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TERMO DE AUTORIZAÇÃO PARA ATENDIMENTO, EVENTUAL OU NÃO,

PELO SETOR DE PSICOLOGIA ESCOLAR

Eu, ______________________________________________________________,
portador(a) do RG nº _______________________ e CPF nº
______________________, residente e domiciliado(a) na
__________________________________________________________________
________________, representando legalmente o(a) aluno (a)
_______________________________________________________________,
venho por meio deste documento, autorizar a participação do(a) meu(minha)
________________ em atividades organizadas pelo setor de psicologia escolar
dentro da escola, durante o ano letivo de 20___.
Compreendo que as atividades de psicologia escolar têm o objetivo de promover o
desenvolvimento emocional, social e psicológico dos alunos, contribuindo para o
seu bem-estar e adaptação ao ambiente escolar. Entendo que tais atividades
podem incluir palestras, rodas de conversa, projetos, acolhimento psicológico,
entre outros.
Declaro estar ciente de que o Setor de Psicologia Escolar tem profissionais
capacitados e éticos, comprometidos em proporcionar um ambiente seguro para os
alunos, respeitando sua privacidade e individualidade.

_______________________________
Local e Data

________________________________
Assinatura do Responsável

________________________________
Psicóloga (o) Escolar e Educacional

Licensed to Maiara Beckmann - maiara.beckmann@outlook.com - 073.388.355-94

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