PREFEITURA MUNICIP

SECRETARIA M
COORDENADOR

INSTRUMENTO DE MONITORAMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISC

NOME DA UNIDADE: ESF PARQUE SÃO JORGE____________________________________________________________________
MICRO ÁREA Nº: 05___________. RESPONSÁVEL PELO PREENCHIMENT
Nº DE FAMÍLIAS CADASTRADAS: 187 ANO:2023

DISTÂNCIA DA UNIDADE
QUANTIDADE
Nº DA
DATA CLASSIFICAÇÃO NOME DO RESPONSÁVEL PESSOAS NA RISCO¹
FAMÍLIA
FAMILIA

24/10/22 24 ANA CAROLINA FERREIRA GABRIEL 2 5 1

20/10/22 13 CRISTIANE SILVA DE JESUS 4 3 1
18/10/22 25C MARIA CLARA PEREIRA DA SILVA 3 3 1
10/10/22 15 LUCILA NEVES DE ARRUDA SOUZA 1 3 1
06/10/22 1 JOSE FRANCISCO DOS ANJOS FILHO 1 5 1
18/10/22 20B LEILA MARTA DE OLIVEIRA 4 4 1
26/10/22 306 ELIKA OLIVEIRA DE LANA 3 3 1
26/10/22 20c AMANDA VALERIO DA SILVA 3 5 2
01/03/23 9B CICERO GONCALVES BELO 3 3 1
18/01/23 98 CARLOS ALBERTO ASSIS AYALA 3 3 2
27/01/23 96 EDVAN DA SILVA BARBOSA 2 6 2
26/01/23 94 ROSICLEIA ALVES BARBOZA 4 3 2
09/01/23 91 RENATA GONCALVES TEODORO DA SILVA 1 3 2
26/01/23 90 PAULO CESAR SCHUH 4 3 2
26/12/22 88 CRISLAINE DOS SANTOS BRANCO 1 3 2
26/12/22 86 VALDINEIA LOPES DE ALMEIDA BARROSO 4 4 1
16/01/23 84 ADNEY DA SILVA SANTOS 4 11 1
26/12/22 82 LEYLA SILVA CARDOSO 5 3
26/12/22 81 LUCIMAR NOGUEIRA DE MATOS 1 7 1
22/02/23 80B ADILENE SANTOS ALMEIDA 4 8 2
27/01/23 76 ELIZABELA GOMES RODRIGUES ALVES 8 7 1
18/10/22 60 SEOMAR PEIXOTO PIMENTEL RAMOS 4 8 1
15/06/23 307 THAISA AVILA SOUZA 2 3 2
15/06/23 306 ELIKA OLIVEIRA DE LANA 3 3 2
15/06/23 100D WELLINGTON JOSE DA SILVA 2 4 2
15/06/23 304C SARA OLIVEIRA DA CRUZ PARREIRA 5 5 2
15/06/23 304 JESSICA CAMILE MENEZES 5 8 1
15/06/23 39 ELIENE BERTOTTI 3 3 1
 JULIANA GLAICE DE OLIVEIRA
15/06/23 85 BORTOLOSSI 3 3 1
15/06/23 189 ELIANE MARTINS MACHADO 3 3 2
15/06/23 9B CICERO GONCALVES BELO 3 3 2
15/06/23 17B EDINETE ALVES PEREIRA 1 3 2
15/06/23 15B ELIANE NUNES DOS REIS 2 3 2
15/06/23 156B ISABELA VASCONCELOS BESSA CASSOL 3 3 2
15/06/23 301 RUBENS MORAES DOS SANTOS 4 3 2
15/06/23 192 IVA PEDRO DE OLIVEIRA DA SILVA 4 4 2
15/06/23 188B CELIO DA SILVA 4 3 2
15/06/23 160B EMERSON ROBERTO REGO DOS SANTOS 4 3 2
15/06/23 45B RIVANIA ALVES DA PAZ 4 3 2
15/06/23 300 ANGELICA MONIK DA SILVA 4 3 2
