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HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE

DE MEDICINA DA universidade de são paulo – HCFMUSP


escola de educação permanente – EEP

Processo Seletivo

006. Prova Objetiva


programa de bolsas para cursos de especialização lato sensu – 2022

fisioterapia cardiorrespiratória e fisioterapia em terapia intensiva

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Conhecimentos Específicos 04. Sobre o sistema de condução cardíaco, é correto afir-
mar que

01. Sobre as camadas de tecido cardíaco, assinale a correta. (A) o nodo atrioventricular é o assoalho do átrio esquerdo.

(A) A camada interna (epicárdio) consiste de células (B) o impulso cardíaco inicia no nodo sinoatrial (SA).
epiteliais que formam uma membrana serosa para
(C) as fibras de Purkinje são conhecidas como marca-
cobrir o coração.
-passo cardíaco.
(B) A camada interna, conhecida como endocárdio, é uma
membrana serosa que reveste a superfície interna do (D) o nodo atrioventricular está localizado na parede dos
coração, suas valvas (válvulas) e cordão tendíneo. átrios direito e esquerdo.

(C) O endocárdio é responsável pela ação de bombea- (E) o impulso cardíaco surge no feixe de His e na artéria
mento dos ventrículos pela presença de elementos aorta.
contráteis.

(D) O endocárdio, camada mais externa que reveste o


coração, também pode ser chamado de pericárdio 05. Sobre o músculo cardíaco, analise as seguintes afir-
visceral. mações.
(E) O epicárdio (pericárdio parietal) consiste de células I. O músculo cardíaco é um sincício, no qual as células
epiteliais que formam uma membrana para cobrir o do músculo estão estreitamente ligadas de tal modo
coração. que, quando uma se torna excitada, o potencial de
ação se espalha para todas elas.
II. O músculo cardíaco é estriado, do mesmo modo que
02. Em relação às câmaras do coração, podemos afirmar o músculo esquelético, com miofibrilas típicas que
que o contêm filamentos de actina e miosina.
(A) átrio esquerdo recebe sangue venoso (desoxigena- III. O coração é composto por dois sincícios distintos: o
do) da cabeça e das extremidades superiores pela sincício atrial e o sincício ventricular, separados pelo
veia cava superior. tecido fibroso que circunda os anéis valvares.
Assinale a alternativa correta.
(B) átrio direito possui parede mais espessa que a do
esquerdo, devido a uma adaptação para as pressões (A) I está correta.
ligeiramente mais altas presentes no átrio esquerdo.
(B) I e II estão corretas.
(C) ventrículo esquerdo tem uma parede muscular mais
espessa, em torno de 2 a 3 vezes mais densa do que (C) II está correta.
a parede do ventrículo direito.
(D) Todas estão corretas.
(D) apêndice auricular é uma bolsa externa localizada na
parte superior do átrio direito, que se forma a partir (E) II e III estão corretas.
do tubo original do coração.

(E) ventrículo direito recebe sangue do átrio direito pela


valva (válvula) mitral e o ejeta através da valva (vál- 06. Em relação à pleura, assinale a alternativa correta.
vula) pulmonar, até a artéria pulmonar.
(A) É constituída de membranas serosas que revestem
a região pericárdica.
03. Assinale a alternativa correta em relação às valvas
(válvulas) do coração. (B) A visceral reveste a superfície interna da cavidade
torácica.
(A) As valvas (válvulas) mitral e tricúspide previnem o
r­efluxo da aorta e artéria pulmonar durante a diástole. (C) O espaço pericárdico é provido com uma quantia
pequena de líquido pleural.
(B) As valvas (válvulas) aórtica e pulmonar previnem
o refluxo do sangue dos ventrículos para os átrios (D) A parietal não tem inervação e, portanto, não possui
durante a sístole. sensibilidade.

(C) A valva (válvula) tricúspide situa-se entre o átrio esquer- (E) A visceral reveste a superfície externa do pulmão.
do e o ventrículo esquerdo e possui três folhetos.

(D) A valva (válvula) mitral ou bicúspide fica entre o átrio


esquerdo e o ventrículo esquerdo e tem duas pontas
que se sobrepõem quando está fechada.

(E) As valvas (válvulas) atrioventriculares também são


chamadas de semilunares e são divididas em aórtica
e pulmonar.

