicações pulmonares
como atelectasia, derrame pleural e pneumonia, na tentativa de acelerar o
processo de recuperação da função pulmonar que ocorre normalmente apenas
45 dias após o procedimento cirúrgico.
d. Alguns recursos podem ser utilizados para realizar a fisioterapia respiratória no
pós-operatório, tais como manobras fisioterapêuticas, pressão positiva contínua,
pressão aérea positiva de dois níveis, pressão expiratória, respiração
intermitente com pressão positiva e incentivador respiratório que são seguros,
fáceis de aplicar e podem ser utilizados durante todo período pós-operatório.
e. A fisioterapia respiratória é parte integrante na gestão dos cuidados do paciente
cardiopata, atuando no pré-operatório com técnicas específicas, como o
treinamento muscular inspiratório por meio da espirometria de incentivo, que
visam à prevenção das complicações pulmonares e, no pós-operatório, com
manobras de higiene e reexpansão pulmonar como exercícios de respiração
profunda e espirometria de incentivo.
70. Um paciente de 50 anos, com histórico familiar de doença cardíaca e síndrome metabólica, te
procurou para iniciar trabalho preventivo em fisioterapia cardiológica. Após avaliação, constatou-
se: paciente com mobilidade boa, capacidade física reduzida (teste de caminhada 6’
interrompido em 4’), IMC = 31, sem teste ergométrico e motivado com o tratamento.
Para a primeira sessão, é preciso calcular a zona alvo de treinamento do paciente. Marque a
alternativa abaixo com o resultado desse cálculo, usando a fórmula de Karvonen para encontrar
a frequência cardíaca máxima e o método I de cálculo, com mínima e máxima em 50 e 60 por
cento, respectivamente.
a. Zona alvo entre 83bpm(mínima) e 99bpm(máxima).

b. Zona alvo entre 85bpm mínima e 102bpm máxima.
c. Zona alvo entre 90bpm mínima e 105bpm máxima.
d. Zona alvo entre 95bpm mínima e 110bpm máxima.
71. A insuficiência cardíaca é uma síndrome heterogênea na qual o coração torna-se incapaz de
suprir a demanda metabólica ou o faz à custa de pressões de enchimento elevadas. Em relação
à insuficiência cardíaca, é CORRETO afirmar:
a. Paciente com classificação funcional II de acordo com a New York Heart
Association (NYHA II) apresenta sintomas que ocorrem nas atividades e esforços
menores dos que os habituais.
b. Os medicamentos diuréticos são frequentemente usados na insuficiência
cardíaca para ajudar a reduzir a volemia, no entanto, podem causar hipercalemia,
o que pode gerar fraqueza muscular
c. A insuficiência ventricular esquerda é causa importante de edema agudo de
pulmão (EAP). De acordo com a classificação de Killip e Kimball para avaliação
do EAP, a classe II corresponde a galope de B4 e crepitações em menos de 50
% dos campos pulmonares.
@coisasdafisio
d. A congestão decorrente da disfunção ventricular direita tem como manifestações

predominantes a estase jugular, edema de membros inferiores, ascite, estertores
pulmonares, edema agudo de pulmão, broncoespasmo, ortopnéia e dispnéia
paroxística noturna.
72. Um paciente com sessenta e dois anos de idade foi encaminhado ao fisioterapeuta para
condicionamento cardiovascular. Após a avaliação inicial, foi estabelecido um programa de
treinamento de resistência e o paciente, em seu primeiro dia, foi colocado para caminhar na
esteira ergométrica em baixa velocidade.
Nesse caso, um sinal ou sintoma esperado em decorrência de alterações fisiológicas normais

será
a. o edema na região dos tornozelos.

