PEDIDO DE MATERIAL N°

SOLICITANTE: NOME LOCAL DO SERVIÇO Hospital do Povo

RESPONSÁVEL: KÁRYDA Nº AF/OS N° DA OS

10/10/2023
DATA:
LOCAL: QUAL SETOR CORRESPONDE AO PEDIDO
ENTREGA:

INSTRUÇÕES:
1. Especifique o material com o máximo de cacteristicas possíveis: amperagem, voltagem, resistência, capacitância, marca, modelo, dimensão, quantidade, onde é usada, lado que fica.
2. O pedido de material é individual por equipamento, devendo atender a apenas 01 (uma) OS.
3. Colocar em anexo foto do material. (PREFERENCIAL)
ITEM TIPO QUANT. UNIDADE MEDIDA CRITICIDADE MARCA OBSERVAÇÃOES

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