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07. Preencha, correta e respectivamente, as lacunas abaixo, 11. Quantidade de sangue bombeado a cada batimento car-
em relação aos músculos respiratórios. díaco”; “carga em oposição à qual os ventrículos devem
bombear para ejetar o sangue”; e “efeito do alongamento
I. O principal músculo da inspiração é o      . do miocárdio anterior a contração”; são descrições que
II. Os músculos intercostais       auxiliam a se referem, respectivamente, a:
e­xpiração ativa.
(A) índice cardíaco, pós-carga e fração de ejeção.
III. Durante a respiração tranquila, a expiração
é      . (B) fração de ejeção, volume corrente e sístole.

(A) Diafragma … internos … passiva (C) volume de ejeção, pós-carga e pré-carga.

(B) Intercostal externo … internos … passiva (D) contração, ejeção e resistência sistêmica.

(C) Diafragma … internos … ativa (E) carga inicial, índice de ejeção e diástole.

(D) Intercostal externo … externos … ativa

(E) Diafragma … externos … passiva


12. A capacidade intrínseca do coração de se adaptar às
cargas variáveis de influxo sanguíneo é denominada:

(A) Sistema hormonal de curto prazo.


08. “A porção do pulmão esquerdo que corresponde anato-
micamente ao lobo médio, direito, que está incorporado (B) Mecanismo autonômico parassimpático.
ao lobo superior esquerdo e se estende posteriormente
até a sexta costela”, é denominada de: (C) Sistema autoimune.

(A) Lobo médio esquerdo. (D) Mecanismo de Frank-Starling.

(B) Segmento apical. (E) Mecanismo autonômico simpático.

(C) Lobo superior direito.

(D) Segmento lingular. 13. Sobre a definição de débito cardíaco, podemos afirmar
que é
(E) Segmento lobar esquerdo.
(A) a quantidade de sangue bombeado pelo ventrículo
esquerdo para a artéria aorta a cada minuto.

09. A região alveolar onde ocorre a troca gasosa é conhecida (B) a quantidade de sangue que circula das veias para o
como: átrio direito durante um minuto.

(A) Zona de condução. (C) o volume de sangue por metro quadrado de área de
superfície corporal a cada ciclo.
(B) Zona respiratória.
(D) a quantidade de sangue bombeado pelo ventrículo
(C) Via aérea superior. direito para a artéria aorta a cada segundo.
(D) Interstício pulmonar. (E) o produto do volume de sangue que chega ao átrio
direito pela frequência cardíaca.
(E) Espaço morto anatômico.

14. A substância que atua sobre o rim, promovendo a reten-


10. Assinale a alternativa correta em relação ao surfactante
ção de sal e da água e, portanto, aumentando o volume
pulmonar.
de líquido extracelular, o volume de sangue, o débito car-
(A) A sua deficiência resulta em aumento da complacên- díaco e a pressão arterial é denominada:
cia pulmonar e atelectasia alveolar.
(A) Renina.
(B) É produzido por células epiteliais alveolares do tipo I.
(B) Angiotensinogênio.
(C) É uma enzima produzida no fígado e auxilia na redu-
(C) Angiotensina I.
ção da tensão superficial.
(D) Enzima conversora de angiotensina.
(D) O surfactante é uma enzima formada na vida adulta.
(E) Aldosterona.
(E) Reduz a tensão superficial da camada de revesti-
mento alveolar.

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15. Sobre o ciclo cardíaco, analise as seguintes informações: 19. Sobre a relação ventilação-perfusão, podemos afirmar
que: “      se refere ao sangue que entra no
I. O período de enchimento rápido dura aproximada- sistema arterial sem passar pelas áreas ventiladas do
mente o primeiro terço da sístole. Durante o segundo pulmão”.
terço da sístole, ocorre a contração isovolúmica.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacu-
II. Durante a sístole ventricular, grandes quantidades na do texto.
de sangue se acumulam nos átrios porque as valvas
(válvulas) atrioventriculares estão fechadas. (A) Espaço morto anatômico
III. O ciclo cardíaco consiste de um período de relaxa-
(B) Shunt
mento chamado de sístole, seguido de um período de
contração denominado diástole. (C) Difusão
IV. Durante a diástole, o enchimento dos ventrículos
aumenta o volume de cada um delas. Esse volume (D) Espaço morto fisiológico
é conhecido como volume diastólico final. (E) Troca gasosa
Assinale a alternativa correta.

