ALLCARE

DEMONSTRATIVO DE VALORES PAGOS À ALLCARE

ANO - CALENDÁRIO 2023

TITULAR DO CONTRATO: DAVI ROCHA DOS SANTOS

CPF TITULAR: 169.187.967-39
CÓDIGO DO CONTRATO: 19909
RESPONSÁVEL PELO CONTRATO: ANDERSON TRINDADE DA SILVA
CPF RESPONSÁVEL: 086.543.087-02

PAGAMENTOS E DOAÇÕES EFETUADOS

NOME DO BENEFICIÁRIO CPF MENSALIDADE COPARTICIPAÇÃO TOTAL

DAVI ROCHA DOS SANTOS 169.187.967-39 3.497,89 0,00 3.497,89
Total 3.497,89

TOTAIS PAGOS NO ANO DE 2023

JANEIRO R$ 317,99 MAIO R$ 317,99 SETEMBRO

FEVEREIRO R$ 317,99 JUNHO R$ 317,99 OUTUBRO R$ 317,99

MARÇO R$ 317,99 JULHO R$ 317,99 NOVEMBRO

ABRIL R$ 317,99 AGOSTO R$ 635,98 DEZEMBRO R$ 317,99

Os Valores apresentados compreendem os valores pagos relativos ao plano de saúde, ou seja, mensalidade e
utilização (para contratos corporativos).Valores pagos relativos às taxas diversas, outros produtos/serviços oferecidos
pela ALLCARE ADMINISTRADORA DE BENEFICIOS SAO PAULO LTDA 07.674.593/0001-10 e encargos financeiros
não estão sendo considerados neste demonstrativo.Todos os valores estão expressos em Reais(R$).

SAO PAULO, 15 de Março de 2024

Atenciosamente,
ALLCARE ADMINISTRADORA DE BENEFICIOS SAO PAULO LTDA

ANS - nº 41728-9
v 24421