15/06/23 82B CLEUS PEREIRA ESTRELA 1 3 2
15/06/23 80B ADILENE SANTOS ALMEIDA 2 3 2
15/06/23 269 LUCIDELMA DE MATOS PEREIRA 4 3 2
15/06/23 265 EVANETE ARRUDA RONDON 2 3 2
15/06/23 261 ANDRE GARCIA CARVALHO 1 4 2
15/06/23 260 ANDRE MARTINS GONCALVES 3 3 2
15/06/23 262 AIRON DOURADO MOREIRA 2 3 2
15/06/23 4 LAINE DOS SANTOS GOMES 3 3 1
15/06/23 103 JESSICA SOUZA BARBOSA 3 3 1
15/06/23 197 EDNA SILVA VIEIRA 4 3 2
15/06/23 182 VALDENIR JOSE DE ARAUJO 2 3 2
15/06/23 167 SILVANIA CRISTINA DE OLIVEIRA 4 9 2
15/06/23 178B MARIA DA CONCEICAO SILVA SOUZA 1 3 2
15/06/23 199B APARECIDA MARIA MACHADO 3 10 2
15/06/23 108 ROBERTO ALVES DOS SANTOS PEREIRA 1 3 1
15/06/23 180 DAYANE CRISTINA DO NASCIMENTO 3 3 2
15/06/23 100C SUELLEN COELHO CARDOSO 2 5 2
15/06/23 73 KELLY DIANNE LIMA DE SOUZA 3 3 2
15/06/23 181 ISRAEL PEREIRA DE BARROS 2 3 2
15/06/23 225 GRAZIELA JARDIM NUNES VIEIRA 4 3 2
15/06/23 151 MARCOS CARVALHO DOS SANTOS 3 3 2
15/06/23 64 WEVERTON PEREIRA DE GODOI 3 3 1
15/06/23 164 CARLOS VENERO DA SILVA JUNIOR 2 3 2
15/06/23 106 ANDREIA PEREIRA 2 3 2
15/06/23 166 ELLEN MAYARA DOS SANTOS 4 3 2
15/06/23 120 ESMERINDO BARBOZA DA SILVA 2 7 2
15/06/23 41 RENATA DE OLIVEIRA 3 3 1
15/06/23 39 KELLEY CRISTINA NADAL 3 3 1
15/06/23 217 CIVANILDES RODRIGUES CABRAL 2 3 2
15/06/23 190 MARIA APARECIDA DA SILVA 1 3 2
15/06/23 34 GISELE GISLENE PEREIRA 4 6 1
15/06/23 61 DEJANE SOUZA SANTOS 3 3 1
15/06/23 85 HEDLAINE ALVES DOS SANTOS LACERDA 4 3 2
15/06/23 96 EDVAN DA SILVA BARBOSA 2 4 2
15/06/23 68 ARIANA GUIMARAES SILVA 3 3 1
15/06/23 242 PATRICIA ANGELICA SALES 4 3 2
15/06/23 139 KATIANE DA SILVA CAMPOS SAUSEN 3 5 2
15/06/23 124B SILVANA ALVES PEREIRA 4 6 2
15/06/23 90 PAULO CESAR SCHUH 5 3 2
15/06/23 94 ROSICLEIA ALVES BARBOZA 4 3 2
15/06/23 218B ALDERI TIAGO DA SILVA REZENDE 1 3 2
15/06/23 271 LEILA APARECIDA OLIVEIRA NEVES 3 4 2
15/06/23 199B NELSON CENTURIAO 3 3 2
15/06/23 266 ANGELA MARIA CORREA DA SILVA 3 3 2
15/06/23 168 MARIA IVONETE DE LIMA 3 3 2
15/06/23 98 CARLOS ALBERTO ASSIS AYALA 3 3 2
15/06/23 257 ALEXANDER APARECIDO NEVES GROSSI 2 3 2
15/06/23 198 SIMONY SOARES DA MOTA MATIAS 4 3 2
15/06/23 210 OTACILIA FARIAS DE PAULA 6 6 2
15/06/23 88 LUCINEIDE PEREIRA DA SILVA 3 3 2
