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RESUMO DA PRIMEIRA SEMANA DO DESENVOLVIMENTO O desenvolvimento humano tem incio com a fertilizao, mas uma srie de eventos deve

ocorrer antes que esse processo possa se iniciar (e. g., a gametognese). Os ovcitos so produzidos pelo ovrio (ovognese), e so dali expelidos durante a ovulao. O ovcito varrido para a trompa uterina, onde pode ser fertilizado. Os espermatozides so produzidos nos tbulos seminferos dos testculos (espermatognese), e armazenados no epiddimo. A ejaculao durante o ato sexual resulta no deposito de milhes de espermatoz6ides na vagina. Muitos atravessam tero e penetram nas trompas uterinas. Vrias centenas o ov6cito secundrio, quando este est presente. Quando um ovcito secundrio entra em contato com um espermatozoide, ele completa a segunda diviso meitica. Em consequncia, so formados um vulo maduro e um segundo corpo polar. O ncleo do vulo maduro constitui o proncleo feminino. Aps a penetrao do espermatozide no citoplasma do vulo, sua cabea se separa da cauda, aumenta de tamanho e torna-se o proncleo masculino. A fertilizao completa-se quando os cromossomos paternos e maternos se misturam durante a metfase da primeira diviso mittica do zigoto, a clula que d origem ao ser humano. Enquanto percorre a tuba uterina, o zigoto sofre uma clivagem (uma srie de divises mitticas), em certo nmero de clulas pequenas chamadas blastmeros. Cerca de trs dias depois da fertilizao, uma esfera de 12 a 16 blastmeros, chamada mrula, penetra no tero. Logo se forma uma cavidade na mrula, convertendo-a em um blastocisto que consiste em uma massa celular interna, ou embrioblasto, que vai originar o embrio, uma cavidade blastocstica e uma camada externa de clulas, o trofoblasto, que envolve a massa celular interna e a cavidade blastocstica, e forma depois a parte embrionria da placenta. De quatro a cinco dias aps a fertilizao, a zona pelcida desaparece, e o blastocisto prende-se ao epitlio endometrial. As clulas do sinciciotrofoblasto invadem, ento, o epitlio endometrial e o seu estroma subjacente. Simultaneamente, o hipoblasto comea a formar-se na superfcie profunda da massa celular interna. Ao final da primeira semana, o blastocisto est superficialmente implantado no endomtrio. RESUMO DA SEGUNDA SEMANA DO DESENVOLVIMENTO HUMANO A rpida proliferao e diferenciao do trofoblasto so caractersticas importantes da segunda semana do desenvolvimento. Estes processos ocorrem durante a implantao do blastocisto. As vrias alteraes endometriais resultantes da adaptao dos tecidos endometriais implantao do blastocisto so conhecidas coletivamente como reao decidual. Ao mesmo tempo, forma-se o saco vitelino primrio, e o mesoderma extra-embrionrio cresce a partir do citotrofoblasto. O celoma extra-embrionrio se forma a partir dos espaos que se desenvolvem no mesoderma extra-embrionrio. Esse celoma torna-se a cavidade corinica. O saco vitelino primrio vai diminuindo gradativaente, enquanto o saco vitelino secundrio cresce. Enquanto essas mudanas extra-embrionrias ocorrem, os seguintes desenvolvimentos so reconhecveis: aparece a cavidade amnitica como um espao entre o citotrofoblasto e a massa celular interna; a massa celular interna diferencia-se num disco embrionrio bilaminar, consistindo no epiblasto, relacionado com a cavidade amnitica, e no hipoblasto, adjacente cavidade blastocstica; e a placa pr-cordial desenvolve-se como um espessamento localizado do hipoblasto, indicando a futura regio cranial do embrio e o futuro stio da boca. RESUMO DA TERCEIRA SEMANA DO DESENVOLVIMENTO HUMANO Grandes mudanas ocorrem no embrio com a sua passagem do disco embrionrio bilaminar para um disco embrionrio trilaminar, composto de trs camadas germinativas. Este processo de