TERMO DE TERAPIA EM GRUPO

CUIABA_____/_____/______

Eu_____________________________________________________________
Portador do CPF___________________ Declaro estar ciente e de pleno
acordo em autorizar, meu filho menor
_______________________________________________________ a realizar
as sessões de terapia em grupo durante o tratamento na Clínica Integrar
Multidisciplinar (CNPJ; 33.434.957/0001-03) com os profissionais de terapia
ocupacional, psicologia, psicopedagoga e fonoaudiologia estando ciente de
seus benefícios tais como: estímulos coletivos tendo como alvo a
comunicação e interação sociais, compreensão de regras, alternação de
turnos, habilidades de linguagem social aumentando a compreensão e
expressão verbal, estímulos de imitação dentre outros.

Não estando de acordo, o mesmo deverá verificar a disponibilidade de

horários das sessões individuais na recepção da clínica.

De acordo,

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Assinatura do responsável

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Assinatura do profissional