USO DA AYAHUASCA: CONTRAINDICAÇÃO E RECOMENDAÇÕES

Prof. Antonio Carreiro

Recomendações, principalmente contraindicações, para sessões de Ayahuasca que podem ser

complementadas por orientação médica especializadas:
O chá Ayahuasca atua inibindo a enzima Monoamino-oxidase (através das beta-carbolinas presentes
no cipó Banisteriopsis caapi - mariri), disponibilizando mais Serotonina, Noradrenalina e Dopamina –
substâncias presentes no cérebro e no sangue). Concomitantemente, a DMT (Dimetiltriptamina)
presente na folha Psicotria viridis – chacrona, age nos mesmos sítios de ligação da Serotonina,
particularmente seus receptores, denominados de 5-HT1A, B, C; 5-HT1A, C.
PORTADORES DE PATOLOGIAS PSIQUIATRIAS DEVEM EVITAR O CONSUMO DO CHÁ. É
consenso quanto a contraindicação de pessoas com Esquizofrenia e Transtorno Bipolar do Humor
ingerir Ayahuasca (embora alguns estudos apontam sua eficácia contra Depressão e Ansiedade).
Também é consenso que deve ser considerado cuidados especiais com quem toma remédios de uso
continuo. Recomendam que haja descontinuidade de uso de medicamentos antes de ingerir o chá
(lembrando que apenas o médico que prescreveu pode suspender a medicação) e sugerem algumas
instruções:

CUIDADOS COM QUEM USA MEDICAMENTOS CONTROLADOS

1. INIBIDORES SELETIVOS DE RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA (ISRS): Fluoxetina, Paroxetina,
Sertralina, Citalopram, Fluvoxamina, Nefazodona (Descontinuidade do uso por 5 dias antes de
ingerir o chá).
2. ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS (ADT): Amitriptilina, Imipramina, Clomipramina, Nortriptilina e
Desipramina (Descontinuidade do uso por 5 dias antes de ingerir o chá).
3. ANTIDEPRESSIVOS ATÍPICOS: Venlafaxina, Mirtazapina, Amineptina, Riboxetina, Maprotilina,
Duloxetina, Tianeptina, Trazodona, Mianserina, Milnaciprano (Descontinuidade do uso por 5 dias
antes de ingerir o chá).
4. ANTIPSICÓTICOS. O USO DA AYAHUASCA É CONTRA-INDICADO PARA QUEM FAZ USO DE:
Haloperidol (Haldol), Olanzapina, Clozapina, Flufenazina, Periciazina, Quetiapina, Risperidona,
Sulpirida, Ziprasidona, Trifluoperazina, Pimozida, Penfluridol, Pipotiazina, Aripiprazol, Amisulprida,
Tioridazina e Zuclopentixol.
5. LÍTIO. USO DA AYAHUASCA É CONTRA-INDICADO PARA QUEM FAZ USO
6. BENZODIAZEPÍNICOS e outros sedativos: Diazepam, Clonazepam (RIVOTRIL), Cloxazolam,
Clobazam, Bromazepam, Flunitrazepam, Alprazolam, Midazolam, Flurazepan, Oxazepam,
Lorazepam, Triazolam, Clordiazepóxido, Clorazepato, Estazolam, Zolpidem, Zopiclona
(Descontinuidade do uso por 5 dias antes de ingerir o chá).
7. INIBIDORES DA MONOAMINA-OXIDASE: Tranilcipromina, Fenelzina, Moclobemida, Selegilina,
Brofaromina (Descontinuidade do uso por 15 dias antes de ingerir o chá).
8. METILFENIDATO (RITALINA): substância usada no Transtorno do Déficit de Atenção e
Hiperatividade (Descontinuidade do uso por 15 dias antes de ingerir o chá).
9. MEDICAÇÕES PARA ENXAQUECA DA CLASSE DOS AGONISTAS SEROTONINÉRGICOS:
Naratriptano, Rizatriptana, Sumatriptano, Zolmitriptano (Descontinuidade do uso por 15 dias antes
de ingerir o chá).
10. Anfetaminas (Anorexígenos): Sibutramina, Femproporex, Mazindol, Anfepramona
(Descontinuidade do uso por 15 dias antes de ingerir o chá).

CUIDADOS COM QUEM USA MEDICAMENTOS COMUNS

11. Medicamentos como Antibióticos, antiinflamatórios, Analgésicos, Antifúngicos, Antivirais,
Antieméticos (medicações para vômitos), antidiarréicos, antihistamínicos, antiácidos,
antiparasitários (medicações para verminoses) (Descontinuidade do uso por 3 dias antes de
ingerir o chá).
12. Anticoncepcionais e antilipemiantes (medicações para colesterol e/ou triglicérides elevado). Anti-
hipertensivos e Hipoglicemiantes orais (medicações para Diabetes Mellitus) (Descontinuidade do
uso por 3 dias antes de ingerir o chá).

