EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1

Código Procedimento
15010015 DIALISE PERITONIAL POR SESSAO
15020010 DIALISE PERITONEAL POR SESSAO
15020029 DIALISE PERITONEAL CRONICA POR MES E POR PACIENTE
15020037 HEMODIALISE CRONICA POR SESSAO
15020045 Dialise peritoneal ambulatorial continua (CAPD) 9 dias - treinamento
15020053 Dialise peritoneal ambulatorial continua (CAPD) manutenção por mês/paciente
15020061 Instalação de cateter permanente para dialise peritoneal
15020070 RETIRADA DE CATETER TENCKHOFF
15020142 Biopsia óssea
15020177 Retirada de cateter venoso de longa permanência
15020010 DIALISE PERITONEAL POR SESSAO
20010036 TESTE ERGOMETRICO COMPUTADORIZADO INCLUI ECG
20010052 SISTEMA HOLTER 24 HORAS 2 CANAIS
20010079 SISTEMA HOLTER 12 HORAS 2 CANAIS
20010133 ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL COM DOPPLER
20010141 ECO BIDIMENSIONAL C MAP DE FLUXO A CORES
20010150 ECODOPPLER DE ESFORCO OU STRESS FARMACOLOGICO
20010168 ECODOPLLER DE CAROTIDAS
20010184 ECODOPPLER DE CAROTIDAS C MAP FLUXO A CORES
20010192 ECODOPPLER FETAL
20010206 ECODOPPLER FETAL C MAP DE FLUXO A CORES
20010214 ECODOPPLER TRASESOFAGICO
20010222 ECODOPPLER TRANSOPERATORIO EPICARDICO
20010230 ECODOPPLER TRANSOPERATORIO ESOFAGICO
20020058 MONITOR AMB DE PRESSAO ARTERIAL 24 HORAS
20020066 CARDIO ESTIMULACAO TRANSESOFAGICA CETE TE
20102070 TILT TESTE
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
20010273 TESTE ERGOMETRICO CARDIOPULMONAR TE COM COLETA DE GAZES P
20102089 Sistema Holter - 12 horas - 1 canal
20102097 Sistema Holter - 12 horas - 2 ou mais canais
20102100 Sistema Holter - 24 horas - 1 canal
20102119 Monitorização eletrocardiográfica programada com transcrição -
20102127 Holter 7 dias
20102135 Holter cerebral
20102143 Tilt teste com provas farmacológicas
20103646 Reabilitação perineal com biofeedback
20104243 TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES PLANEJAMENTO E 10 DIA D
20104251 TERAPIA ONCOLOGICA COM ALTAS DOSES POR DIA SUBSEQUENTE DE
20104286 TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA ARTERIAL OU INTRAVENO
20202040 MONITORIZACAO NEUROFISIOLOGICA INTRA OPERATORIA
20204086 TERAPIA ONCOLOGICA COM APLICACAO INTRA ARTERIAL DE MEDICAMEN
21010072 NECROPSIA DE ADULTOS E CRIANCAS
21010153 IMUNOPERAXIDASE POR ANTICORPOS PRIMARIO
21010200 Painel de hibridização molecular com pesquisa de múltiplas s
21010218 PAINEL DE IMUNO HISTOQUIMICA IMUNOPEROXIDASE E IMUNOFLUORES
21010226 PAINEL DE IMUNO HISTOQUIMICA IMUNOPEROXIDASE E IMUNOFLUORES
21010234 PAINEL DE IMUNO HISTOQUIMICA IMUNOPEROXIDASE E IMUNOFLUORES
21010242 Exame anátomo patológico per operatório com acompanhamento d
21010269 IMUNOPEROXIDASE PARA ANTICORPO PRIMARIO POR MATERIAL, PAR
22010106 POTENCIAL EVOCADO VISUAL
22010114 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO
22010122 POTENCIAL EVOCADO SOMATO SENSITIVO M SUP
22010130 ELETRONEUROMIOGRAFIA
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
22010149 POLISSONOGRAFIA
22010157 ELETROENCEFALOGRAFIA PROLONGADO POR HORA
22010165 POTENCIAL EVOCADO SOMATO SENSITIVO M INFER
22010173 POTENCIAL EVOCADO GENITO CORTICAL
22010181 ESTUDO P 300
22010211 ELETRONEUROMIOGRAFIA TEC ESPECIAIS: ESTIMULACAO REPETITIV
23010010 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA EXCETO A P
23010045 LAPAROSCOPIA
23020016 Colocação de próteses coledocianas por via endoscópica (fora o custo da prótese)
23020024 Dilatação de esôfago com ogivas (tipo EDER PUESTOW), sob visão endoscópica (por sessão)
23020032 DILATACAO DE ESOFOGO COM BALAO PNEUMATICO EXC
23020059 ESCLEROSE DE VARIZES ESOFAGEANAS POR SESSAO
23020067 INTRODUCAO ENDOSCOPIA DE PROTESES ESOFAGEANAS
23020083 Papilotomia endoscópica (para retirada de cálculos coledocianos ou drenagem biliar)
23020105 Retirada de corpo estranho do esôfago, estomago e duodeno
23020113 DIVERTICULECTOMIA DO ESOFAGO
23020121 GASTROSTOMIA ENDOSCOPIA
23020130 PASSAGEM DE SONDAS POR ENDOSCOPIA
23020164 LISE DE BRIDAS POR LAPAROSCOPIA
23020172 HEMOSTASIA POR LAPAROSCOPIA
23020180 DRENAGEM CAVITARIA POR LAPAROSCOPIA
23020202 RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO COLON
23020210 HEMOSTASIA DO COLON
23020229 DESCOMPRESSAO COLONIA POR COLONOSCOPIA
