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PROPOSTA DE SEGURO NÁUTICO

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ESSOR SEGUROS S.A. Cód. Seguradora: 01490 CNPJ: 14.525.684/0001-50 Ramo: 33 - CASCOS MARITIMOS

DADOS DO SEGURO
Nº da Proposta: 23143301008406 Data da Inclusão: 10/11/2023 Quantidade de itens segurados: 1
Processo Susep Nº:15414.900346/2018-52 Sucursal: 01-Rio de Janeiro

Vigência: De 24 horas do dia 10/11/2023 ÀS 24 horas do dia 09/11/2024


Tipo de Seguro: SEGURO NOVO -
DADOS SEGURADO
Nome ou Razão Social: OGGI SORVETES LTDA CPF/CNPJ: 01.621.399/0001-90
Endereço: Rua Makita Brasil Nº: 201 Complemento:
Bairro: Cooperativa Cidade: São Bernardo do Campo UF: SP CEP: 09852-080
Celular: (11)9663-36976 Telefone: E-mail: ANGELA@ESTACAOSEGURA.COM.BR
DADOS PARA CORRESPONDÊNCIA
Endereço Correspondência: Rua Makita Brasil Nº: 201 Complemento:
Bairro: Cooperativa Cidade: São Bernardo do Campo UF: SP CEP: 09852-080

PRÊMIO DAS COBERTURAS CONTRATADAS, TOTAIS DA APÓLICE (EM REAIS) Prêmio Líquido: 6.593,74
Adicional de Fracionamento: 0,00 IOF: 486,62 Prêmio Total: 7.080,36
PARCELAMENTO (EM REAIS):
Data de Data de
Parcela Forma de Pagamento Valor (R$) Parcela Forma de Pagamento Valor (R$)
Vencimento Vencimento
1 Ficha de Compensação 21/11/2023 1.770,09
2 Ficha de Compensação 21/12/2023 1.770,09
3 Ficha de Compensação 22/01/2024 1.770,09
4 Ficha de Compensação 21/02/2024 1.770,09

Após o vencimento da parcela, serão cobrados multa e juros de mora, conforme estabelecido nas Condições Gerais,
podendo ficar prejudicada a cobertura do seguro até a regularização.

CORRETOR: R MONTENEGRO ADMINISTRACAO E CORRETAGEM DE SEGUROS LTDA Cód. Susep: 202044875

DECLARAÇÃO DO SEGURADO
Atividade Principla:
não desejo informar
Receita Operacional Bruta Anual:
Até R$ 1.200.000
Pessoa Politicamente Exposta (PPE) Não

Circular SUSEP nº 445/2012 - Art 4º: Consideram-se Pessoas Politicamente Expostas os agentes públicos que desempenham ou
tenham desempenhado, nos cinco anos anteriores, no Brasil ou em países, territórios e dependências estrangeiras, cargos,
empregos ou funções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e outras pessoas de seu relacionamento
próximo. No caso de Pessoa Jurídica, a declaração de PPE – Pessoa Politicamente Exposta deve ser realizada para seus
controladores no nível de pessoas físicas, principais administradores e procuradores.

Em caso afirmativo, informar nome da PPE e seu enquadramento, com base na Circular SUSEP nº445/2012 - Art4º, §1º:
Nome Situação CPF

Rua Visconde de Inhaúma, 83 - Sala 1801 - Centro - Rio de Janeiro/RJ - CEP 20091-007 - Ouvidoria: 0800 777 0438 / SAC: 0800 521 1007
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ESSOR SEGUROS S.A. Cód. Seguradora: 01490 CNPJ: 14.525.684/0001-50 Ramo: 33 - CASCOS MARITIMOS

DADOS DO SEGURO
Nº da Proposta: 23143301008406 Data da Inclusão: 10/11/2023 Quantidade de itens segurados: 1
Processo Susep Nº:15414.900346/2018-52 Sucursal: 01-Rio de Janeiro

IDENTIFICAÇÃO DA EMBARCAÇÃO SEGURADA (item 1)


