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↓
↓Fluxo coronariano
coronarianas
Aterosclerose
Embolia
Causas Trombose
Vasoespasmos
Dor torácica
Estável
Aterosclerose
Angina
Dor torácica
Sem causa aparente, repouso
Falta de ar
Instável
Dano no miocárdio Progressão para IAM
Internação hospitalar
↑FC
Sistema simpático Libera adrenalina e NA Atuam no receptor β1
Bloqueio dos receptores β1 ↓Demanda de oxigênio do miocárdio ↓FC
Mecanismo de ação Bloqueia receptor β1 adrenérgico Interrupção da cascata de AMPc e PKA Impede fosforilação dos canais de Ca2+ ↓Ca2+ intracelular ↓Liberação de renina ↓Liberação de renina ↓PA e edema
Efeitos adversos
Distúrbio da condução elétrica cardíaca do AV Devido a diminuição da FC
Relaxa a musculatura lisa dos vasos ↑Vasodilatação ↑Fluxo sanguíneo Melhora da perfusão
Óxido nítrico
Alvo Enzima guanilato ciclase
Nitratos
Mecanismo de ação Óxido nítrico ativa a guanilato ciclase ↑GMPc Ativação PKG Reduz fosforilação da cadeia leve de miosina ↓Ca2+ no citosol ↑Vasodilatação ↑Fluxo sanguíneo Melhora da perfusão