23020245 Hemostasia em esôfago, estomago e duodeno (patologia não varicosa)
24010022 Laringoscopia direta com retirada de corpo estranho
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Código Procedimento
24010049 Laringoscopia direta com microscopia para exérese de pólipo/nódulo
24010057 Laringoscopia direta com microscopia para exérese de papiloma
24010065 Laringoscopia com laser para exérese de papiloma/pólipo/nódulo/tumor
24020028 TRAQUEOSTOMIA COM RETIRADA DE CORPO ESTRANHO
24020036 TRAQUEOSCOPIA COM RETIRADA DE PAPILOMA
24030023 BRONCOSCOPIA RIGIDA COM RETIRADA CORPO ESTRANHO
24030031 BRONCOSCOPIA RIGIDA COM RETIRADA DE PAPILOMA
24030040 BRONCOFIBROSCOPIA COM BIOPSIA TRANSBRONQUICA
24030066 BRONCOGRAFIA POR HEMITORAX
24030074 Broncoscopia Flexível para diagnostico, colheita de material e ou biopsia
24030090 BRONCOSCOPIA FLEXIVEL COM LAVADO BRONCOALVEOL
24030104 BRONCOSCOPIA FLEXIVEL COM EXERESE ENDOSCOPIA
24040010 BRONCOSCOPIA COM OU SEM ASPIRADO LAVADO BRONQUICO BILATERA
24050016 Colocação de cânulas sob orientação endoscópica
25010077 PESQUISA ELETRONEUROMIOGRAFICA
25010107 POTENCIAL EVOCADO VISUAL
25010140 Sistema de Avaliação do movimento que inclui vídeo acoplado
25090020 CONFECCAO DE PROTESE IMEDIATA HONORARIOS
25090038 CONFECCAO DE PROTESE PROVISORIA
25110012 SESSAO DE OHB 2 HORAS
26010011 ACONSELHAMENTO GENETICO
26020017 CARIOTIPO SIMPLES SANGUE MEDULA
26020025 CARIOTIPO COM BANDAS SANGUE MEDULA
26020033 CARIOTIPO C BANDAS LIQUIDO AMIOTICO PELE EMB
26030080 CROMATINA X OU Y CADA
26030110 CULTURA DE TECIDO PARA ENSAIO ENZIMATICO E OU EXTRACAO DE DN
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
26030144 Liquido amniótico, cariótipo com bandas
26100070 ANALISE DE DNA PELA TECNICA MULTIPLEX POR LOCUS, POR DOENCA
27030016 EXSANGUINEO TRANSFUSAO HONORARIOS MEDICOS
27030032 OP DE PROC AUTOMATICA DE SANGUE EM EFERESE
27030040 OP DE PROC AUTOMATICA DE SANGUE EM AUTOTRANS
27040160 KIT, MATERIAL DESCARTAVEL E SOLUCOES NECESSAR
27040844 TMO CULTURA DE LINFOCITOS DOADOR E RECEPTOR
27040852 IMUNOFENOTIPAGEM PARA CLASSIFICACAO DE LEUCEMIAS CITOMETRO
27040976 PESQUISA DO VIRUS HIV 1 POR TECNICA DE AMPLIFICACAO DE DNA
27041018 PESQUISA DO VIRUS HCV POR TECNICA DE AMPLIFICACAO DE DNA PC
27041026 TMO DESERITROCITACAO DE MEDULA OSSEA
27041042 TMO CONGELAMENTO DE MEDULA OSSEA OU CELULAS TRONCO PERIFER
27041050 TMO MANUTENCAO DE CONGELAMENTO DE MEDULA OSSEA OU CELULAS
28011660 CLONAZEPAM,METHOTREXATE OU OUTROS
28040929 CROMOSSOMO PHILADELFIA
28041062 Imunofenotipagem para classificação de leucemias/linfomas -
28050177 CURVA GLICEMICA E INSULINICA 6 DOSAGENS RIE
28050932 Eritropoietina
28051076 Dosagem de receptores de progesterona ou de estrogênio
28061047 CULTURA MISTA DE LINFOCITOS
28061055 GENOTIPAGEM DO SISTEMA HLA LOUCAS A B E C OU
28061276 BETA 2 MICROBLOBULINA
28061527 ANTICORPOS ANTI HTLV III HIV WESTERN BLOT
28061594 CA 19 9 EIE
28061608 CA 125 EIE
28061616 MCA EIE
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
28061748 CA 72 4
28062191 HEPATITE C ANTIGENO HCV PCR
28062434 HIV Amplificação do DNA
28062469 HEPATITE B PCR
28066000 PESQUISA DO VIRUS HIV 1 PARA QUANTIFICACAO DA CARGA VIRAL
28090179 PROTEINA MIELICA BASICA RIE OU EIE
28130545 Homocisteína, dosagem da urina
28150350 Selênio, dosagem
28160037 Cromossomo Filadélfia
28160070 HEPATITE B QUANTITATIVO
28160096 HEPATITE C ANTIGENO HCV QUANTITATIVO
28160126 HIV QUANTITATIVO
28160142 HPV SUBTIPAGEM HIBRIDIZACAO MULTIPLAS SEQUENCIAS GENIC
28160185 Fibrose cística
28160193 Hemofilia
28160207 X Frágil
28160258 Parvovírus
28160274 Genotipagem para Hepatite C
28170024 Citomegalovírus
28170040 HLA DR
28170059 HLA DR+DQ
28170075 HEPATITE B QUANTITATIVO
28170083 HEPATITE C ANTIGENO HCV QUALITATIVO
28170091 HEPATITE C ANTIGENO HCV QUANTITATIVO
28170121 HIV Quantitativo
28170164 Fator V Layden
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
28170245 Parvovirus
28908979 Anti CCP
28908980 Mutação do Gene Protombina
29020190 POLISSONOGRAFIA COM DETERMINACAO DAS VARIAVEI
29020204 PROVA VENTILATORIA COMPLETA COM BRONCODILATAD
29020280 TESTE CARDIOPULLMONAR DE EXERCICIO 2 ESTAGIO
30010047 QUIMIOTERAPIA REGIONAL INTRA CAVITARIA POR PE
30010055 PERIODO SUBSEQUENTE DE TRATAMENTO ATE 7 DIAS