b. o desconforto na região torácica.
c. a dispneia após dois minutos de caminhada.
d. a claudicação intermitente durante as passadas.
e. o aumento da frequência cardíaca.
73. Assinale a opção que apresenta dois índices prognósticos gerais, independente de sua
atualização ou versão, que podem ser utilizados, por exemplo, na avaliação médica pré-
operatória de cirurgia cardíaca, objetivando definir a severidade da doença e identificar as
variáveis preditivas de prognóstico.
a. APACHE e SAPS.
b. Glasgow e mini-mental.
c. RASS e Ramsay.
d. MRC e Hunting-Hess.
e. Fischer e Thomas.
74. A reabilitação cardíaca tem como objetivo principal possibilitar aos cardiopatas voltarem o
quanto antes à vida produtiva e ativa por meio de exercícios e mudanças no comportamento
médico, físico e psicossocial, visando principalmente modificar os fatores de risco, como parar
de fumar, realizar uma dieta adequada e controlar os níveis de estresse emocional. No que se
refere à reabilitação cardíaca, assinale a alternativa correta.
a. A fase I compreende o período desde o início do evento coronário até a alta
hospitalar. Nesse momento, os pacientes deverão estar restritos ao leito e
poderão realizar exclusivamente exercícios circulatórios.
b. Desde que o paciente esteja devidamente monitorizado, qualquer exercício
poderá ser prescrito para um cardiopata na fase II.
c. Durante a reabilitação cardíaca, especialmente em pacientes submetidos a
procedimentos cirúrgicos torácicos, exercícios para os membros superiores são
grandes aliados para evitar a perda de trofismo muscular, as aderências e até
mesmo complicações pulmonares.
d. Os exercícios em cardiopatas devem ser iniciados sempre em 30% a 40% da FC
máxima, pois evitarão riscos para os pacientes.
e. Os critérios de avaliação pré/pós-intervenção em reabilitação cardíaca são os
seguintes: FC, SatO2, PA e força muscular global.
@coisasdafisio
75. Na avaliação clínica de um cardiopata é fundamental, durante o exame físico, realizar a ausculta
cardíaca na busca de sons que denotem o funcionamento normal e patológico do coração.
Sobre ausculta cardíaca, julgue os itens abaixo e assinale o INCORRETO.
a. A 2ª bulha é caracterizada pela abertura das valvas semilunares (aórtica e
pulmonar).
b. A 1ª bulha caracteriza o fechamento das valvas atrioventriculares.
c. A presença de sopro sistólico em foco mitral é sugestivo de insuficiência da valva
mitral.
d. A 2ª bulha tem como localização o foco aórtico ou pulmonar.
e. A presença de sopro sistólico em foco aórtico é sugestivo de estenose da valva
aórtica.
76. A ausculta pulmonar é fundamental na avaliação cardiopulmonar. Sobre isso, assinale a
alternativa correta.
a. Sibilos estão relacionados a processos obstrutivos.
b. Estridor laríngeo é comum pós-extubação orotraqueal.
c. Crepitações estão relacionadas a edema agudo do pulmão.
d. A ressonância vocal está aumentada em processos que levam a condensações
pulmonares.
e. Roncos têm a mesma causa do estridor laríngeo.
77. Quanto à avaliação e à atuação da fisioterapia no pós-operatório de cirurgia cardíaca, assinale
a alternativa INCORRETA.
a. A síndrome vasoplégica ocorre em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, que
apresentam quadro severo de hipotensão, taquicardia, com débito normal ou
elevado, resistência vascular sistêmica diminuída e pressões de enchimento
ventricular baixas.
b. A percussão torácica é contraindicada no pós-operatório, pois pode promover dor
e desalinhamento da incisão cirúrgica.
c. A profilaxia da TVP se baseia em intervenções farmacológicas e não
farmacológicas como: exercícios circulatórios, uso de meias elásticas de
compressão graduada (após a retirada dos enfaixamentos da safenectomia) e
deambulação precoce.
d. No 6º dia de pós-operatório, o paciente é incentivado a deambular e subir
escadas.
78. Considerando um paciente cardiopata, adulto, com indicação de transplante cardíaco, assinale
a opção correta.
a. Para esse paciente é indicada a realização de exercícios de treinamento
muscular de sobrecarga na fase pré-transplante.
b. Um dos parâmetros de avaliação desse paciente é o teste de caminhada de 6
minutos.
c. É correto afirmar que um paciente nessas condições apresenta boa endurance
funcional na fase pré-operatória.
d. Na fase pós-transplante, a mobilidade passiva no leito é contra-indicada, devido
à sobrecarga cardíaca gerada.
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79. Em documento amplamente divulgado no mês de julho de 2021 pela Associação Brasileira de
Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR), foram
publicadas as “Recomendações para avaliação e reabilitação pós-COVID-19”.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. Quanto à prescrição de exercícios terapêuticos nessa população heterogênea de pacientes

pós-COVID-19, o fisioterapeuta deve seguir o princípio da individualidade biológica, com
prescrição individualizada preconizando os principais sintomas persistentes pós infecção.
2. O tempo médio de seis a oito semanas de intervenção está associado aos objetivos propostos
e à redução dos sintomas com aumento da capacidade funcional.
3. O acompanhamento multiprofissional é recomendado durante o período de reabilitação para

potencializar a adesão e resultados.
4. A eficácia da reabilitação é maior quanto mais rápida for instituída, entre a 4° e a 5° semana
pós-alta hospitalar, ou ≥ 21 dias após diagnóstico com pelo menos 72 horas sem febre.
5. A estratificação de risco e a monitorização dos sinais vitais como a saturação de pulso de

