Introduo e histria da Traumatologia e Ortopedia, Introduo ao Estudo das fraturas, estudo das fraturas por seguimento corporal, Semiologia

em Ortopedia, Estudos da Biomecnica Osteomuscular, Estudo das alteraes e doenas do sistema musculoesqueltico

Compreender a etiologia das doenas traumatortopdicas. Inter-relacionar a etiopatogenia com as diferentes formas de tratamento clnico. Construir meios para a preveno e promoo de sade na pessoa com doena musculoesqueltica.

Conhecer os fatores etiolgicos das fraturas; Conhecer os mecanismos fisiopatognicos das doenas ortopdicas; Correlacionar os processos fisiopatolgicos com a prtica profissional. Analisar exames complementares ao diagnstico e o tratamento clnico das doenas Ortopdicas. Aplicar os preceitos da integralidade /interdisciplinaridade junto a pessoa com doena Ortopdica

Capacidade de aplicao dos conceitos e conhecimentos obtidos para identificao e tratamento das Fraturas e doenas Ortopdicas Compreenso das manifestaes clnicas das Fraturas e doenas Ortopdicas Desenvolvimento de uma percepo do paciente na sua integralidade Desempenho acadmico visando o exerccio da cidadania e valores ticos junto a colegas, pacientes, professor e demais pessoas no seu convvio acadmico.

Aulas tericas expositivo-dialogadas, slides, projetor de multimdia

Aspectos Humanos: Anlise do comportamento crtico e reflexivo e participativo exercido pelo acadmico durante as atividades desenvolvidas

PR1: Avaliao dos conhecimentos tericos adquiridos sendo composta por questes discursivas e/ou questes objetivas + trabalhos.
PR2: Avaliao dos conhecimentos tericos adquiridos sendo composta por questes questes objetivas com todos assunto da disciplina ( prova colegiada). Observaes: HAVENDO NECESSIDADE DE REALIZAO DE PROVA DE 2 CHAMADA ESTA CONSTAR DE 100% DE QUESTES DISCURSIVAS

BIBLIOGRAFIA BSICA
Bsica:
CHADE STARKEY,JESSIRYAN. Avaliao das Leses Ortopdicas e Esportivas. So Paulo: Manole, 2001. 2. COHEN, Moiss. Leses nos esportes. Ed. Ranvier 2. HERBERT XAVIER E COLS. Ortopedia e Traumatologia.Princpios e Prtica. 2 ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. 3. HOPPENFELD,STANLEY. Propedutica Ortopdica. So Paulo: Atheneu, 1999. (PROPEDUTICA ORTOPDICA: COLUNAS E EXTREMIDADES; 2006. 1.

Complementar:
1. ADAMS, J. C. Manual de Ortopedia. So Paulo: Artes Mdicas, 1992. 2. CAILLIET, R. Tecidos Moles: dor e incapacidade. Porto Alegre: Artmed, 2001. 3. HOPPENFEELD, S. Propedutica Ortopdica Coluna e Extremidades. Rio de Janeiro, Atheneu, 2006

Cearense de Juazeiro do Norte Cristo Cursou:

fisioterapia sem concluso Administrao sem concluso Medicina Campina Grande PB (1996-2002) Ortopedia e traumatologia HGV Ortopedia peditrica HGV Reike Terapia de regresso de vidas passas

Estudo das patologias que acometem o sistema msculo esqueltico e do tecido conjuntivo, incluindo suas definies, mecanismos fisiopatolgicos, quadro clnico, exames complementares e tratamento.

1.

Conceito e Histrico
1.1 Ortopedia: orthos = reto/direito
paidos = criana Conceito: Ramo da medicina e cirurgia que trata da preservao e restaurao da funo dos sistemas esqueltico e neuromuscular

Histrico:
- Pr-histria

- Hipcrates - 1 Hospital: 1790 Orbe Sua

1.

Conceito e Histrico
1.2. Traumatologia
Histrico: - 1895 (Roentgen) - Rx
- 1 Guerra Mundial - Material de sntese corroso

- AO - ATLS

1. LESES LIGAMENTARES
1.1. ENTORSE
uma leso que ocorre quando se ultrapassa o limite normal de movimento de uma articulao

1.2. LUXAO
a) Emergncia b) Leses neuro-vasculares

Trauma direto ou indireto no msculo

1. CONTUSO: So leses superficiais decorrente de trauma, geralmente com pele ntegra e de intensidade varivel 2. RUPTURA (PARCIAL OU COMPLETA)

3.1. DEFINIO: Soluo de continuidade do osso por mecanismos traumticos que supera a elasticidade e resistncia do osso.

3.2. QUADRO CLNICO - dor, limitao funcional, aumento de volume, equimose, laceraes - mobilidade anormal, crepitao ssea ( sinais de certeza ) - exame neurolgico e vascular