30010063 QUIMIOTERAPIA INTRA ARTERIAL POR PERIODO INIC
30010071 QUIMIOTERAPIA INTRA ARTERIAL POR PERIODOS SUB
30010080 QUIMIOTERAPIA SISTEMICA COM ISOLAMENTO PROTET
30010098 QUIMIOTERAPIA SISTEMICA COM ISOLAMENTO PROTET
30010101 QUIMIOTERAPIA INTRA TECAL 2 INJECOES INTRA TE
30010128 QUIMIOTERAPIA SISTEMICA INICIAL NO 1 DIA DA S
31010016 ANGIOGRAFIA RADIOISOTOPICA
31010024 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO NECROSE MINIMO 3 P
31010040 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO PERFUSAO REPOUSO E ESTRESSE
31010059 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CAMARAS CARDIA
31010067 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CAMARAS CARDIA
31010075 FLUXO SANGUINEO DAS EXTREMIDADES
31010083 HEMORRAGIAS ATIVAS
31010091 HEMORRAGIAS NAO ATIVAS
31010105 QUANTIFICACAO DE SHUNT DA DIREITA PARA ESQUER
31010113 QUANTIFICACAO DE SHUNT PERIFERICO
31010121 VENOGRAFIA RADIOISOTOPICA MINIMO 3 IMAGENS
31020011 ABSORCAO DE GORDURAS
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
31020020 CINTILOGRAFIA DAS GLANDULAS SALIVARES COM OU
31020038 CINTILOGRAFIA DO FIGADO E BACO MINIMO 4 PROJE
31020046 CINTILOGRAFIA DO FIGADO E VIAS BILIARES MINIM
31020054 DIVERTICULO DE MECKEL MINIMO 4 IMAGENS
31020062 ESVAZIAMENTO ESOFAGICO LIQUIDOS
31020070 ESVAZIAMENTO ESOFAGICO SEMI SOLIDOS
31020089 ESVAZIAMENTO GASTRICO
31020097 REFLUXO GASTRO ESOFAGICO
31020100 FLUXO SANGUINEO HEPATICO QUALITATIVO OU QUANT
31020119 PERDAS PROTEICAS
31020127 SANGRAMENTO DIGESTIVO DETERMINADO C HEMACIAS
31030017 CINTILOGRAFIA DA TIROIDE COM OU SEM CAPTACAO
31030025 CINTILOGRAFIA DA TIROIDE COM OU SEM CAPTACAO
31030033 PESQUISA DE MATASTASES DO CORPO TOTAL
31030041 TESTE DE ESTIMULO DA TIROIDE COM TSH
31030050 TESTE DE SUPRESSAO DA TIROIDE COM T3
31030068 TESTE DE PERCLORATO
31030076 CINTILOGRAFIA DE PARATIREOIDE
31040012 CINTILOGRAFIA RENAL QUANTITATIVA OU QUALITATI
31040020 CISTOGRAFIA DIRETA
31040039 CISTOGRAFIA INDIRETA
31040047 CINTILOGRAFIA TESTICULAR ESCROTAL
31040071 ESTUDO RENAL DINAMICO
31040080 ESTUDO REAL DINAMICO OU DIURETICO
31040098 RENOGRAMA
31050018 ABSORCAO DE VITAMINA B12 TESTE DE SCHILLING P
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
31050026 CINTILOGRAFIA DO SISTEMA RETICULOENDOTELIAL M
31060021 CINTILOGRAFIA OSSEA CORPO TOTAL COM OU SEM FL
31060030 FLUXO SANGUINEO OSSEO
31070019 CINTILOGRAFIA CEREBRAL COM OU SEM FLUXO SANGU
31070027 CISTERNOCINTILOGRAFIA MINIMO 8 IMAGENS
31070035 ESTUDO DO TRANSITO LIQUORICO NAS DERIVACOES E
31070043 ESTUDO DA FISTULAS LIQUORICAS
31070051 MIELOCINTILOGRAFIA MINIMO 4 IMAGENS
31070060 VENTRICULOCINTILOGRAFIA MINIMO 8 IMAGENS
31070078 FLUXO SANGUINEO CEREBRAL
31070086 PERFUSAO CEREBRAL
31080014 CINTILOGRAFIA COM GALIO 67 CORPO TOTAL
31080022 LINFOCINTILOGRAFIA
31080030 QUALIFICACAO DA CAPTACAO PULMONAR DO GALIO 67
31080111 PET SCAN CORPO INTEIRO
31090010 ASPIRACAO PULMONAR
31090028 CINTILOGRAFIA PULMONAR INALACAO MINIMO 4 PROJ
31090036 CINTILOGRAFIA PULMONAR PERFUSAO MINIMO 4 PROJ
31100031 TRATAMNETO DO CANCER DE TIROIDE
31100040 TRATAMNETO DA POLICITEMIA VERA
31100058 TRATAMENTO DE METASTASE OSSEA ESTRONCIO
31110029 ESTUDO DO SHUNT DE LE VEEN
31110037 IMUNO CINTILOGRAFIA ANTICORPOS MONOCLONAIS
31110045 CINTILOGRAFIA COM MIBG METAIODOBENZILGUANIDI
31110053 DENSIOMETRIA OSSEA DUO ENERGETICA
31110061 DENSIOMETRIA DUO ENERGETICA CORPO INTEIRO
31110070 DENSIOMETRIA OSSEA DUO ENERGETICA P COLUNA LOMBAR E 1 3 PROX
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
31120490 MARCADORES TUMORAIS CA 19,9,CA 72 4,CA 15 3,
32020139 RAIO X TOMOGRAFIAS DA COLUNA VERTEBRAL DOIS P
32080085 DENSITOMETRIA OSSEA
32080093 ESQUELETO INCIDENCIAS BASICAS DE CRANIO,COLU
32080115 DENSITOMETRIA DUO ENERGETICA COLUNA LOMBAR + FEMUR OU 2 SEG
32090137 RAIO X COLANGIOGRAFIA TRANSCUTANEA
32100019 RAIO X ANGIOGRAFIA CAROTIDIA UNILATERAL PUNCA
32100027 RAIO X ANGIOGRAFIA CAROTIDIA BILATERAL PUNCAO
32100035 RAIO X ANGIOGRAFIA CAROTIDIA UNILATERAL VIA F
32100060 RAIO X ARCO AORTICO E VASOS DO PESCOCO
32100078 RAIO X ANGIOGRAFIA MEDULAR
32100086 PNEUMOENCEFALOGRAFIA VENTRICULOGRAFIA CISTERN
32100094 RAIO X MIELOGRAFIA SEGMENTAR 1 SEGMENTO
32100108 RAIO X MIELOGRAFIA SEGMENTAR 2 SEGMENTOS