15/06/23 263 ANTONIA ALVES DA SILVA 4 3 2
15/06/23 101 VANUSA ALVES DOS ANJOS 5 3 2
15/06/23 267 APARECIDA DO CARMO DE JESUS 6 3 2
15/06/23 70 EDLAINE PEREIRA DOS SANTOS 4 3 2
15/06/23 234 LUCIANA GUIMARAES COSTA 5 5 2
15/06/23 110 CARLA REGINA CARDOSO 5 7 1
15/06/23 231 MARILZA FERREIRA DA CRUZ 4 3 2
15/06/23 91 RENATA GONCALVES TEODORO SILVA 7 3 2
15/06/23 138 MIQUEIAS MESSIAS PEREIRA SANTOS 5 7 2
15/06/23 133 SONIA APARECIDA CRAVO DE ASSIS 4 3 2
15/06/23 124B MARCELO RENATO GURARIZI 4 3 2
15/06/23 211 MARIA DE MORAES MARCONATO 4 3 2
15/06/23 127 ELENICE CAETANO CASTRO 3 3 2
15/06/23 135 SIBELE SILVA LEAL RODRIGUES 3 4 2
15/06/23 173 MARIA DE DE JESUS DUARTE LISBOA 4 3 2
15/06/23 79 ROSIMEIRE DE JESUS BONIFACIO 3 3 2
15/06/23 81 LUCIMAR NOGUEIRA DE MATOS 1 6 1
15/06/23 82 LEYLA SILVA CARDOSO 5 6 1
15/06/23 109 OSMAR DIESEL 4 8 2
15/06/23 88 CRISLAINE DOS SANTOS BRANCO 6 3 2
15/06/23 86 VALDINEIA LOPES DE ALMEIDA BARROSO 4 3 1
15/06/23 107 JANAINA RODRIGUES BORGES 4 3 2
15/06/23 104 JESSICA LORRAYNE ANANIAS DA SILVA 3 3 2
15/06/23 256 DEBORA CRISTINE MENDONCA SOUZA 3 3 2
15/06/23 100B MARCIO DE SOUSA PEDRO 2 11 2
15/06/23 74 ALLAN ALVES DOS SANTOS 3 3 2
15/06/23 75 ADRIANA BRAVO PEREIRA ARRUDA 3 3 2
15/06/23 72 RAIANE DA COSTA SOUZA 4 3 2
15/06/23 119 JOSE TAVEIRA PEREIRA 4 3 2
15/06/23 209 EVANILDE DEMETRIO DE BARROS 1 4 2
15/06/23 83 JOSUE RODRIGUES GONCALVES 3 3 2
15/06/23 67 ALEXANDRE ALVES CUNHA 1 3 2
15/06/23 80 LUZIA DE OLIVEIRA 6 3 2
15/06/23 59B MARIA EMILIA DOS SANTOS ARAUJO 2 3 2
15/06/23 58B ERICA ALVARENGA SILVA 8 6 2
15/06/23 40B WILLIAN CUNHA DA SILVA 1 3 2
15/06/23 61B IZABEL GOMES PRUDENCIA 2 3 2
15/06/23 213 LUCENIR GOMES DA SILVA 2 3 2
15/06/23 132 KAMILA DE ARAUJO FERREIRA 4 6 2
15/06/23 128 JULIANA REBELATTO SILVA 6 3 2
15/06/23 146 JAILSA RODRIGUES DA SILVA 3 5 2
15/06/23 123 GRAZIELLE VITAL DA SILVEIRA 4 3 2
15/06/23 179 ELYELTON NUNES CLEMENTINO 4 3 2
15/06/23 186 MARINA VIEIRA MACHADO 3 3 2
15/06/23 195 DANIELA SANTIAGO DE SOUZA 2 5 2
15/06/23 195B ADRIANA CRISTINA MATOS DOS SANTOS 4 3 2
15/06/23 204 ELISANIA PEREIRA TEODORO 5 3 2
15/06/23 201 MARIA APARECIDA GOMES OLIVEIRA 4 5 2
15/06/23 205 GENEROSA CAVALCANTE DOS SANTOS 2 4 2