3.3. EXAMES COMPLEMENTARES: RX

3.3. EXAMES COMPLEMENTARES: TC

a) QUANTO AO MECANISMO DO TRAUMA

a.1. DIRETO
a.2. INDIRETO

Impacto

Esmagamento

-Penetrante

(tiro)

b) QUANTO RELAO DA FRATURA COM O MEIO EXTERNO

b.1) FECHADA

b.2) ABERTA OU EXPOSTA

b) QUANTO RELAO DA FRATURA

COM O MEIO EXTERNO

Tipo

Feri da

Nvel de contamin ao

Leso de partes moles

Leso ssea

<1 cm
>1 cm

Limpa

Mnima

Simples, mnima cominuio

Moderada cominuio

II

Moderad a

Moderada, alguma leso muscular Grave com esmagament o

III A

Usu alment e> 10 cm Usu alment e> 10 cm Usu alment e> 10 cm

Alta

Normalmente cominuta, possvel cobertura do osso com partes moles Pobre cobertura ssea, normalmente requer cirurgia reconstrutiva de partes moles Pobre cobertura ssea, normalmente requer cirurgia reconstrutiva de partes moles

III B

Alta

Perda muito grave da cobertura

III C

Alta

Perda muito grave da cobertura e leso vascular que exige reparao

c) QUANTO AO DESVIO
c.1) ENCURTAMENTO c.2) CAVALGAMENTO c.3) DESVIOS ANGULARES c.4) DESVIOS ROTACIONAIS

d) QUANTO AO NMERO DE FRAGMENTOS: SIMPLES

d.1) SIMPLES

ESPIROIDEA

OBLQUA

TRANSVERSA

d) QUANTO AO NMERO DE FRAGMENTOS: COMINUTIVAS

E) QUANTO LOCALIZAO ( OSSO LONGO )

DIAFISRIA METAFISRIA

EPIFISRIA

TERO PROXIMAL

TERO MDIO TERO DISTAL

f) QUANTO A EXTENSO
f.1) COMPLETA f.2) INCOMPLETA ( Fratura em galho verde )

g) QUANTO ETIOLOGIA g.1) POR TRAUMA g.2) POR STRESS microtraumas repetidos (atletas/militares) g.3) PATOLGICA aquela na qual um osso quebrado atravs de uma rea enfraquecida por doena pr-existente.

4. TRATAMENTO (Princpios)

OBJETIVO: Restaurar a funo POLITRAUMATIZADO

4. TRATAMENTO (Princpios)

4.1. Modalidades:
a. Incruento:

Imobilizao Reduo + Imobilizao com aparelho gessado Reduo + Fixao percutnea

b. Cruento:
a) Reduo sem fixao b) Reduo com fixao: b.1) Fixao interna b.2) Fixao Externa

4. TRATAMENTO (Princpios)

APARELHO GESSADO

4. TRATAMENTO (Princpios)

TRAO TRANSESQUELTICA

4. TRATAMENTO (Princpios)

Fixao Interna

4. TRATAMENTO (Princpios)

Fixao Interna

4. TRATAMENTO (Princpios)

Fixao Externa

4. TRATAMENTO (Princpios)

Fixao Externa

Complicaes relacionadas Complicaes relacionadas as fratura em si leses associadas

1. Infeco 2. Consolidao retardada 3. Pseudartrose 4. Necrose avascular 5. Consolidao viciosa 6. Encurtamento 1. Leso de grande vaso 2. Leso de nervos 3. Leso visceral 4. Leso tendinosa 5. Leses e afeces articulares pstraumticas 6. Embolia gordurosa

1. GENERALIDADE

Tecido resultante do processo igual ao original Fatores que interferem Princpios fundamentais para consolidao:
Vascularizao endstio peristio Coaptao dos bordos Imobilizao

2. TIPOS
- Primria (direta): sem formaoa de calo - Secundria (indireta): com formao de calo

3. FASES
- Inflamatria: formao de hematoma - Reparao: formao de calo provisrio fibroso - Remodelao: ao dos osteoclastos

Formao Calo sseo

-

Hematoma Organizao do hematoma 12 horas Proliferao celular 16 horas - Osteoblastos - Osteoclastos Revascularizao ssea 72 horas Tecido de granulao (fibrose) 21 dias Calo mole 06 a 12 semanas Calo duro 12 a 20 semanas

3. Fatores que influenciam na consolidao:

-

Idade Estado nutricional Doenas Infeces Mobilidade Vascularizao Interposio de partes moles