32100116 RAIO X MIELOGRAFIA SEGMENTAR 3 SEGMENTOS
32100124 RAIO X PNEUMOMIELOGRAFIA SEGMENTAR 1 SEGMENTO
32100132 RAIO X PNEUMOMIELOGRAFIA SEGMENTAR 2 SEGMENTOS
32100140 RAIO X PNEUMOMIELOGRAFIA SEGMENTAR 3 SEGMENTOS
32100159 ANGIOGRAFIA SELETIVA CAROTIDA EXTERNA E DE SE
32100167 TESTE DE OCLUSAO CAROTIDEA OU VERTEBRAL
32120010 RAIO X ANGIOGRAFIAS POR CATETER
32120028 RAIO X AORTOGRAFIA ABDOMINAL TRANS LOMBAR
32120036 RAIO X ARTERIOGRAFIA DO MEMBRO SUPERIOR PUNCA
32120044 RAIO X ARTERIOGRAFIA DO MEMBRO INFERIOR UNILA
32120052 RAIO X FLEBOGRAFIA DO MEMBRO UNILATERAL
32120060 RAIO X ESPLENOPORTOGRAFIA
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
32120079 RAIO X LINFOANGIOADENOGRAFIA
32120087 RAIO X PORTOGRAFIA TRANS HEPÁTICA
32120095 FLEBOGRAFIA RETROGRADA POR CATETERISMO
32120109 CAVERNOSOGRAFIA
32120117 FARMACO CAVERNOSOGRAFIA DINÂMICA
32120125 CAVERNOSOMETRIA
32120133 ANGIOGRAFIA DIGITAL ARTERIAL
32120141 ANGIOGRAFIA DIGITAL POR VIA VENOSA
32130015 EMBOLIZAÇÃO ARTERIAL DE HEMORRAGIA DIGESTIVA
32130023 EMBOLIZACAO OU ESCLEROSE DE VARIZES ESOFAGIAN
32130031 QUIMIOTERAPIA INTRA ARTERIAL REGIONAL
32130058 EMBOLIZACAO DE TUMOR DO AP DIGESTIVO
32130066 EMBOLIZACAO DE FISTULAS OU MAL FORMACOES AV
32130074 DRENAGEM DE COLEÇÕESS VISCERAIS OU CAVITARIAS
32130082 DRENAGEM BILIAR PERCUTANEA EXTERNA
32130099 DRENAGEM BILIAR PERCUTANEA INTERNA EXTERNA
32130104 COLOCAÇÃO DE PRÓTESE BILIAR
32130112 RETIRADA PERCUTANEA DE CALCULOS BILIARES RESI
32130120 ESPLENECTOMIA POR EMBOLIZAÇÃO PERCUTANEA
32130139 TRATAMENTO DA ISQUEMIA POR INF INTRA ARTERIAL
32130147 TRATAMENTO DA HEMATURIA OU SANGRAMENTO GENITA
32130155 EMBOLIZAÇÃO DE TUMORES DOS RINS SUPRA RENAIS
32130163 QUIMIOTERAPIA ARTERIAL REGIONAL POR CATETERIS
32130171 PIELOGRAFIA ANTEROGRADA PERCUTANEA
32130180 NEFROSTOMIA PERCUTANEA
32130198 COLOCAÇÃO PERCUTANEA DE PRÓTESE PIELO URETERO
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
32130210 NEFROSTOMIA POR EMBOLIZACAO PERCUTANEA BILATE
32130228 TRATAMENTO DE VARICOCELE POR EMBOLIZACAO OU E
32130236 PUNÇÃO DE CISTO RENAL
32130244 DRENAGEM DE COLECÕES NO APARELHO URO GENITAL
32130252 RETIRADAS PERCUTANEAS DE CÁLCULOS
32130260 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL POR VASO
32130279 REITRADA PERCUTANEA DE CORPO ESTRANHO INTRAVA
32130287 INFUSÃO SELETIVA INTRA VASCULAR DE ENZIMAS TR
32130295 EMBOLIZACAO PERCUTANEA DE FISTULAS E MALFORMA
32130309 EMBOLIZACAO PERCUTANEA DE FISTULAS E MALFORMA
32130317 TRATAMENTO DA EPISTAXE POR EMBOLIZACAO
32130325 EMBOLIZACAO DE TUMORES DA CABECA E PESCOCO
32130333 TRATAMENTO DE FISTULA CAROTIDA CAVERNOSA POR
32130341 EMBOLIZACAO DE TUMORES OSSEOS E MUSCULARES
32130350 DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECOES MUSCULO ESQUE
32130368 TRATAMENTO DA HEMOPTISE POR EMBOLIZACAO PERCU
32130376 DRENAGEM PERCUTANEA DE COLECOES NO TORAX
32130384 PUNCAO PERCUTANEA DE ORGAOS, CAVIDADES OU ESP
32130392 PUNCAO DE COLECOES SUPERFICIAIS ORIENTADO PO
32130406 EMBOLIZACAO PERCUTANEA PARA TRATAMENTO DA IMP
32130414 DILATACAO PERCUTANEA DE ESTENOSES BILIARES, A
32130422 QUIMIOEMBOLIZACAO ARTERIAL OU VENOSA DE
32130430 ARTERECTOMIA PERCUTANIA
32130449 COLOCACAO PERCUTANEA DE FILTRO DE VEIA CAVA
32130457 COLOCACAO PERCUTANIA DE PROTESE VASCULAR
32130465 COLOCACAO TRANSCATETER DE PROTESE ESOFAGICA
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
32130473 COLOCACAO TRANCATETER DE PROTESE OU TRAQUEL
32130481 EMBOLIZACAO PERCUTANEA DE ANGIOMAS CERE
32130490 EMBOLIZACAO PERCUTANIA DE ANEURISMA CEREBRAL
32130511 ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL POR VASO TRONCOS SUPRA AORTICOS
32130562 EMBOLIZACAO PERCUTANEA DE ANEURISMA POR OCLUSAO ARTERIAL
32130570 Oclusão vascular definitiva por outra lesão
32130589 EMBOLIZACAO DE FISTULA ARTERIO VENOSA VIA ARTERIAL OU VENOS
32130597 EMBOLIZACAO DE FISTULA ARTERIO VENOSA VIA ARTERIAL OU VENOSA
32130600 EMBOLIZACAO MA FORMACAO ARTERIO VENOSA, CABECA, PESCOCO E C
32130619 EMBOLIZACAO MA FORMACAO ARTERIO VENOSA, CEREBRAL OU MEDULA
32130627 EMBOLIZACAO MA FORMACAO ARTERIO VENOSA OUTRA REGIAO
32130635 EMBOLIZACAO PSEUDO ANEURISMA QUALQUER REGIAO
32130651 PUNCAO DIRETA COM EMBOLIZACAO DE MA FORMACOES VASCULARES
