TERMO DE AUTORIZAÇÃO DOS PAIS OU RESPONSÁVEIS PARA MENORES DE IDADE

Eu,___________________________________________________________________,
portador do CPF n°____________________, residente no endereço
______________________________________________________________________,
responsável legal pelo (a) aluno
(a)____________________________________________________________________,
CPF nº_____________________, matriculado na turma do _____ ano do Núcleo de
Dança de Barueri em 2023, após a apresentação no XXX NEW FEST DANCE DE CAMPOS
DO JORDÃO, que acontecerá na Avenida Douro Luís Arrobas Martins, 1880 – Alto Boa
Vista, Campos do Jordão, Auditório Claudio Santoro, no dia 19 de Agosto de 2023, eu
me responsabilizo pelo retorno do aluno.

A partir da entrega do aluno ao responsável, a Secretaria de Cultura e Turismo de

Barueri ficará isenta de qualquer responsabilidade e eventuais cuidados com o (a)
aluno (a) em questão.

Barueri, ____________ de __________________ de 2023.

______________________________________
Assinatura do Responsável

Rua Ministro Raphael de Barros Monteiro, 255 - Jardim dos Camargos – Tel.: 5570-1244
E-mail: nucleodedanca@barueri.sp.gov.br