Nome:MAUAD Tipo: MOTO AQUÁTICA Material: Fibra de vidro
Marca:SEA DOO Modelo: GTX 170 Explorer PRO Combustível: Gasolina
Ano Fabricação:2023 Motor: M—077743 Nº Série/Chassi: YDV58733A323
Utilização:Privado Local de Navegação: Litoral Brasileiro
Tipo local de Guarda: Marina/Iate Clube Local de Guarda: Marina Jet Ski Riviera (Bertioga)
UF local de Guarda: SP

Cobertura Limite Máximo de Franquia Prêmio Líquido


Indenização(LMI)

01.01 Básica R$ 150.000,00 R$ 4.050,00 R$ 4.958,61

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02.01 Remoção de Destroços N/C N/A N/A

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02.02 Responsabilidade Civil R$ 50.000,00 R$ 500,00 R$ 520,27


Embarcações

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02.03 Roubo de Equipamentos N/C N/A N/A


Fixos

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02.04 Transporte Terrestres Limitado à 100% do Franquia Básica mais 10% R$ 1.114,86
LMI Básica

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02.05 - Charter N/C N/A N/A

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02.06 - Participação em N/C Franquia Básica mais 10% N/A


Competições/ Competições

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02.07 - Extensão do Limite de N/C N/A N/A


Navegação Além do Território
Brasileiro

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02.08 Roubo e Furto de Bens N/C N/A N/A


Pessoais

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02.09 Embarcações Adicionais N/C N/A N/A

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02.10 Translado de Embarcações a N/C N/A N/A


serem Nacionalizadas

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Sublimite de Motorização R$

Limite Máximo de Garantia (LMG) R$ 200.000,00 Total Prêmio Liquido Coberturas: R$ 6.593,74

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N/A: Não se aplica - N/C: Não contratado

Rua Visconde de Inhaúma, 83 - Sala 1801 - Centro - Rio de Janeiro/RJ - CEP 20091-007 - Ouvidoria: 0800 777 0438 / SAC: 0800 521 1007
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DADOS DO SEGURO
Nº da Proposta: 23143301008406 Data da Inclusão: 10/11/2023 Quantidade de itens segurados: 1
Processo Susep Nº:15414.900346/2018-52 Sucursal: 01-Rio de Janeiro

“A fixação dos valores do casco/equipamentos/acessórios e máquinas deverá obedecer à avaliação constante no Laudo de
Vistoria Prévia. É vedada a contratação de Limite Máximo de Indenização acima do valor avaliado da embarcação constante no
respectivo Laudo de Vistoria Prévia, admitindo-se, não obstante, uma variação de até 10% (dez por cento) no valor fixado
pelo Perito para efeito da fixação do Limite Máximo de Indenização.