32130678 Vertebroplastia percutânea
32130686 EMBOLIZACAO PERCUTANEA DE ANEURISMA OUTRA REGIAO
32130694 Tratamento endovascular de vasoespasmo
32130708 COLOCACAO PERCUTANEA DE SHUNT PORTO SISTEMICO TIPS
32130716 Colocação percutânea de stent vascular em vasos do pescoço
33010021 ABDOMEN TOTAL ABDOMEN SUPERIOR RINS RETR
33010080 ENDOSCOPIA E TRANS OPERATORIA
33010161 PROSTATA VIA TRANS RETAL
33010170 RETROPERITONIO, GRANDES VASOS E SUPRA RENAIS
33010200 TRANSVAGINAL PARA COTROLE DE OVULACAO 3 OU M
33010226 ESTUDO DE 2 VASOS COM DOPPLER CONVENCIONAL
33010234 ESTUDO DE 3 OU MAIS VASOS COM DOPPLER CONVENC
33010285 DOPPLER FLUXO OBSTETRICO DOPPLERFLUXOMETRIA
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
33010293 Obstétrica: com Doppler colorido
33010307 Obstétrica: com amniocentese
33010315 Próstata: transretal com biópsia
33010323 DOPPLER COLORIDO DE ORGAO OU ESTRUTURA ISOLADA RINS, MASSA,
33010331 Doppler colorido de um vaso
34010017 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO ABDOMEN SUPERIO
34010025 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DAS ARTICULACOES
34010033 T C COL CERV DORSAL OU LOMBAR 3 SEG
34010068 T C DE CRANEO OU ORB OU S TURSICA
34010076 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DINAMICA
34010084 T C DE FACE OU S FACE OU ART T MANDIBULAR
34010092 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE MASTOIDES OU OU
34010106 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DA PELVE OU BACIA
34010114 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO PESCOCO PARTES
34010122 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DOS SEGMENTOS APEN
34010130 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO TORAX
34010149 Angiotomografia
35010088 MASCARA OU BLOCOS DE COLIMACAO
35010096 IRRADIACAO COM CAMPOS ALARGADOS MEIO CORPO E
35010100 Simulação de tratamento
35010118 PLANEJAMENTO TECNICO TELETERAPIA BRAQUITERAPIA
35020016 MOLDAGEM EM UTERO
35020024 MOLDAGEM OU IMPLANTE EM PELE
35020032 MOLDAGEM OU IMPLANTE EM MUCOSA
35020040 RADIOIMPLANTE OU RADIOMOLDAGEM COM FIOS DE IR
35020059 RADIOIMPLANTE OU RADIOMOLDAGEM COM FIOS DE IR
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
35020067 RADIOIMPLANTE COM IODO 125 OU OURO 198 POR T
35020075 RADIOIMPLANTE OFTALMOLOGICO COM PLACA DE COBA
35020083 BRAQUITERAPIA DE ALTA TAXA DE DOSE POR INSERCAO MAXIMO 4
35020091 Radiocirúrgia estereotáxica
35020105 RADIOIMPLANTE COM OURO 198 POR TRATAMENTO QUALQUER LOCALIZ
36010014 RM DE CRANIO
36010030 RM DA COLUNA TORACICA
36010049 RM DA COLUNA LOMBO SACRA
36010057 RM DO PESCOCO
36010065 RM DO PLEXO BRANQUIAL UNILATERAL
36010073 RM DO TORAX
36010081 RM DE CORACAO OU AORTA CINE RM
36010090 RM DE ABDOMEN SUPERIOR
36010103 RM DE BACIA OU PELVIS
36010111 RM DE ATM BILATERAL
36010138 RM ARTICULAR (POR ARTICULACAO)
36010162 RM DE TORNOZELO OU PE UNILATERAL
36010170 RM DE SEGMENTO APENDICULAR UNILATERAL
36010189 ANGIOGRAFIA POR RM POR SEGMENTO
39010104 PLETISMOGRAFIA PENIANA NOTURNA 3 NOITES
40103196 EEGQ quantitativo com análise de coerência
40103315 Eletroneuromiografia de MMII
40103323 Eletroneuromiografia de MMSS
40103331 Eletroneuromiografia de MMSS e MMII
40103340 Eletroneuromiografia de segmento complementar
40103374 EMG COM REGISTRO DE MOVIMENTO INVOLUNTARIO TESTE DINAMICO D
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
40103382 EMG PARA MONITORACAO DE QUIMODENERVACAO POR SESSAO
40103498 PESQUISA DE POTENCIAIS AUDITIVOS DE TRONCO CEREBRAL BERA
40103544 Polissonograma com teste de CPAP nasal
40103587 Potencial evocado cirúrgico para localização sensorial
40103609 POTENCIAL EVOCADO MOTOR PEM POR VIA NERVOSA OU NERVO TEST
40103897 Processamento auditivo central (a partir dos 7 anos e adulto
40201198 VIDEO ENDOSCOPIA DO ESFINCTER VELO PALATINO COM OTICA FLEXIV
40201210 VIDEO ENDOSCOPIA NASO SINUSAL COM OTICA FLEXIVEL
40201244 VIDEO LARINGO ESTROBOSCOPIA COM ENDOSCOPIO RIGIDO
40201252 VIDEO FARINGO LARINGOSCOPIA COM ENDOSCOPIO FLEXIVEL
40301206 ACILCARNITINAS PERFIL QUALITATIVO
40301214 ACILCARNITINAS PERFIL QUANTITATIVO
40301290 Aminoácidos, fracionamento e quantificação
40301982 GALACTOSE 1 FOSFATOURIDIL TRANSFERASE, DOSAGEM
40302296 Piruvato quinase
40302431 Succinil acetona