formao de camadas germinativas denominado gastrulao. A linha primitiva A linha primitiva aparece no incio da terceira semana como um espessamento na linha mdia do epiblasto embrionrio na extremidade caudal do disco embrionrio. Ela d origem a clulas mesenquimais que migram ventralmente, lateralmente e cranialmente entre o epiblasto e o hipoblasto. To logo a linha primitiva comea a produzir clulas mesenquimais, a camada epiblstica passa a chamar-se ectoderma embrionrio, e o hipoblasto, endoderma embrionrio. As clulas mesenquimais produzidas pela linha primitiva logo se organizam numa terceira camada germinativa, o mesoderma intra-embrionrio. As clulas migram da linha primitiva para as bordas do disco embrionrio, onde se juntam ao mesoderma extraembrionrio que recobre o mnio e o saco vitelino. Ao final da terceira semana, existe mesoderma entre o ectoderma e o endoderma em toda a extenso, exceto na membrana orofarngea, na linha mdia ocupada pela notocorda (derivada do processo notocordal) e da membrana cloacal. Formao da notocorda Ainda no comeo da terceira semana, o n primitivo produz clulas mesenquimais que formam o processo notocordal. Este se estende cefalicamente, a partir do n- primitivo, como um basto de clulas entre o ectoderma e o endoderma. A fosseta primitiva penetra no processo notocordal para formar o canal notocordal. Quando totalmente formado, o processo notocordal vai do n primitivo placa procordal. Surgem aberturas no soalho do canal notocordal que logo coalescem, deixando uma placa notocordal. A placa notocordal dobra-se para formar a notocorda. A notocorda forma o eixo primitivo do embrio em torno do qual se constituir o esqueleto axial. Formao do tubo neural A placa neural aparece como um espessamento na linha mdia do ectoderma embrionrio, em posio ceflica ao n primitivo. A placa neural induzida a formar-se pelo desenvolvimento da notocorda e do mesnquima que lhe adjacente. Um sulco neural, longitudinal forma-se na placa neural; o sulco neural flanqueado pelas pregas neurais, que se juntam e se fundem

para originarem o tubo neural. O desenvolvimento da placa neural e o seu dobramento para formar o tubo neural chamado neurulao. Formao da crista neural Com a fuso das pregas neurais para formar o tubo neural, clulas neuroectodrrricas migram ventrolateralmente para constiturem a crista neural, entre o ectoderma superficial e o tubo neural. A crista neural logo se divide em duas massas que do origem aos gnglios sensitivos dos nervos cranianos e espinhais. As clulas da crista neural do origem a vrias outras estruturas. Formao dos somitos O mesoderma de cada lado da notocorda se espessa para formar as colunas longitudinais do mesoderma paraxial. A diviso dessas colunas mesodrrricas paraxiais em pares de somitos comea cefalicamente, no final da terceira semana. Os somitos so agregados compactos de clulas mesenquimais, de onde migram clulas que daro origem s vrtebras, costelas e musculatura axial. Formao do celoma O celoma intra-embrionrio surge como espaos isolados no mesoderma lateral e no mesoderma cardiognico. Estes espaos celmicos coalescem em seguida para formarem uma cavidade nica em forma de ferradura, que, no final, dar origem s cavidades corporais (e.g.,a cavidade peritoneal). Formao do sangue e vasos sanguneos. Os vasos sanguneos aparecem primeiro no saco vitelino em torno da alantide e no crio. Desenvolvem-se no embrio pouco depois. Aparecem espaos no interior de agregados do mesnquima (ilhotas sanguneas), que logo ficam forradas por endotlio derivado das clulas mesenquimais. Estes vasos primitivos unem-se a outros para constiturem um sistema cardiovascular primitivo. Ao final da terceira semana, o corao est representado por um par de tubos endocrdicos ligados aos