OBSERVAÇÕES FINAIS:
Leia atentamente as Condições Gerais, Especiais e Particulares, principalmente as exclusões. Confira os dados constantes
nesta proposta e, em caso de divergências, procure imediatamente seu Corretor. Quaisquer modificações à presente proposta
deverão ser feitas através do seu Corretor à Seguradora de forma expressa e só serão válidas após anuência da Seguradora.
A ESSOR SEGUROS S.A., a seguir denominada “Seguradora”, baseia-se nas declarações constantes da presente proposta e do
questionário devidamente preenchidos, que são parte integrante do contrato. A aceitação do seguro estará sujeita à análise
do risco.
A Seguradora disporá do prazo de 15 (quinze) dias para análise quanto à aceitação da presente proposta, contados da data
de seu recebimento, seja para seguros novos, alterações ou renovações.
A Seguradora poderá solicitar documentos complementares para análise e aceitação do risco ou da alteração proposta dentro
do referido prazo de aceitação. No caso de solicitação dos referidos documentos complementares por parte da Seguradora, o
prazo de aceitação ficará suspenso, voltando a correr a partir das 24 horas da data em que se der a entrega da
documentação.
No caso de ausência por parte da Seguradora de manifestação quanto ao seguro proposto dentro do referido prazo de
aceitação, estará caracterizada sua aceitação tácita.
Em se tratando de proposta de seguro mediante pagamento de prêmio, total ou parcial, antecipadamente à aceitação do
seguro, o proponente terá direito à cobertura provisória de seguro, desde que solicitada pelo mesmo, e conforme vigência
especificada neste presente documento. No caso de aceitação da presente proposta, a seguradora considerará o período de
cobertura provisória como o de efetiva vigência do seguro a ser emitido. No caso de recusa do risco, a cobertura
provisória será imediatamente encerrada após 48 (quarenta e oito) horas a partir da data da referida recusa.
As Condições Gerais, Especiais e Particulares deste seguro estão disponíveis no SITE da SEGURADORA – www.essor.com.br - e,
a qualquer tempo, sua versão física poderá ser fornecida mediante solicitação à Seguradora. O Segurado poderá consultar a
situação cadastral de seu Corretor de Seguros no site www.susep.gov.br, por meio do número de seu registro na SUSEP, nome
completo, CNPJ ou CPF.
As condições contratuais/regulamentos desse produto protocolizados pela Seguradora junto à SUSEP poderão ser consultados
no endereço eletrônico www.susep.gov.br, de acordo com o número de processo constante da apólice/ proposta. O registro
deste plano na SUSEP não implica, por parte da autarquia, incentivo ou recomendação a sua comercialização.
Este seguro é por prazo determinado tendo a seguradora a faculdade de não renovar a apólice na data de vencimento, sem
devolução dos prêmios pagos nos termos da apólice.
SUSEP – Superintendência de Seguros Privados – Autarquia Federal responsável pela fiscalização, normatização e controle
dos mercados de seguro, previdência complementar aberta, capitalização, resseguro e corretagem de seguros. Atendimento
gratuito SUSEP 0800 021 8484.
Em atendimento à Lei 12.741/12 informamos que incidem as alíquotas de 0,65% de PIS/PASEP e de 4% de COFINS sobre os
prêmios de seguros, deduzidos do estabelecido em legislação específica.

"Não haverá cobertura securitária para embarcações cuja propriedade seja composta por cotas ou mesmo que não estejam sob o
regime de cotas e tenham mais do que 02 (dois) proprietários."

Rua Visconde de Inhaúma, 83 - Sala 1801 - Centro - Rio de Janeiro/RJ - CEP 20091-007 - Ouvidoria: 0800 777 0438 / SAC: 0800 521 1007
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DADOS DO SEGURO
Nº da Proposta: 23143301008406 Data da Inclusão: 10/11/2023 Quantidade de itens segurados: 1
Processo Susep Nº:15414.900346/2018-52 Sucursal: 01-Rio de Janeiro

Declaro ter ciência e concordar com as condições do seguro ora proposto, não tendo qualquer dúvida acerca de seu conteúdo,
estando assim de acordo com que tais condições passem a integrar o contrato de seguro objeto da presente proposta. Estou
ainda ciente de que esta proposta será analisada pela Seguradora para fins de aceitação, podendo para tanto, dentro do
prazo de 15 (quinze) dias do recebimento da proposta, realizar vistorias e inspeções prévias, bem como, em qualquer tempo,
inspeções, averiguações e auditagem de dados. Declaro assumir total responsabilidade pela exatidão das informações e dados
prestados, reconhecendo que quaisquer informações ou dados falsos, inverídicos, incompletos ou errôneos, importarão na
perda do direito ao seguro, nos termos dos arts.765 e 766 do Código Civil, comprometendo-me ainda a comunicar à Seguradora
quaisquer alterações com relação a informações e dados prestados em face do contrato de seguro que vier a ser celebrado,
ciente desde já de que, em razão dessas alterações, poderá ocorrer eventual ajustamento de prêmio ou a resolução do
contrato.

Autorizo o uso de meio eletrônico pela Seguradora para contato e envio de informações referentes a seguros, inclusive
envio de apólice e boletos.
Solicito cobertura provisória de seguro, que se inicia conforme vigência especificada nesta presente proposta, e estou
ciente de que a mesma está condicionada ao pagamento antecipado de prêmio, total ou parcial.

_________________________________________ _________________________________________
Assinatura do Segurado Assinatura do Corretor
Inclusão:
Local: Rio de Janeiro
Data: 10 de novembro de 2023

Rua Visconde de Inhaúma, 83 - Sala 1801 - Centro - Rio de Janeiro/RJ - CEP 20091-007 - Ouvidoria: 0800 777 0438 / SAC: 0800 521 1007

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