(A) I está correta.


20. Sobre a regulação do fluxo sanguíneo pulmonar, assina-
(B) II e IV estão corretas.
le a zona onde a pressão venosa supera a pressão alve-
(C) Todas estão incorretas. olar e o fluxo é determinado pela diferença de pressão
arteriovenosa.
(D) Todas estão corretas.
(A) III
(E) I e II estão corretas.
(B) II

16. O volume de gás no pulmão após uma expiração normal (C) I


é denominado:
(D) IV
(A) Capacidade Pulmonar Total (CPT).
(E) V
(B) Capacidade Vital (CV).

(C) Capacidade Inspiratória (CI).

(D) Capacidade Residual Funcional (CRF). 21. A expressão “incapacidade do coração, em virtude de
alguma disfunção própria, em bombear o sangue sufi-
(E) Capacidade Expiratória (CE). ciente” se refere

(A) à Trombose venosa profunda.


17. O espaço morto anatômico é definido como:
(B) ao Derrame pericárdico.
(A) Volume de ar alveolar que participa das trocas
gasosas. (C) à Insuficiência cardíaca.

(B) Volume total expirado em cada respiração por minuto. (D) à Diabetes Mellitus.
(C) Volume de ar que entra na zona respiratória por (E) ao Tromboembolismo pulmonar.
minuto.

(D) Quantidade de gás fresco que alcança o alvéolo.

(E) Volume de ar nas vias aéreas condutoras. 22. São fatores de risco modificáveis para a doença arterial
coronariana:

18. “A taxa de transferência de um gás através de uma lâmi- (A) obesidade, idade, hipertensão.
na de tecido é proporcional à área tecidual e à diferença (B) sexo masculino, hipertensão, anormalidades nos
entre a pressão parcial do gás dos dois lados e inversa- lipídeos do sangue.
mente proporcional à espessura tecidual”. Essa afirma-
ção corresponde à Lei de (C) tabagismo, inatividade física, excesso de consumo
de álcool.
(A) Newton.

(B) Boyle. (D) histórico familiar de doença arterial coronariana,


tabagismo, hipertensão.
(C) Fick.
(E) idade, sexo masculino, inatividade física.
(D) Henry.

(E) Laplace.

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23. “O fechamento incompleto da valva (válvula) 27. Assinale a afecção pleural que pode ser dividida em três
      causa regurgitação de sangue para o ven- fases: exsudativa, fibrinopurulenta e de organização.
trículo esquerdo durante a diástole”.
(A) Pneumotórax.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacu-
na do texto. (B) Derrame pleural.

(A) Mitral (C) Pneumomediastino.

(B) Tricúspide (D) Enfisema subcutâneo.

(C) Pulmonar (E) Hemotórax.

(D) Aórtica

(E) Atrioventricular 28. “A       é um diagnóstico clínico que consiste em


tosse produtiva persistente por mais de três meses por
ano, por, pelo menos, dois anos consecutivos, na ausência
de outra causa médica definida”. Esta definição refere-se
24. Sobre a febre reumática, sabe-se que é definida como
(A) à bronquiectasia.
(A) processo sistêmico imune resultante de infecção
hemolítica estreptocócica da faringe. (B) à empiema.
(B) inflamação aguda do pericárdio de origem infeccio- (C) ao enfisema.
sa, bacteriana ou viral.
(D) à bronquite crônica.
(C) infecção bacteriana ou fúngica das valvas (válvulas)
cardíacas, afetando o sistema de condução. (E) à asma.

(D) acúmulo de líquido no pericárdio entre as lâminas


visceral e parietal.
29. São consideradas doenças ocupacionais:
(E) inflamação da parede do miocárdio após infecção
respiratória, intestinal e/ou renal. (A) asbestose e displasia broncopulmonar.

(B) silicose e fibrose cística.

25. Em relação às cardiopatias congênitas, assinale a alter- (C) apneia do sono e pneumoconiose.
nativa que corresponde à derivação direita-esquerda. (D) asbestose e silicose.
(A) Canal arterial persistente. (E) pneumoconiose e fibrose pulmonar idiopática.
(B) Comunicação interatrial.

(C) Comunicação interventricular.


