Recibo do Pagador

Beneficiário
Agência/Código Beneficiário Vencimento
KOSMOS ATENDIMENTO AMBULATORIAL LTDA - EPP CNPJ:
8794/13363-0 10/06/2023
06.130.707/0001-07
Pagador Número do Documento Nosso Número
SILVINO FRANCISCO 0163559 109/90163559-2
Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor do Documento (-) Desconto
R$ 176,00
(+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado
Demonstrativo:
TITULAR: SILVINO FRANCISCO
VENCIMENTO: 10/06/2023
Nº CONTRATO KPN0250
EMAIL: marciaimfpereira@gmail.com

WHATSAPP MARCAÇÃO DE CONSULTAS - 97665-5290

WHATSAPP ORÇAMENTO DE EXAMES - 97708-6159
WHATSAPP COBRANÇA - 96490-4181

Até a emissão deste documento consta(m) em débito o(s) seguinte(s) documento(s):

10/01/2023 10/02/2023 10/03/2023

Autenticação Mecânica

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Corte Aqui ------------------------------

|341-7| 34191.09909 16355.928793 41336.300003 8 93770000017600

Local de Pagamento Até o vencimento, preferencialmente no Itaú Vencimento
Após o vencimento, somente no Itaú 10/06/2023
Beneficiário Agência/Código Beneficiário
KOSMOS ATENDIMENTO AMBULATORIAL LTDA - EPP CNPJ: 06.130.707/0001-07 8794/13363-0
Data Documento Número do Documento Espécie Doc. Aceite Data Processamento Nosso Número
20/03/2023 0163559 RC N 20/03/2023 109/90163559-2
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor do Documento
109 R$ 176,00
Instruções (Todas as informações deste bloqueto são de exclusiva responsabilidade do Beneficiário) (-) Desconto
APÓS O VENCIMENTO COBRAR MULTA DE 2% E JUROS 0,03% AO DIA. (+) Mora/Multa
NÃO ACEITAR APÓS 45 DIAS.
CASO JÁ TENHA PAGO, FAVOR DESCONSIDERAR ESTA BOLETA. (+) Outros Acréscimos
(=) Valor Cobrado
Pagador SILVINO FRANCISCO CPF: 093.546.547-20
RUA ATURIA, 74
BRAZ DE PINA Rio de Janeiro RJ 21012-150
Sacador/Avalista Ficha de Compensação
Autenticação Mecânica