vasos sanguneos do embrio e das membranas extra-embrionrias (saco vitelino, cordo umbilical e saco corinico). As clulas do sangue primitivas derivam sobretudo das clulas endoteliais dos vasos sanguneos das paredes do saco vitelino e da alantide. Formao das vilosidades corinicas As vilosidades corinicas primrias tornam-se vilosidades corinicas secundrias, ao adquirirem um eixo central do mesnquima. Antes do fim da terceira semana, ocorre a formao de capilares nas vilosidades, transformando-as em vilosidades corinicas tercirias. Prolongamentos citotrofoblasto que saem das vilosidades juntam-se para formarem um revestimento citotrofoblstico externo que ancora as vilosidades pendunculares e o saco corinico ao endomtrio. O rpido desenvolvimento das vilosidades corinicas durante a terceira semana aumenta muito a rea da superfcie do crio disponvel para a troca de nutrientes e outras substncias entre as circulaes materna e embrionria. RESUMO DA QUARTA A OITAVA SEMANAS Estas cinco semanas so chamadas com frequncia de perodo embrionrio, porque um tempo de desenvolvimento rpido do embrio. Todos os principais rgos e sistemas do corpo so formados durante este perodo. No comeo da quarta semana, as dobras nos planos mediano e horizontal convertem o disco embrionrio achatado em um embrio cilndrico em forma de "C". A formao da cabea, da cauda e as dobras laterais uma seqncia contnua de eventos que resulta numa constrio entre o embrio e o saco vitelino. Durante a flexo, a parte dorsal do saco vitelino incorporada ao embrio, e d origem ao intestino primitivo. Com a flexo ventral da regio ceflica, a cabea embrionria em desenvolvimento incorpora parte do saco vitelino como intestino anterior. A flexo da regio ceflica tambm resulta na membrana oro farngea e no posicionamento ventral do corao, alm de colocar o encfalo em formao na parte mais ceflica do embrio. Enquanto a regio caudal "flete" ou dobra-se ventralmente, uma parte do saco vitelino incorporada extremidade caudal do embrio, formando o intestino posterior. A poro terminal do intestino posterior expande-se para constituir a cloaca. O dobramento da regio caudal tambm resulta na membrana cloacal, na alantide e na mudana do pedculo do embrio para a superfcie ventral deste. O dobramento do embrio no plano horizontal incorpora parte do saco vitelino como intestino mdio. O saco vitelino permanece ligado ao intestino mdio por um estreito ducto vitelino. Durante o dobramento no plano horizontal, so formadas as paredes laterais e ventral do corpo. Ao se expandir, o mnio envolve o pedculo do embrio, o saco vitelino e a alantide, formando ento um revestimento epitelial para a nova estrutura chamada cordo umbilical. As trs camadas germinativas, derivadas da massa celular interna durante a terceira semana, diferenciam-se nos vrios tecidos e rgos, de modo que, ao final do perodo embrionrio, os primrdios de todos os principais sistemas de rgos j foram estabelecidos. O aspecto externo do embrio muito afetado pela formao do encfalo, corao, fgado, somitos, membros, ouvidos, nariz e olhos. Com o desenvolvimento das estruturas, a aparncia do embrio vai-se alterando, e estas peculiaridades caracterizam o embrio como inquestionavelmente humano. Como os primrdios de todas as estruturas internas e externas essenciais so formados durante o perodo embrionrio, a fase compreendida entre a quarta e a oitava semanas constitui o perodo mais crtico do desenvolvimento. Distrbios do desenvolvimento neste perodo podem originar grandes malformaes congnitas do embrio. Estimativas razoveis da idade dos embries podem ser feitas a partir do dia que marcou o incio do ltimo perodo menstrual, da data estimada da fertilizao, de medies de comprimento, e das caractersticas externas do embrio.