30. “Supõe-se que a base para a etiologia do       seja
(D) Defeito do septo atrioventricular. um desequilíbrio entre as proteases, que causam degra-
dação tecidual, e as antiproteases. O resultado é a dilata-
(E) Tetralogia de Fallot. ção das vias aéreas, o colabamento precoce e o aprisio-
namento de ar”. Tal descrição refere-se ao

(A) empiema.
26. A doença caracterizada por dilatação permanente dos
brônquios em função da destruição das propriedades (B) derrame pleural.
musculares elásticas do pulmão é caracterizada por vias
aéreas inflamadas e repletas de secreção purulenta. (C) enfisema pulmonar.
Essa doença é (D) pneumotórax.
(A) a bronquiectasia. (E) processo pneumônico.
(B) o derrame pleural.

(C) o enfisema pulmonar.

(D) a pneumonia.

(E) a hipertensão pulmonar.

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31. “Com a criança posicionada em decúbito dorsal, após a 34. Em relação à oximetria de pulso, assinale a alternativa
desinsuflação manual, ao final do tempo expiratório, o correta.
fisioterapeuta, com o dorso de sua mão, eleva a mandí-
(A) É uma medida direta da quantidade de oxigênio no
bula da criança e rapidamente realiza a oclusão da boca,
sangue venoso periférico carreado pela hemoglobina.
o que desencadeará a inspiração em alta velocidade...”.
Essa descrição se refere a qual técnica de remoção de (B) Seu funcionamento baseia-se na absorção de dife-
secreção utilizada em pediatria? rentes espectros de luz pelas células brancas ricas
em oxigênio.
(A) Desobstrução rinofaríngea retrógrada.
(C) É uma medida invasiva utilizada para monitorar
(B) Aumento do fluxo expiratório. a pressão arterial periférica da hemoglobina em
oxigênio.
(C) Expiração lenta e prolongada.
(D) Quanto menor a saturação periférica da hemoglo-
bina, maior será a acurácia deste método.
(D) Drenagem postural.
(E) É uma medida não invasiva utilizada para monitorar
(E) Expiração lenta total coma glote aberta. a saturação periférica da hemoglobina pelo oxigênio
no sangue arterial.

32. Qual o objetivo da técnica denominada Aumento de Fluxo 35. Assinale a alternativa que corresponde aos três compo-
Expiratório (AFE)? nentes da técnica de remoção de secreção brônquica
denominada Ciclo Ativo das Técnicas Respiratórias.
(A) Direcionar as secreções para as vias aéreas distais.
(A) Volume corrente baixo, exercícios de expansão
(B) Aumentar o volume pulmonar e promover conforto abdominal e técnica de tosse assistida.
respiratório.
(B) Exercícios de baixo volume corrente, exercícios de
(C) Mobilizar e eliminar as secreções das vias aéreas fluxo lento e exercícios de freno labial.
proximais. (C) Exercícios de inspiração profunda, exercícios de
inspiração torácica e huffing.
(D) Aumentar o volume residual e deslocar o ponto de
igual pressão. (D) Controle da respiração, exercícios de expansão
torácica e técnica de expiração lenta.
(E) Tornar as secreções dos brônquios e bronquíolos
(E) Fase de deslocamento, fase de coleta e fase de
menos fluidas.
eliminação (desobstrução).

36. “Ouvido com mais frequência durante a expiração, mas


33. Em relação à oxigenoterapia, analise as seguintes
pode ser ouvido durante a expiração, resultado de cons-
afirmações:
trição da via aérea”. Assinale a alternativa que correspon-
I. Pode ser administrada por meio de cateter nasal, de ao som pulmonar descrito.
máscara de oxigênio e tenda de oxigênio.
(A) Ronco.
II. A administração exagerada causa toxicidade pela
produção aumentada de radicais livres. (B) Sibilo.
III. Em uso de ventilação mecânica invasiva, pode ser (C) Egofonia.
a­dministrada diretamente dentro do tubo endotraqueal.
(D) Estertor.
Assinale a alternativa correta.
(E) Sopro.
(A) Todas estão corretas.

(B) Somente a III está correta. 37. Assinale a alternativa que corresponde aos mecanismos
físicos que afetam a deposição das partículas de aeros-
(C) Somente a I está correta. sol ao longo da árvore brônquica.

(A) Produção, difusão e absorção total.


(D) Todas estão incorretas.
(B) Taxa de caimento, perfusão e impacto.
(E) Somente I e III estão corretas.
(C) Impactação inercial, sedimentação e difusão.