40302687 Procalcitonina - pesquisa e/ou dosagem
40302741 Lamotrigina - pesquisa e/ou dosagem
40302768 PAPP A
40302776 PEPTIDEO NATRIURETICO BNP PROBNP
40303330 Dosagem fecal de calprotectina
40304515 Proteína S, teste funcional
40304671 Anticorpo antimieloperoxidase, MPO
40304701 IMUNOFENOTIPAGEM PARA DOENCA RESIDUAL MINIMA
40304752 Inibidor do fator IX, dosagem
40304760 Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
40304906 Dímero D
40304930 Baco, exame de esfregaço de aspirado
40304949 Linfonodo, exame de esfregaço de aspirado
40305775 Macroprolactina
40305783 17 HIDROXICORTICOSTEROIDES 17 OHS
40306909 HELICOBACTER PYLORI IGA
40307603 OUTROS TESTES BIOQUIMICOS PARA DETERMINACAO DO RISCO FETAL
40307875 WESTERN BLOT ANTICORPOS ANTI HIV
40308235 HER-2 - dosagem do receptor
40308529 Anticorpos antipneumococos
40308901 Acetilcolina, anticorpos bloqueador receptor
40309134 Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalização
40310361 CITOMEGALOVIRUS SHELL VIAL
40310523 Pesquisa de antígenos entamoeba histolytica
40312178 TESTE DO PEZINHO AMPLIADO TSH NEONATAL + 17 OH PROGESTERONA
40314030 CITOMEGALOVIRUS QUANTITATIVO, POR PCR
40314065 Fibrose cística, pesquisa de uma mutação
40314073 HEPATITE B QUALITATIVO PCR
40314111 HEPATITE C GENOTIPAGEM
40314138 HIV QUALITATIVO POR PCR
40314146 HIV, genotipagem
40314197 Proteína S total + livre, dosagem
40314235 X Frágil por PCR, pesquisa
40314278 Pesquisa de outros agentes por PCR
40314308 Quantificação de outros agentes por PCR
40314561 Vírus Zika - por PCR
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
40314618 SARS COV2 - (Coronavírus Covid-19) Pesquisa por RT
40319326 PROTROMBINA, PESQUISA DE MUTACAO COM DIRETRIZ DE UTILIZACAO
40321681 Vigabatrina, dosagem
40324176 Chikungunya, anticorpos
40324591 Vírus Zika - IgG
40324605 Vírus Zika - IgM
40324788 SARS COVID 2 – IGG (Pesquisa isolada de anticorpo)
40325024 Teste SARS-COV-2 (Coronavírus COVID-19), teste rápido para detecção de antígeno (com diretriz definida pela ANS - nº 150)
40402010 MATERIAL DESCARTAVEL KIT E SOLUCOES PARA UTILIZACAO DE PRO
40402150 Unidade de concentrado de granulócitos
40403246 Imunofenotipagem de subpopulações linfociatárias
40403866 TRANSFUSAO FETAL INTRA UTERINA
40403874 DETECCAO DE CONSUMO DE OXIGENIO O2 POR UNIDADE DE CONCENTR
40403939 DOACAO AUTOLOGA COM RECUPERACAO INTRA OPERATORIA
40403955 DOACAO AUTOLOGA PRE OPERATORIA
40404129 PCR em tempo real para diagnóstico de EBV - pós transplante
40404200 Quantificação de CD3 da coleta de linfócitos para tratamento de recidivas pós TCTH alogênico (com diretrizes definida pela ANS)
40404218 Quantificação de CD4 da coleta de celulas tronco periféricas para TCTH alogênico (com diretrizes definida pela ANS)
40404226 Quantificação de CD8 da coleta de celulas tronco periféricas para TCTH alogênico (com diretrizes definida pela ANS)
40501140 DIAGNOSTICO GENETICO PRE IMPLANTACAO POR FISH, POR SONDA
40501159 Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda (com diretriz definida pela ANS - nº 30 e nº 110)
40502066 Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico
40502120 Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de EIM, inclu
40503020 Análise de DNA fetal por enzima de restrição, por enzima uti
40503038 Análise de DNA fetal por sonda ou PCR por lócus, por amostra
40503100 Sequenciamento gênico por sequências de até 500 pares de bas
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
40503313 Cromossomo Y, microdeleções por PCR (com diretriz definida pela ANS - nº 110)
40503372 JAK2 (gene)detecção das mutações por PCR (com diretriz definida pela ANS - nº 110)
40503453 Hemacromatose, análise por PCR
40503798 NRAS PCR ou sequenciamento de Sanger para mutações nos exo
40601099 Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas superficiais c
40601200 Procedimento diagnóstico em peças cirúrgicas simples, inclui
40601218 Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica complexa
40601234 Procedimento diagnóstico em amputação de membros sem causa o
40601277 Procedimento diagnóstico em imunofluorescência
40601293 Procedimento diagnóstico por captura híbrida
40601315 Procedimento diagnóstico em citometria de imagens