15/06/23 207 POLIANA CAMILA LARANJEIRA DA SILVA 6 3 2
15/06/23 216 VALDOIR BORSEKOWSKY 3 3 2
15/06/23 215 OLIREZ BEATRIZ ALVES QUEIROZ 5 3 2
15/06/23 214 DENILDA APARECIDA AMISECIO SANTOS 4 7 2
15/06/23 223 IVANILDA BATISTA DE OLIVEIRA 4 3 2
15/06/23 78 NAIR DE PAULA SANTOS 2 7 2
15/06/23 174 NEIDE MARIA RAMALHO 2 3 2
15/06/23 66 CALINQUIANE JOANA MENDES DOS REIS 4 3 1
15/06/23 147 VANUZIA DA SILVA CARVALHO 6 3 2
15/06/23 183 LARISSA LOUISE FERNANDES BENITES 3 3 2
15/06/23 203 FABRICIA ROCHA MOURA 2 3 2
15/06/23 222 ROSENILDA GABRIEL DE SOUZA 3 4 2
15/06/23 25B IZIQUIEL FILHO SOARES CARMO 6 3 1
DENERCIRA BALMONT NUNES DE
15/06/23 18 OLIVEIRA 4 3 1
15/06/23 5 ISABEL DE OLIVEIRA FABIANO 7 10 1
15/06/23 33 MAINA DOMINGOS GOMES 3 3 1
15/06/23 31 SILVANA COSTA RESENDE 5 3 1
15/06/23 56 JANAINA BORGES PENHA 6 5 1
15/06/23 247 JASMINI ALVES DE MOURA 4 3 2
15/06/23 45 CHRISTIANE TOLOTTI 2 3 1
15/06/23 34 THATELY DANIELY ALVES MOREIRA 5 3 1
15/06/23 29 SANDRO ROBERTO 6 3 1
15/06/23 20C AMANDA VALERIO DA SILVA 3 3 1
15/06/23 43 DALVA PEREIRA DE OLIVEIRA 7 4 1
15/06/23 24 ANA CAROLINA FERREIRA 2 3 1
15/06/23 13 CRISTIANE SILVA DE JESUS 4 4 1
15/06/23 15B YASMIM KAROLAINE DA SILVA XAVIER 3 3 1
15/06/23 111 JUSSARA APARECIDA CHAVES RIBEIRO 6 3 1
15/06/23 60 SEOMAR PEIXOTO PIMENTEL RAMOS 5 3 1
15/06/23 264 MARIA JOSE PINHEIRO DE SANTANA 2 3 1
15/06/23 58 EDNILZA MARIA DA SILVA GOMES 5 4 1
15/06/23 25C MARIA CLARA PEREIRA DA SILVA 4 3 1
15/06/23 20B LEILA MARTA DE OLIVEIRA 3 4 1
15/06/23 42 ALLINE ALVES DOS SANTOS 4 4 1
 15/06/23 40 ELIDA LOPES FERNANDES 7 7 1
15/06/23 4 LAINE DOS SANTOS GOMES 6 3 1
15/06/23 2 ANGELICA DE JESUS BARROS 3 4 1
DEBORA ALESSANDRA MESQUITA
15/06/23 3 FERRONATO MENEGON 4 4 1
15/06/23 15 LUCILA NEVES DE ARRUDA SOUZA 1 3 1
15/06/23 259 ANTONIO AUGUSTIO MARQUES SILVA 4 3 1
15/06/23 249 DIANA CRUZ DE OLIVEIRA DUARTE 3 3 2
15/06/23 1 FRANCISCO DOS ANJOS FILHO 1 3 1
15/06/23 89 KEILIMARA MORAIS ANTUNES 6 3 2
15/06/23 221 ADELIO PINTO DE AMORIM 2 4 2
15/06/23 270 JENNIFER AMANDA MARTINS DE DEUS 6 3 2
15/06/23 224 ELIZETE APARECIDA BOTURA 2 3 2
15/06/23 268 IGOR GALIANO MORO 1 3 2
15/06/23 74 RAIHANE ROCHA DA SILVEIRA 3 3 2
Fonte Adapatado: SAVASSI et al (2012).
642