(D) Difusão, dispersão inicial e absorção total.

(E) Perfusão local, produção e taxa de caimento.

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38. Assinale a alternativa correta que corresponde aos 41. São indicações de ventilação mecânica invasiva:
princípios gerais do treinamento físico.
I. Insuficiência respiratória refratária às medidas não
(A) Contração, estimulação e tempo de repouso. invasivas, necessidade de descanso da musculatura
respiratória, incapacidade de proteção da via aérea
(B) Carga, treino e tempo de recuperação. em situações extremas, como apneia e parada car-
diorrespiratória.
(C) Manutenção, contração e sistematização.
II. Alterações graves da troca gasosa, como pressão arte-
(D) Sobrecarga, especificidade e reversibilidade. rial de gás carbônico (PCO2) entre 35 e 45 mmHg com
potencial de hidrogênio (pH) entre 7,35 e 7,45 e índice
(E) Tempo de repouso, sistematização e contração. de oxigenação superior a 200.
III. Condições como cianose central persistente e respira-
ção abdominal paradoxal, cuja via final será a parada
cardiorrespiratória caso nenhuma medida eficaz seja
39. “O exercício é realizado aplicando estímulo manual na
instituída.
região abdominal, com leve compressão, solicitando-se
inspiração nasal de forma suave e profunda com deslo-
Assinale a alternativa correta.
camento anterior da região abdominal”.
Essa descrição se refere a qual exercício respiratório (A) I e II estão incorretas.
terapêutico?
(B) Todas estão corretas.
(A) Exercício respiratório diafragmático.
(C) I e III estão corretas.
(B) Inspiração em tempos.
(D) Apenas II está correta.
(C) Inspiração máxima sustentada.
(E) Todas estão incorretas.
(D) Inspiração fracionada.

(E) Expiração abreviada.


42. Assinale a alternativa correta sobre a modalidade ventila-
tória Assisto-Controlada.
40. O teste de caminhada de seis minutos é utilizado pra
(A) É caracterizada pelo uso de um ventilador que opera
avaliar             .
em uma frequência máxima fixada, seja qual for o
O teste mensura a maior              durante esforço do paciente durante o ciclo respiratório.
6 minutos.
(B) Libera na via aérea apenas parte da pressão ou do
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectiva-
volume pré-determinado, sendo o ventilador respon-
mente, as lacunas do texto.
sável exclusivamente pelo disparo e pela ciclagem.
(A) o condicionamento físico … frequência cárdica
(C) É caracterizada por ciclos controlados a pressão e
tempo sem necessidade de ajustes de sensibilidade;
(B) a capacidade funcional … distância caminhada
o trabalho ventilatório é controlado pelo ventilador.
(C) a força muscular … saturação periférica
(D) É realizada apenas com volume controlado. O
p­aciente controla sua frequência respiratória, mas
(D) a endurance muscular … frequência respiratória
o tempo do ciclo é controlado pelo ventilador.
(E) a resposta cardiorrespiratória … pressão arterial
(E) Libera um volume de ar após um esforço inspiratório
do paciente ou, quando após um período de tempo,
o paciente não iniciar uma nova respiração.

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43. Assinale a sequência das fases do ciclo ventilatório em 46. Em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI), quais são as
um ventilador mecânico. variáveis que determinam o trabalho mecânico?

(A) Disparo, volume, capacidade residual funcional e fluxo. (A) Pressão traqueobrônquica, resistência e tempo.
(B) Pressão controlada, fluxo total, fase expiratória e
tempo. (B) Pressão abdominal, fluxo e constante de tempo.

(C) Fase inspiratória, ciclagem, fase expiratória e disparo. (C) Pressão muscular, volume expirado e inspirado.
(D) Ciclagem, sensibilidade, volume minuto e volume
(D) Pressões elásticas e resistivas e volume inspirado.
corrente.

(E) Inspiração controlada, expansão pulmonar e volume (E) Pressão transrespiratória, abdominal e pleural.
controlado.