40601439 Instabilidade de microssatélites (MSI), detecção por PCR, bloco
40701042 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO COM FLUORDEOXIGLICOSE FDG FLUOR
40701069 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO PERFUSAO REPOUSO
40701131 CINTILOGRAFIA DO MIOCARDIO PERFUSAO ESTRESSE FARMACOLOGICO
40703010 CINTILOGRAFIA DA TIREOIDE E OU CAPTACAO IODO 123
40708012 Cintilografia com análogo de somatostatina
40708071 Demarcação radioisotópica de lesões tumorais
40708080 Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais
40708098 Detecção intraoperatória radioguiada de linfonodo sentinela
40708128 PET dedicado oncológico
40710084 TRATAMENTO DE METASTASES OSSEAS SAMARIO 153
40710106 Controle após terapia com lutécio
40712370 MARCADORES TUMORAIS CA 19 9, CA 125, CA 72 4, CA 15 3, ETC
40806014 Deglutograma
40806022 Videodeglutograma
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
40806090 Defecograma
40808041 Mamografia digital bilateral
40808106 Mamotomia por estereotaxia ou US
40808190 Marcação pre-cirurgica por nódulo - máximo de 3 nódulos por
40808300 Mamotomia por RM (no inclui o exame de imagem)
40808297 Mamotomia por US (no inclui o exame de imagem) (com diretriz
40808289 Mamotomia por estereotaxia (no inclui o exame de imagem) (co
40809099 PUNCAO ASPIRATIVA ORIENTADA POR RX ACRESCENTAR O EXAME DE B
40809102 DRENAGEM PERCUTANEA ORIENTADA POR RX ACRESCENTAR O EXAME DE
40810046 AVALIACAO HEMODINAMICA POR CATETERISMO AFERIMENTO DE PRESSA
40811018 Radioscopia diagnóstica
40813100 ANGIOPLASTIA DE ARTERIA VISCERAL POR VASO
40813380 Dilatação percutânea de estenose de conduto urinário
40813517 Drenagem percutânea de coleção infectada profunda
40813908 Quimioterapia por cateter de tumor de cabeça e pescoço
40901025 GLOBO OCULAR COM DOPPLER COLORIDO BILATERAL
40901050 Ecodopplercardiograma com contraste intracavitário
40901068 Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica
40901254 Obstétrica com transluscência nucal
40901289 Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada fe
40901297 OBSTETRICA 10 TRIMESTRE ENDOVAGINAL
40901327 Histerossonografia
40901351 Doppler colorido transcraniano ou transfontanela
40901360 DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL CAR
40901378 DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS VENOSOS BILATERAL SUBCL
40901394 Doppler colorido de aorta e artérias renais
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
40901408 Doppler colorido de aorta e ilíacas
40901416 DOPPLER COLORIDO DE ARTERIAS VISCERAIS MESENTERICAS SUPERIO
40901440 DOPPLER COLORIDO PENIANO COM FARMACO INDUCAO
40901459 DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL
40901467 DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL
40901475 DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR UNILATERAL
40901700 Ecodopplercardiograma sob estresse físico ou farmacológico com
40901696 US - Ecodopplercardiograma com estresse físico
40901556 Ecocardiografia fetal gestão múltipla
40901858 US Pesquisa Endometriose
40902021 OBSTETRICA 10 TRIMESTRE COM PUNCAO: BIOPSIA OU ASPIRATIVA
40902048 PROSTATA TRANSRETAL COM BIOPSIA MAIS DE 8 FRAGMENTOS
40902064 DOPPLER COLORIDO INTRA OPERATORIO
41001036 Face ou seios da face
41001095 ABDOME TOTAL ABDOME SUPERIOR, PELVE E RETROPERITONIO
41001176 Angiotomografia de aorta torácica
41001184 Angiotomografia de aorta abdominal
41001192 Escanometria digital
41001206 RECONSTRUCAO TRIDIMENSIONAL ACRESCENTAR AO EXAME DE BASE
41001222 TC para PET dedicado oncológico
41001230 Angiotomografia coronariana
41001249 TC - Artérias de membro superior
41001257 TC - Cisternografia por tomografia
41001265 TC - Colonoscopia virtual
41001273 TC - Mandíbula
41001281 TC - Maxilar
41001290 PET-CT cardiológico
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
41001303 PET-CT infecção
41001311 PET-CT neurológico
41001320 TC - Tomossíntese digital mamária
41001338 TC - Radiocirurgia esterotáxica
41001346 TC - Multifase (dinâmica)
41001354 TC - Articular dinâmica
41001362 TC - Vias urinárias (Urotomografia)
41001370 Angiotomografia arterial de crânio
41001389 Angiotomografia venosa de crânio
41001397 Angiotomografia arterial de pescoço
41001400 Angiotomografia venosa de pescoço