CUIDADOS COM CONDIÇÕES PATOLÓGICAS

A) HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA (HAS) A Pressão Arterial é considerada elevada igual ou
superior a 140 × 90 mmHg. Ayahusca inibe a MonoAmino Oxidase, portanto aumenta a
quantidade de adrenalina e noradrenalina na corrente sanguínea. Isso pode levar a um aumento
da pressão arterial e da frequência cardíaca. Indivíduos reconhecidamente hipertensos tomando
medicação e com sintomas como cefaleia frontal (dor na testa), nucalgia (dor na nuca), tonturas
ou dor torácica; e/ou com uma pressão arterial igual ou superior a 150 × 100 mmHg, não é
aconselhável a ingestão da ayahuasca.
B) CARDIOPATIAS GRAVES; indivíduos com Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC), ou
popularmente conhecida como "coração inchado", dispneia (falta de ar) aos esforços, taquicardia
(palpitação ou "coração acelerado") e edema (inchaço) de membros inferiores, recomenda-se
cautela.
A ICC classifica-se funcionalmente em 4 estágios:
I. ausência de dispneia aos esforços habituais; não possuem risco em comungar Ayahuasca
II. dispneia aos esforços habituais, como correr ou outras atividades físicas.
III. dispneia aos pequenos esforços, como carregar peso ou andar.
IV. dispneia ao repouso.
Indivíduos no estágio I não possuem risco em consumir Ayahuasca. Do estágio II, há um risco
relativo, a dose da Ayahuasca pode ser menor. Já nos estágios III ou IV é CONTRAINDICADO.
C) ARRITMIAS (Alteração mais incomum) As principais formas de arritmias que interferem com a
Ayahuasca situam-se as taquiarritmias, ou seja, corações patologicamente acelerados. Podem ser
divididas em Fibrilação Atrial, Taquicardia Atrial, Flutter Atrial, CONTRAINDICADO.
D) Reentrada Nodal ou outros vários nomes dados pelos Cardiologistas como diagnóstico. Os átrios
do coração batem de uma forma assincrônica, e isto poderia levar a uma descompensação
hemodinâmica, podendo ocasionar diminuição ou aumento da pressão arterial e da frequência
cardíaca. Deve-se ter cautela.
E) HEPATOPATIAS e NEFROPATIAS DESCOMPENSADAS; Hepatopatia doença do fígado e
Nefropatia doença do rim. Na Hepatopatia, causas mais comuns a Hepatite Alcoólica e num grau
mais avançado a Cirrose, além das Hepatites Virais - A, B, C, D, E. Deve-se ter cautela.
F) As Nefropatias são apontadas de várias formas, as mais comuns seriam a Insuficiência Renal
Crônica devido a Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus tipo 2. Com pacientes com alguma
perda de função renal ou em Hemodiálise, deve-se ter cautela.
G) Ayahuasca ajuda muito o indivíduo se tratar do Alcoolismo, casos de Hepatite Alcoólica
representa cerca de 10 a 15% de todos os alcoolistas, compreendendo um grau mais avançado
da doença, deve-se ter cautela.
H) NEFROLITÍASE (Cálculo Renal) ou popularmente conhecido como "pedra nos rins", o chá não é
contraindicado. Contudo, é importante enfocar que pode gerar desidratação por conta de vômitos
e ou diarreia, portanto, devem estar bem hidratados no dia do chá.
I) HIPERTIREOIDISMO é uma doença que acomete a tireoide, cursando com hiperfunção da
mesma, gerando uma produção aumentada dos seus hormônios: Triiodotironina (T3) e
Tetraiodotironina (T4). O quadro clínico é: perda de peso (a maioria são indivíduos magros),
sudorese profusa (suor excessivo), aumento do apetite, fadiga e fraqueza muscular. A Ayahuasca
gera aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca. Portanto ela exacerba os efeitos do
Hipertireoidismo. Não há dados na literatura relatando esses casos, contudo deve ser a
Ayahuasca em pacientes com tal enfermidade, CONTRAINDICADO.
J) FEOCROMOCITOMA são tumores, geralmente benignos, formados por células produtoras de
substâncias adrenérgicas, como a adrenalina. Localizam-se nas glândulas suprarrenais,
especificamente em seu interior denominada medula suprarrenal. A crise adrenérgica apresenta
com crises súbitas de taquicardia (aceleração do coração) com elevações de pressão arterial, dor
de cabeça e sudorese, CONTRAINDICADO.
K) HÉRNIAS (umbilical, inguinal ou incisional). O problema com relação às Hérnias está na
passibilidade da ocorrência de vômitos ou diarreia durante a sessão do chá, gerado um aumento
na pressão intra-abdominal, deve-se ter cautela.
L) ANGINA ou pós-INFARTO. Geralmente idosos e possuem outras doenças associadas como:
Insuficiência Cardíaca Congestiva, Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus tipo 2, etc... É
importante ressaltar também pessoas que se submeteram a um Cateterismo (Revascularização
Coronariana) pela dilatação de uma coronária através de uma pequena mola (Stent) ou
submetidos a uma Cirurgia Cardíaca para substituir coronárias obstruídas (substituição da
coronária pela Veia Safena ou Artéria Mamária, CONTRAINDICADO.
M) GASTRITES e/ou ÚLCERAS (gástricas ou duodenais); A Ayahuasca, além de ser amarga, é
ácida; e quanto maior o tempo de estoque, maior a sua acidez. Portanto, pessoas com gastrites
(moderadas ou severas) e úlceras, podem pirose (queimação) e epigastralgia (dor abdominal na
região do estômago), CONTRAINDICADO.
N) GRÁVIDAS; não há relatos que a Ayahuasca cause problemas nem provoque abortamento. Mas,
deverá seguir as orientações do CONAD: – USO DA AYAHUASCA POR MENORES E
GRÁVIDAS.
O) MENOR DE 18 ANOS; A Resolução nº 05/04, do CONAD, o uso da Ayahuasca por menores de
18 (dezoito) anos deve permanecer como objeto de deliberação dos pais ou responsáveis, no
adequado exercício do poder familiar (art. 1634 do CC).