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Tribunal de Contas
REQUERIMENTO
INDENIZAÇÃO DE TRANSPORTE
(Resolução nº 903/2009)
Nome Matrícula
Cargo Função
Lotação (Diretoria/Divisão/Seção)
Percurso
De: Para: Data:
Nestes termos,
Pede deferimento.
Teresina, de de .
Assinatura (Requerente)
Visto da Chefia imediata
Carimbo e assinatura do responsável