Residência 2019

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2ª Fase − Prova Dissertativa − P2 (30/09/2018)

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Profissão 9 – Odontologia

Odontologia Geral

Estudo de caso

Jovem com 20 anos de idade queixou*se de dor súbita e fortíssima na face direita, que incluía todos os dentes, de
ambas as hemiarcadas correspondentes, mas sendo pior nos superiores. A dor começou há uma semana e surgiu
durante o almoço. Foi forte, mas cessou em minutos. Nos últimos três dias, tem acordado à noite devido a essa
dor. Na primeira noite, a dor melhorou com aspirina, mas, nos outros dias, não obteve alívio com esse remédio.
Notou que a dor melhora quando se senta na cama. Não consegue comer do lado direito da boca, principalmente
alimentos quentes, devido à forte dor que estes desencadeiam. Verificou que a dor reduz temporariamente
quando faz um bochecho com água fria ou gelada. Foi ao cirurgião*dentista, que, no exame clínico intraoral,
verificou que a gengiva estava saudável, porém os dentes molares inferiores do lado direito doíam à percussão
vertical, sendo maior a dor no segundo molar. Ainda durante o exame clínico, o jato de ar e de água da seringa
tríplice praticamente não desencadearam dor, porém o teste com guta*percha quente provocou fortíssima dor,
que foi aliviada pelo bloqueio anestésico. A radiografia periapical mostrou uma cárie profunda, subgengival, na
face distal do segundo molar.

Com base nesse relato de caso clínico, responda objetivamente às perguntas a seguir.

1. Referente ao diagnóstico,
a) qual é a melhor hipótese de diagnóstico para essa dor? (1,0 ponto)
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b) cite três critérios considerados patognomônicos para definir esse diagnóstico. (1,0 ponto)
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2. Referente à etiologia,
a) qual doença foi a causa desse diagnóstico? (1,0 ponto)
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b) cite três fatores etiológicos dessa doença. (1,0 ponto)

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3. Referente ao mecanismo da dor,

a) explique a fisiopatologia dessa dor; (1,0 ponto)
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b) explique, de forma resumida, os mecanismos de dor referida à face e aos dentes superiores. (1,0 ponto)
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4. Referente ao tratamento
a) local: cite o principal procedimento operatório para o controle da dor; (1,0 ponto)
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b) sistêmico: dê um exemplo de princípio ativo, quando necessário. (1,0 ponto)

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5. Referente ao controle farmacológico da dor, defina qual deve ser a medicação

a) local: dê um exemplo de princípio ativo. (1,0 ponto)

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b) sistêmica: dê um exemplo de princípio ativo. (1,0 ponto)

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