CLASSIFICAÇÃO DO RISCO

ESCORE TOTAL RISCO FAMILIAR

≤a8 R1 - RISCO MENOR
9 a 12 R2 - RISCO MÉDIO
≥ 13 R3 - RISCO MÁXIMO
ITURA MUNICIPAL DE RONDONÓPOLIS - MT
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
COORDENADORIA DE ATENÇÃO BÁSICA

AÇÃO DE RISCO FAMILIAR NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

____________________________________________________________.
ELO PREENCHIMENTO: ALLAN ALVES DOS SANTOS.

VULNERABILIDADES
SANEAMENTO INADEQUADO

AUSÊNCIA HIST. VACINAL

DESNUTRIÇÃO GRAVE
DEFICIÊNCIA MENTAL

OBESIDADE GRAU 3
REL. MORADOR POR

HEMODIALISADO
ANALFABETISMO
DESEMPREGADO

CARDIOPATIAS
TUBERCULOSE
DROGADIÇÃO
> DE 70 ANOS

ALCOOLISMO
< DE 6 MESES

HANSENÍASE
TABAGISMO

ACAMADO

GESTANTE
DIABETES
CÔMODO

CÂNCER

H.A.S.
P.C.D.

0 1 1

1 1
1

1
1 2 1
1
1 1
1 1 1
1 1
1 2

1
1 1
1 1
 1

2 1

2 2

1
 1
1 1

1 2

2
1 1

1 1

1
1
1 2

1 1 1 1

1
 1

2
1

1 1

1 1

1 1 1

1 1

1
1
1 1

1
 PREFEITURA MUNICIPAL DE ROND
SECRETARIA MUNICIPAL D
COORDENADORIA DE ATENÇ

QUADRO DE DEFINIÇÕES DAS VULNERABILIDADES PARA A CLASSIFICAÇÃO DE RISCO FAMILIAR E

VULNERABILIDADES

DISTÂNCIA DA UNIDADE

DESEMPREGADO

SANEAMENTO INADEQUADO

ANALFABETISMO

< DE 2 ANOS

> DE 60 ANOS

DROGADIÇÃO

ALCOOLISMO

TABAGISMO

ACAMADO

AUSÊNCIA HIST. VACINAL

REL. MORADOR POR CÔMODO

A.R. EM SAÚDE BUCAL

P.C.D.

SAÚDE MENTAL

DESNUTRIÇÃO

OBESIDADE

CÂNCER

H.A.S.

DIABETES
HANSENÍASE
TUBERCULOSE

CARDIOPATIAS

HEMODIALISADO

GESTANTE
Fonte Adapatado: SAVASSI et al (2012).
 PREFEITURA MUNICIPAL DE RONDONÓPOLIS - MT
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
COORDENADORIA DE ATENÇÃO BÁSICA

QUADRO DE DEFINIÇÕES DAS VULNERABILIDADES PARA A CLASSIFICAÇÃO DE RISCO FAMILIAR E O ESCORE DE RISCO ATRIBUÍDO PA

DEFINIÇÕES

Diz respeito à facilidade em utilizar os serviços de saúde (unidade muito afastada do domicílio? Acesso de vias e estradas dificu
grau de ajuste entre as características dos recursos de acesso a atenção à saúde e os da população.

Situação na qual a pessoa não esteja exercendo nenhuma ocupação (não incluir na avaliação férias, licenças ou afastam
é considerada ocupação (trabalho doméstico), mesmo que não seja remunerado.

