A ferritina uma protena globular que se localiza essencialmente no fgado.

. A ferritina a mais importante protena de reserva do ferro e encontrada em todas as clulas, especialmente naquelas envolvidas na sntese de compostos frricos e no metabolismo e na reserva do ferro. Ferritina livre, isto , sem estar combinada com o on ferro chamada de apoferritina.

Descrio
A ferritina uma macromolcula de peso molecular igual a 600.000 dltons e formada por uma frao polipeptdica (apoferritina), no interior da qual so encontrados at 4.000 tomos de ferro. Em condies normais, isso pode representar 25% do ferro total encontrado no corpo. Alm disso, a ferritina pode ser encontrada sob a forma de vrios ismeros. Presente em todas as clulas, especialmente naquelas envolvidas na sntese de compostos que contm ferro (precursores eritrides) e no metabolismo e reserva do ferro (hepatcitos e macrfagos). A ferritina pode ser encontrada sob a forma de depsitos intracitoplasmticos, incluses lisossmicas ou como aglomerados visveis ao microscpio (hemossiderina). O ferro da ferritina facilmente mobilizvel quando o organismo dele necessita. A ferritina circulante reflete diretamente o nvel de ferro estocado no organismo, sendo um dos parmetros mais importantes para diagnstico diferencial da anemia ferropriva, deteco do excesso de ferro e avaliao do estado frrico.

Funo
A funo primria da Ferritina de acumular o ferro intracelular protegendo a clula dos efeitos txicos do metal livre constituindo uma reserva de ferro rapidamente mobilizvel. A maior parte da Ferritina no organismo encontra-se no fgado e nas clulas do sistema retculo endotelial do fgado, bao e medula ssea, quantidades menores encontramse no corao, no pncreas e nos rins. Pequenas, mas significativas quantidades de Ferritina encontram-se no soro humano.

Dosagem de ferritina
A ferritina s dosada quando est ligada ao ferro. Seu valor normal no sangue varia de 10 a 80 g /l. Um grama de ferritina pode estocar at 8 mg de ferro. A ferritina uma protena de estocagem que seqestra o ferro e pode transformar o ferro bivalente em ferro trivalente ativo. A ferritina, uma protena da maior importncia no armazenamento de ferro, normalmente aparece em pequenas quantidades no soro. Em adultos sadios, os nveis sricos de ferritina so diretamente relacionados quantidade de ferro disponvel armazenado no corpo e pode ser medida, com preciso, por radioimunoensaio.

Elevao da ferritina
Por fazer parte do grupo de protenas de fase aguda, a ferritina se eleva em resposta a infeces, traumatismos e inflamaes agudas. Seus nveis podem elevar-se no excesso de ferro, em pacientes transfundidos e em neoplasias, especialmente nas leucemias e linfomas e nos carcinomas de mama, fgado, pulmo, clon e prstata. E em casos de hemocromatose.

A ferritina tambm est muito elevada na Doena de Still do Adulto (DSA). A hiperferritinemia pode ser utilizada como marcador da DSA, com especificidade razovel, pois est elevada para valores muito altos (acima de 1.000 g /l) em mais de 70% dos casos, sendo que o mesmo geralmente no ocorrem em outras desordens inflamatrias. Elevam-se tambm nas anemias hemolticas e sideroblsticas e nas leses hepticas, especialmente as leses alcolicas. Cerca de 25% dos pacientes com hepatite crnica tm aumento da ferritina. Os nveis sricos de ferritina so caracteristicamente normais ou ligeiramente elevados em pacientes com doena renal crnica.

Diminuio da ferritina
A carncia de ferro pode ser devida a perdas excessivas (hemorragias digestivas, hemorridas , ulceraes digestivas, regras abundantes); m absoro (diarrias, gastrectomia). O dficit de ferro ocasiona uma diminuio das defesas imunitrias e, portanto, de um lado, uma menor resistncia s infeces, e de outro, um risco adicional de cncer por esta menor resistncia,alm de alterao das estruturas epiteliais. Valores de Ferritina inferiores ao valor normal indicam, com certeza, carncia de ferro e permitem o diagnstico diferencial entre anemia ferropriva (da carncia de ferro) e anemias devidas a outras causas.

Dficit de ferro
O dficit de ferro processa-se no organismo em trs estgios: Primeiro estgio: ocorre diminuio da ferritina srica, elemento do sangue que est diretamente relacionado com as reservas de ferro. Segundo estgio: a diminuio fica por conta da concentrao de ferro srico e aumento da capacidade de ligao do ferro. Terceiro estgio: restrio da sntese de hemoglobina, instalando-se a Anemia.

O valor da Ferritina Srica pode ter aumento de duas a quatro vezes na presena de infeces e processos inflamatrios, o que faz diminuir o seu valor diagnstico.