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________________SP / 23/08/2022____________________________
Local/data
À
Coordenação de Coordenação de Registro e Classificação de Obras Audiovisuais – CRO
Superintendência de Registro – SRE. da
Agência Nacional de Cinema
Av. Graça Aranha, 35 – 3º andar
Rio de Janeiro – RJ
20030-002
Requerentes:
SUSTO PRODUÇÃO DE FILMES LTDA 41670839000114
1. Razão Social: CNPJ:
III. Justificativa:
Declaro ainda estar ciente de que a prestação de informações inverídicas neste requerimento
está sujeita às sanções previstas no Código Penal.
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Nome e assinatura do representante legal da Produtora
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Nota: Na hipótese do requerimento abranger mais de 1(um) título, repetir o conjunto dos campos I,II e III.
REQUERIMENTO
RETIFICAÇÃO DE REGISTRO DE LICENCIAMENTO DE TÍTULO – OBRA PUBLICITÁRIA
via postal ou meio eletrônico – digitalizar o documento
Obs.: Os requerimentos de retificação recebidos pela ANCINE sofrerão analises e poderão ser deferidos ou indeferidos
de acordo com cada caso.
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nome e assinatura do responsável pela Agência de Publicidade
Obs.: Obrigatória assinatura do representante legal da Agência de Publicidade se houver essa intermediação.
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Nota: Na hipótese do requerimento abranger mais de 1(um) título, repetir o conjunto dos campos I,II e III.