oxigênio (SpO2 ), frequência cardíaca (FC), com exceção da pressão arterial sistêmica (PA)
durante os exercícios, são recomendadas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
a. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

b. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
c. São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
d. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
e. São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
80. A reabilitação cardiovascular é indicada quando o paciente se encontra em fase estável, ou seja,
quando está sendo devidamente medicado e não apresenta sinais e sintomas da doença, pois
o trabalho do fisioterapeuta nesse caso é voltado para o recondicionamento físico. Para iniciar
o programa de reabilitação cardíaca, o paciente deverá ser submetido a várias avaliações e a
uma série de testes para que os profissionais conheçam bem o paciente e seu quadro clínico.
Diante dessa afirmativa, leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome
da patologia descrita.
“É uma necrose do músculo miocárdio decorrente de um comprometimento da irrigação

sanguínea causada pela oclusão da artéria coronária que irriga a área afetada, a oclusão ocorre
normalmente devido à presença de placas ateroscleróticas e quantidades variadas de trombose
superpostas. A sua prevalência na população idosa é alta, mas ocorre também devido à
existência de grande número de alterações cardiovasculares associadas a um histórico de vida
tais como: sedentarismo, alimentação inadequada, tabagismo, além da hipertensão arterial,
diabetes, entre outras doenças que contribuem para sua maior incidência. O sintoma mais
@coisasdafisio
comum é a dor torácica, mas normalmente os pacientes relatam dores prévias que, em geral,
têm a característica da dor anginosa, desencadeada por repouso ou esforço mínimo, persistindo
por dias ou semanas antes da sua ocorrência.”
a. Estenose de válvula aórtica.

b. Infarto agudo do miocárdio (IAM).
c. Estenose da valva mitral.
d. Endocardite.
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1. D
2. E
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4. C
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1. O sistema cardiovascular é constituído pelo coração e pelos vasos sanguíneos. Ele é

promove aumento na vasodilatação dependente do endotélio. Os mecanismos envolvidos no

O quadro clínico é de infarto agudo do miocárdio seguido de parada cardiorrespiratória.

b. sistólica < 80mmHg

a. se somente a afirmativa I estiver correta.

em bicicleta ergométrica, permite definir a capacidade aeróbica do indivíduo e derivar

a. se somente a afirmativa I estiver correta.

prevenção do aparecimento de trombose venosa (TVP) e do tromboembolismo pulmonar

e. Assintomático nas atividades

a. Uma insuficiência da valva mitral.

c. As coronárias se enchem durante a sístole ventricular e a fisioterapia está

As complicações mais frequentes no pós-operatório de estenose mitral são a atelectasia e as

a. sopro diastólico da estenose mitral.

Coronariana Aguda, cirurgia de revascularização miocárdica, angioplastia

( ) As contraindicações absolutas à realização do exercício físico no programa de reabilitação

( ) As indicações à realização do exercício físico no programa de reabilitação cardiovascular

( ) Os seguintes itens fazem parte da estratificação de risco moderado para inclusão de

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses.

a. os exercícios físicos são seguros e efetivos para melhorar a tolerância ao

e. O paciente deve manter um padrão respiratório de expiração durante o

a. Todas as alternativas estão incorretas

II. Os treinamentos aeróbicos recomendados geralmente possuem intensidade de 20% da

Estão corretas as afirmativas

I. A velocidade média do teste da caminhada de seis minutos e a carga máxima de trabalho

II. O treinamento de flexibilidade engloba exercícios de alongamento, tanto para membros

III. O treinamento de membros superiores aumenta a funcionalidade desses membros, sendo o

Assinale a sequência correta.

I – O uso de meias elásticas é contraindicado em pacientes com estase venosa crônica.

II – A compressão pneumática intermitente é mais eficaz que o enfaixamento elástico no

a. Apenas o item I é verdadeiro.

b. A taquipneia é caracterizada quando o paciente apresenta uma frequência

c. A fisioterapia, apesar de necessária, não é frequentemente utilizada no pós-

a. Zona alvo entre 83bpm(mínima) e 99bpm(máxima).

d. A congestão decorrente da disfunção ventricular direita tem como manifestações

Nesse caso, um sinal ou sintoma esperado em decorrência de alterações fisiológicas normais

a. o edema na região dos tornozelos.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. Quanto à prescrição de exercícios terapêuticos nessa população heterogênea de pacientes

3. O acompanhamento multiprofissional é recomendado durante o período de reabilitação para

5. A estratificação de risco e a monitorização dos sinais vitais como a saturação de pulso de

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

a. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

“É uma necrose do músculo miocárdio decorrente de um comprometimento da irrigação

a. Estenose de válvula aórtica.

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