Informe de Rendimentos

Ano Calendário 2023

1. Identificação da fonte pagadora

Razão Social: POIESIS - INSTITUTO DE APOIO A CULTURA, A LINGUA E A CNPJ: 00.894.851/0001-25
LITERATURA

2. Pessoa física beneficiária dos rendimentos

Nome: ELIZEU FRANCISCO COSTA CPF: 379.813.998-90

Natureza do rendimento: 0561 - Rendimento trabalho assalariado

3. Rendimentos tributáveis, deduções e imposto Valores (R$)

1. Total dos Rendimentos (inclusive férias) 39.844,77

2. Contribuição Previdenciária Oficial 3.679,45

3. Contribuições a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a fundos de

0,00
aposentadoria programada individual (Fapi) (preencher também o quadro 7)

4. Pensão Alimentícia (inf beneficiário no campo 7) 0,00

5. Imposto de Renda Retido 762,94

4. Rendimentos isentos e não tributáveis Valores (R$)

1. Parcela isenta dos Proventos de Aposentadoria, Reforma e Pensão (65 anos ou mais) 0,00

2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65
0,00
anos ou mais)

3. Diárias e Ajuda de custo 0,00

4. Pensão Proventos de Aposentadoria ou Reforma por Moléstia Grave e Aposentadoria ou

0,00
Reforma por Acidente em Serviço
5. Lucro e Dividendo Apurado a partir de 1996 pago por PJ (Lucro Real, Presumido ou 0,00
Arbitrado)
6. Valores Pagos ao Titular ou Sócio da Microempresa ou Empresa de Pequeno Porte, exceto
0,00
Pró labore, Aluguéis ou Serviços Prestados

7. Indenizações Rescisão Contrato Trabalho/PDV/AcTrab 0,00

8. Outros: 0,00

5. Rendimentos sujeitos a tributação exclusiva (rendimento líquido) Valores (R$)

1. 13º (Décimo terceiro) salário 2.399,95

2. Imposto sobre a renda retido na fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário 23,34

3. Outros Campo 6 / Linha 2 0,00

6. Rendimentos recebidos acumuladamente (Art 12-A da Lei Nº 7.713 de 1988)
6.1. Número do processo:

Natureza do rendimento: Quantidade de meses: 0

Valores (R$)
1. Total dos rendimentos tributáveis (inclusive férias e décimo terceiro salário) 0,00

2. Exclusão: despesas com a ação judicial 0,00

3. Dedução: contribuição previdenciária oficial 0,00

4. Dedução: pensão alimentícia (preencher também o quadro 7) 0,00

5. Imposto sobre a renda retido na fonte 0,00

6. Rendimentos isentos de pensão, proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia

0,00
grave ou aposentadoria ou reforma por acidente em serviço

7. Informações complementares Valores (R$)

8. Responsável pelas informações
Empresa: POIESIS - INSTITUTO DE APOIO A CULTURA, A LINGUA E A CNPJ: 00.894.851/0001-25
LITERATURA
Data: 28/02/2023

Aprovado pela IN RFB :No 2060, de 13 de dezembro de 2021

Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da

Pessoa Física para este Ano-Calendário no sítio da Secretaria da Receita Federal do Brasil na
Internet, no endereço www.receita.fazenda.gov.br