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‎ Capacidade de suprimento das artérias


‎↓Fluxo coronariano
‎coronarianas

‎Obstrução do fluxo sanguíneo ‎↓Oxigênio no miocárdio

‎Isquemia miocárdica ‎Angina estável e IAM

‎Aterosclerose

‎Embolia

‎Causas ‎Trombose

‎Vasoespasmos

‎Compressão dos vasos


‎Fisiopatologia
‎Fadiga

‎Após exercício físico ou estresse ‎Náusea

‎Dor torácica
‎Estável
‎Aterosclerose

‎Alivio com nitroglicerina e repouso

‎Angina
‎Dor torácica
‎Sem causa aparente, repouso
‎Falta de ar

‎Instável
‎Dano no miocárdio ‎Progressão para IAM

‎Internação hospitalar

‎ ropanolol, pindolol, nadolol, sotalol, timolol,


P
‎Não Seletivos
‎oxprenolol

‎ cebutolol, atenolol, metoprolol, alprenolol,


A
‎Seletivos
‎betaxolol

‎↑FC
‎Sistema simpático ‎Libera adrenalina e NA ‎Atuam no receptor β1
‎Bloqueio dos receptores β1 ‎↓Demanda de oxigênio do miocárdio ‎↓FC

‎↓FC, DC, contração, velocidade de condução

‎Mecanismo de ação ‎Bloqueia receptor β1 adrenérgico ‎Interrupção da cascata de AMPc e PKA ‎Impede fosforilação dos canais de Ca2+ ‎↓Ca2+ intracelular ‎↓Liberação de renina ‎↓Liberação de renina ‎↓PA e edema

‎β1-Antagonistas ‎↓Consumo de O2 ‎↓Trabalho e demanda metabólica miocárdica

‎Cardiopatias Isquêmicas ‎↑Bradicardia


‎↓DC
‎Agravamento de IC

‎Efeitos adversos
‎Distúrbio da condução elétrica cardíaca do AV ‎Devido a diminuição da FC

‎Broncoespasmos ‎Contra indicação para asma brônquica ‎Não seletivos

‎Digitálicos ‎Redução excessiva da FC

‎Interações ‎Bloqueadores de canais de Ca2+ ‎Redução excessiva da FC e força de contração

‎ eduz a atividade simpática dos β-


R
‎Antidepressivos tricíclicos
‎bloqueadores

‎Anlodipina, verapamil, diltiazem

‎Na isquemia ‎↑Influxo de cálcio ‎↑Contração muscular ‎Agrava isquemia

‎Cálcio atua na contração muscular


‎↓Tônus muscular ‎↑Vasodilatação ‎↑Fluxo sanguíneo ‎Melhora da perfusão ‎↓PA, pós-carga
‎ loqueadores de canais de
B ‎BCCa2+
‎Cálcio ‎Inotropismo negativo ‎Não diminui DC

‎ CCa2+ liga-se subunidade α1 do canal de


B
‎Mecanismo de ação ‎Difusão de cálcio é interrompida ‎↓Ca2+ intracelular ‎↑Vasodilatação ‎↑Fluxo sanguíneo ‎Melhora da perfusão
‎Ca2+

‎Efeitos adversos ‎Relaxamento do músculo liso ‎Edema, constipação, rubor

‎ itroglicerina (trinitrato de gliceril), dinitrato


N
‎de isossorbida, propatilnitrato, 5-mononitrato
‎de isossorbida

‎Relaxa a musculatura lisa dos vasos ‎↑Vasodilatação ‎↑Fluxo sanguíneo ‎Melhora da perfusão
‎Óxido nítrico
‎Alvo ‎Enzima guanilato ciclase
‎Nitratos
‎Mecanismo de ação ‎Óxido nítrico ativa a guanilato ciclase ‎↑GMPc ‎Ativação PKG ‎Reduz fosforilação da cadeia leve de miosina ‎↓Ca2+ no citosol ‎↑Vasodilatação ‎↑Fluxo sanguíneo ‎Melhora da perfusão

‎Rapidamente absorvidos e metabolizados

‎Efeitos adversos ‎Hipotensão postural, cefaléia

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