Saneamento implica no controle dos fatores do meio físico do homem que podem exercer efeitos prejudiciais à sua sa
lixo, tratamento da água no domicílio e destino de fezes e urina – Pontuar (3) se presentes ao menos uma das seguin
esgoto a céu aberto

Pessoa que, a partir da idade escolar, não sabe ler nem escrever no mínimo um bilhete, e/ou que sabe apenas assinar

Crianças com idade até 1 ano 11 meses e 29 dias.

Toda pessoa com mais de 60 anos completos.

Utilização compulsiva de drogas lícitas ou ilícitas que apresentem potencial para causar dependência química (benzodi

O Alcoolismo é considerado a dependência do indivíduo ao álcool. O uso constante, descontrolado e progressivo de bebidas alco
do organismo, levando a consequências irreversíveis.

O tabagismo é uma toxicomania caracterizada pela dependência física e psicológica do consumo de nicotina, substância presente

Toda pessoa restrita ao seu domicílio, por falta de habilidade e/ou incapacidade de locomoção por si só a qualquer uni

Todo indivíduo, adulto ou criança, sem cartão de vacina e/ou registro das doses e tipo de imunização recebida.
Número de moradores do domicilio dividido pelo número de comodos do domicilio. São considerados cômodos todo
banheiro e cozinha, separados por paredes, e os existentes na parte externa do prédio, desde que constituam part
alpendres, varandas abertas, garagens, depósitos. Como pontuar: quando a proporção for mais de um morador por
seja, um morador para cada cômodo pontuar 2; e quando houver mais cômodos que moradores não pontuar.

O Alto Risco em Saúde Bucal considera a forma de organização, hábitos comportamentais e culturais e relações sociais estabelec
de atividade de doença e sem história pregressa, nesse caso não pontuar; RISCO MODERADO: Sem sinais de atividade de doença
1; ALTO RISCO: Com presença de atividade de doença, com ou sem história pregressa de doença, pontuar 3.

Defeito ou condição física de longa duração ou permanente que dificulta ou impede a realização de determinadas ativi

Defeito ou condição mental de longa duração ou permanente que dificulta ou impede a realização de determinadas ati

Percentil menor que 0,1 e peso muito baixo para a idade.

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal no indivíduo. Para o diagnóstico em adultos, o par
corporal (IMC). Para ser considerado obeso, o IMC deve estar acima de 30.

Todo indivíduo diagnosticado com algum tipo de Neoplasia Maligna em tratamento.

Pressão arterial sistólica maior ou igual a 140mmHg e pressão arterial diastólica maior ou igual a 90mmHg.

Grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência
Todo indivíduo diagnosticado com Hanseníase.
Todo indivíduo diagnosticado com Tuberculose.

Todo indivíduo portador de doenças crônicas relacioandas ao sistema cardiovascular.

Todo indivíduo com insuficiência renal crônica em tratamento com hemodiálise.

Mulher no período gestacional.

ESCORE DE
RISCO

3
> que 1...3
Igual a1...2
< que 1...0

A.R. .... 3
R.M. .... 1
B.R. .... 0

1
3
3

2
 SANEAMENT
DISTÂNCIA DESEMPRE O ANALFABETI < DE 2 > DE 60 DROGADIÇ ALCOOLIS TABAGIS ACAMAD AUSÊNCIA REL. MORADOR POR A.R. EM SAÚDE SAÚDE
DA HIST. P.C.D.
GADO INADEQUAD SMO ANOS ANOS ÃO MO MO O CÔMODO BUCAL MENTAL
UNIDADE O VACINAL

> que 1...3

A.R. .... 3 R.M.
3 2 3 1 1 1 2 2 2 3 3 Igual a1...2
.... 1 B.R. .... 0 3 3
< que 1...0
DESNUTR OBESIDAD DIABETE HANSENÍA TUBERCU CARDIOP HEMODIA GESTAN
CÂNCER H.A.S.
IÇÃO E S SE LOSE ATIAS LISADO TE

3 2 3 1 1 3 3 3 3 3