47. Assinale a alternativa que corresponde às alterações


44. São causas de dessaturação periférica de oxigênio: fisiológicas relacionadas à pressão positiva expiratória
nas vias aéreas.
(A) aumento da pressão parcial de oxigênio, baixas al-
titudes e alcalose metabólica. (A) Aumento da resistência vascular sistêmica e do
retorno venoso.
(B) aumento da complacência pulmonar, diminuição do
estímulo parassimpático e leucocitose. (B) Diminuição do débito cardíaco e da resistência
vascular pulmonar.
(C) altas frações inspiradas de oxigênio, policitemia e
hipercapnia. (C) Aumento do retorno venoso e diminuição da fração
de ejeção.
(D) hiperventilação, desvio esquerda-direita e diminui-
ção do fluxo sanguíneo cerebral. (D) Diminuição da resistência para o fluxo sanguíneo do
ventrículo direito.
(E) hipoventilação, comprometimento da difusão, dese-
quilíbrio da relação ventilação-perfusão e shunt. (E) Diminuição do retorno venoso e aumento da pressão
intratorácica.

45. Assinale alternativa correta em relação à monitorização


da mecânica ventilatória durante a ventilação mecânica 48. Assinale a alternativa que corresponde às situações clíni-
invasiva (VMI). cas que indicam necessidade de aspiração das vias aéreas
artificiais.
(A) Para calcular a complacência intrínseca do sistema
de ventilação, é necessário injetar um indeterminado (A) Saturação periférica de oxigênio de 85%, frequência
volume no interior dos pulmões. cardíaca superior a 65 bpm com deterioração hemo-
dinâmica.
(B) A relação entre o volume inspirado e a variação de
pressão no interior dos pulmões representa a com- (B) Padrão serrilhado na curva de fluxo-volume e dimi-
placência do sistema respiratório. nuição de volume corrente quando em modo pres-
são controlada.
(C) O produto da resistência e complacência define a
constante de tempo do sistema respiratório, relacio- (C) Aumento do volume minuto acima de 8 L/min na
nada ao nível de sensibilidade ajustado. modalidade volume controlada e taquipneia com
frequência maior que 20 ipm.
(D) Os componentes elásticos e resistivos do ventilador
são responsáveis por determinar o fluxo e o volume (D) Diminuição da pressão de pico quando em modo
em ventilação artificial. volume controlado associado a som pulmonar com
sibilos difusos.
(E) A resistência das vias aéreas tem influência direta
sobre o aumento da pressão de platô aferida durante (E) Curva de pressão não atinge a linha de base na
a pausa inspiratória. modalidade assistido-controlada e som pulmonar
diminuído globalmente.

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49. Considere as afirmativas abaixo sobre os cuidados fisio-
terapêuticos junto ao paciente em Ventilação Mecânica
Invasiva.

I. A umidificação e o aquecimento das vias aéreas para


minimizar os efeitos deletérios do uso de via aérea
artificial estão indicados apenas para pacientes em
ventilação por tempo superior a 48 horas, pacientes
pediátricos e pacientes com baixo peso.
II. O procedimento de aspiração em sistema aberto
deve ser realizado com técnica asséptica, e o tempo
de sucção não deve exceder 15 segundos. Haven-
do necessidade, a aspiração pode ser repetida após
a recuperação de alterações fisiológicas que podem
ocorrer durante o procedimento.
III. As manobras de hiperinsuflação manual têm por objeti-
vo prevenir a atelectasia pulmonar, reexpandir unidades
alveolares colapsadas, melhorar a oxigenação e a com-
placência pulmonar e facilitar o movimento de secreções
para as vias aéreas proximais.

Assinale a alternativa correta.

(A) I e II estão incorretas.

(B) I está correta.

(C) II e III estão corretas.

(D) I, II e III estão corretas.

(E) Todas estão incorretas.

50. Assinale a alternativa que corresponde aos critérios clínicos


para o desmame da Ventilação Mecânica Invasiva (VMI).

(A) Causa da insuficiência respiratória resolvida, estabi-


lidade hemodinâmica e pressão inspiratória máxima
menor que –30 mmHg.

(B) Complacência estática do pulmão menor que


40 ml/cmH2O, uso de musculatura acessória e
ausência de secreções pulmonares.

(C) Temperatura corporal maior que 37,5 ºC, movimen-


tação ativa dos quatro membros, escala de coma de
Glasgow com pontuação de 3 a 8.

(D) Abertura ocular espontânea, fração inspirada de


oxigênio maior que 0,8 e saturação periférica de
oxigênio maior que 85%.

(E) Escala de coma de Glasgow com pontuação m­enor


que 9, pressão inspiratória máxima maior que
–30 mmHg e ausência de secreções pulmonares.

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