41001419 Angiotomografia arterial de tórax
41001427 Angiotomografia venosa de tórax
41001435 Angiotomografia arterial de abdome superior
41001443 Angiotomografia venosa de abdome superior
41001451 Angiotomografia arterial de pelve
41001460 Angiotomografia venosa de pelve
41001478 Angiotomografia arterial de membro inferior
41001486 Angiotomografia venosa de membro inferior
41001494 Angiotomografia arterial de membro superior
41001508 Angiotomografia venosa de membro superior
41001516 Angiotomografia arterial pulmonar
41001524 Angiotomografia venosa pulmonar
41101065 Espectroscopia por RM
41101073 órbita bilateral
41101081 Ossos temporais bilateral
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
41101090 FACE INCLUI SEIOS DA FACE
41101138 CORAÇÃO MORFOLOGICO E FUNCIONAL
41101146 CORAÇÃO MORFOLOGICO E FUNCIONAL + PERFUSÃO + ESTRESSE
41101189 PELVE NAO INCLUI ARTICULAÇÕES COXOFEMORAIS
41101197 FETAL
41101200 Pênis
41101219 BOLSA ESCROTAL
41101251 MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL NÃO INCLUI MÃO E ARTICULAÇÕES
41101260 MÃO NÃO INCLUI PUNHO
41101286 COXA UNILATERAL
41101324 ANGIO RM CRANIO OU PESCOCO OU TORAX OU ABDOME SUPERIOR OU P
41101332 ANGIO RM DE AORTA TORÁCICA
41101359 HIDRO RM COLANGIO RM OU URO RM OU MIELO RM OU SIALO RM OU C
41101383 RECONSTRUÇÃO TRIDIMENSIONAL ACRESCENTAR AO EXAME DE BASE
41101430 RM - AVALIAÇÃO DE FERRO (CORAÇÃO OU FÍAGDO)
41101448 RM-TRACTOGRAFIA
41101456 RM - DIFUSO POR RM
41101464 RM - MULTIPARAMÉTRICA TRANSRETAL DA PRÓSTATA
41101472 RM - PLANEJAMENTO
41101480 RM - MAMA (BILATERAL)
41101499 ANGIO-RM ARTERIAL PULMONAR
41101502 ANGIO-RM VENOSA PULMONAR
41101510 ANGIO-RM VENOSA DE ABDOME SUPERIOR
41101529 ANGIO-RM VENOSA DE ABDOME SUPERIOR
41101537 ANGIO-RM ARTERIAL DE CRÂNIO
41101545 ANGIO-RM VENOSA DE CRÂNIO
41101553 Angio-RM arterial de membro inferior (unilateral)
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
41101561 Angio-RM venosa de membro inferior (unilateral)
41101570 Angio-RM arterial de membro superior (unilateral)
41101588 Angio-RM venosa de membro superior (unilateral)
41101596 ANGIO-RM ARTERIAL DE PELVE
41101600 ANGIO-RM VENOSA DE PELVE
41101618 ANGIO-RM ARTERIAL DE PESCOÇO
41101626 ANGIO-RM VENOSA DE PESCOÇO
41101634 RM - Endorretal
41101642 RM - Endovaginal
41101650 RM - Neuronavegador
41102010 ARTRO RM INCLUIR A PUNCÃO ARTICULAR POR ARTICULAÇÃO
41401298 TESTE PARA BRONCOESPASMO DE EXERCÍCIO
41501209 MEDIDA DE PRESSÃO HEPÁTICA
42020123 ESFOLIACÃO QUÍMICA PROFUNDA
42020131 CRIOTERAPIA DE NEOPLASIA CUTANEA COM NITROGE
42030013 ABRASÃO CIRÚRGICA
42030099 EXCISÃO E SUTURA DE LÁBIO OU ORELHA EM CUNHA
42030102 EXCISÃO SUT HEMANG OU NEVUS 5 LESÓES
42030129 EXCISÃO E SUTURA COM PLÁSTICA EM Z
42030234 EXERESE DE LESÃO+ENXERTIA
42030285 CRIOCIRURGIA NITROGENIO LIQUIDO DE NEOPLASIAS CUTANEAS IN
45010102 DOPPLERFLUXOMETRIA
50010115 POTENCIAL OCCIPTAL EVOCADO
50010212 MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA
50030060 TUMOR EXERESE
50040103 PREPARAÇÃO E PRESERVAÇÃO DE CÓRNEA DOADOR
50050010 PARACENTESE COM LAVAGEM
 EXAMES E TERAPIAS ESPECIAIS - GRUPO 1
Código Procedimento
50060015 CAPSULECTOMIA
50060023 DISCISSAO DE CATARATA SECUNDÁRIA
50100050 FOTOTROBECULOPLASTIA LASER
50100068 IRIDECTOMIA LASER
50100076 IRIDECTOMIA
50100149 Goniotomia ou trabeculotomia
50110012 BIOPSIA
50130030 BLEFARORRAFIA DEFINITIVA
50130048 COLOBOMA COM PLASTICA
50130080 EPICANTO
50130099 ECTROPIO
50130102 PTOSE
50130110 SIMBLEFARO
51010089 ELETROCOCLEOGRAFIA
51010097 ELECTRONEUROGRAFIA PARA PARALISIA FACIAL
51010194 PESQUISA DE POTENCIAIS AUDITIVOS DE TRONCO CE
51010283 TESTES VESTIBULARES COM VECTO ELECTRONISTAGMO
51010348 TESTE DE GLICEROL COM ELETROCOCLEOGRAFIA PRE
51010410 VIDEO ENDOSCOPIA NASO SINUSAL C OTICA RIGIDA OU FLEXIVEL
51010437 Estroboscopia Laríngea com endoscópio ruído ou flexível
51010453 VIDEO FARINGO LARING C ENDOSCOP RIGIDO OU FLEXIVEL
51010461 VIDEO FARINGO LARINGOSCOPIA COM ENDOSCOPIO FLEXIVEL
Nos casos em que o valor do serviço realizado for inferior ao valor da coparticipação prevista em contrato, será cobrado do beneficiário,
a título de coparticipação, 50% (cinquenta por cento) do valor efetivamente pago pela Unimed ao prestador.