O PAPEL DA

FISIOTERAPIA
no TRATAMENTO
da DISTORÇÃO
de IMAGEM
CORPORAL

DRA. BIANCA THURM

Criadora do Método BT®
“A percepção
corporal real
apresenta um
mundo com novas
possibilidades e
transforma vidas.”

D R A . B I A N C A T H U R M - C r i a d o r a d o M é t o d o B T ®️
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Índice

Introdução.....................................................................................................................................................................................4

1. A DISTORÇÃO DE IMAGEM CORPORAL

1.1 O que é Distorção de Imagem Corporal?...............................................................................................................5

1.2 Como acontece a Distorção de Imagem Corporal..........................................................................................6

1.3 Os dois componentes da Distorção de Imagem Corporal........................................................................8

2. O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO DIAGNÓSTICO DA DISTORÇÃO DE IMAGEM CORPORAL

2.1 Porque diagnosticar e tratar a Distorção de Imagem Corporal de Maneira Específica...................9

2.2 A avaliação da Distorção de Imagem Corporal..............................................................................................10

3. O FISIOTERAPEUTA E O TRATAMENTO DA DISTORÇÃO DE IMAGEM CORPORAL

3.1 O tratamento da Distorção de Imagem Corporal......................................................................................... 11

3.2 Transformando Vidas...................................................................................................................................................... 12

PALAVRAS FINAIS............................................................................................................................................................................ 13

SOBRE A DRA. BIANCA THURM............................................................................................................................................14

D R A . B I A N C A T H U R M - C r i a d o r a d o M é t o d o B T ®️
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Introdução

O papel do fisioterapeuta no tratamento da Distorção

de Imagem Corporal ainda é um terreno pouco
explorado na nossa profissão. Entretanto, o profissional
fisioterapeuta possui um papel fundamental tanto no
diagnóstico deste transtorno, quanto na reabilitação do
paciente.

Com este material, desejo trazer a vocês informações

quanto à contribuição da fisioterapia no tratamento de
pacientes que sofrem de Distorção de Imagem Corporal
e, quem sabe, inspirá-los a seguirem por este caminho.

Um abraço.

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A DISTORÇÃO DE
IMAGEM CORPORAL

1.1 O que é Distorção de Imagem Corporal?

A Distorção de Imagem Corporal, que a partir desse momento chamarei

de DIC, é um padrão cerebral em que se estabelece uma leitura errônea da
imagem que a pessoa acometida tem da sua própria forma corporal.

Enquanto que num padrão de normalidade, a imagem refletida no espelho

chega ao nosso córtex cerebral tal como é, ou seja, como qualquer pessoa
também a reconheceria, quando a DIC está presente, há uma quebra nessa
comunicação entre corpo e mente.

Portanto, a imagem que chega ao nosso cérebro está distorcida.

Ela pode ser maior ou menor do que realmente é.

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1.2 Como acontece a Distorção
de Imagem Corporal
Geralmente, o caminho para o
desenvolvimento da DIC começa
ainda na infância. É comum
ouvirmos pessoas tecendo
comentários negativos sobre o
próprio corpo e dos outros. Isso não
é diferente com as crianças. E este
tipo de comentário pode ser feito
tanto por outras crianças quanto
por adultos que, muitas vezes, são
sua referência.
Por exemplo, se uma criança ouve
repetidamente sua mãe falando
o quanto está gorda e necessita
emagrecer, mesmo que a criança
não perceba essa condição como
preocupante, ela vai criando uma
ideia de que sempre precisamos
estar em luta com a balança e que
nunca se é suficientemente magra.
E pode entender que a magreza
está atrelada à beleza.
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Pensemos em outra situação: a
que a criança é frequentemente
comparada com outra, mais magra
que ela, como se a sua condição
mais gordinha fosse algo ruim. Ou
ainda, quando a criança é orientada
a não comer tanto, senão ficará
gorda como a fulana.
Entre as próprias crianças esses
comportamentos ocorrem. Apelidos
endereçados às crianças mais
gordinhas são comuns no ambiente
escolar entre os pares.
Tais questões, por si só, podem
ser desdobradas em crenças e
percepções negativas sobre o corpo
e ali é possível que seja iniciado um
desejo por perder peso, a fim de
que se cessem esses comentários
alheios sobre o seu corpo.
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É claro que tais comentários são
provenientes da introjeção de
padrões de beleza. Na nossa cultura,
um corpo magro é supervalorizado,
sendo que a ele são relacionados
uma série de adjetivos positivos.
Podemos listar vários, como
saúde, felicidade, sucesso, beleza,
capacidade de realização, etc.
Enquanto isso, um corpo gordo
frequentemente é tido como o
que não conseguiu ser magro. O
que não tem força de vontade, feio,
fracassado, em que haja a falta de
cuidado consigo.
Sabemos que essas relações não
são reais. No entanto, elas são
reforçadas socialmente, com forte
amparo da mídia. Nos últimos
anos a positividade corporal vem
ganhando força, porém, os corpos
que ainda vemos relacionados à
beleza e sucesso, costumam ser
muito magros.
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Ainda, quando a criança passa
para além do campo das ideias à
situações negativas, como abusos
físicos e morais, se torna ainda mais
grave. As marcas que uma criança
que, por exemplo, sofre bullying e
exposição por causa de seu formato
corporal, costumam ser ainda mais
profundas.
Então, a partir dessas experiências
tão prejudiciais, a criança pode
começar a formar uma opinião
muito negativa sobre o seu corpo,
desenvolvendo crenças limitantes
a respeito do próprio corpo e em
relação a si como um todo. Isto
resulta em uma baixa estima
corporal.
Se não obtiver o cuidado necessário
e, o que é muito comum, continuar
sendo exposta a tais situações que
envolvem tanto sofrimento, ao
longo do tempo, a pessoa pode vir a
desenvolver a DIC.
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1.3. Os dois componentes da
Distorção de Imagem Corporal
Existem dois componentes da
DIC que consideramos para
seu diagnóstico e tratamento: o
Perceptual e o Atitudinal.
A Distorção Perceptual está ligada
à incapacidade de reconhecimento
do corpo como ele é na realidade.
Isto ocorre pois, a partir das
situações que citei anteriormente,
que culminam na formação de
crenças negativas a respeito
do tamanho do corpo, a pessoa
desenvolve um mapa corporal
diferente do verdadeiro.
Ou seja, ela percebe a sua própria
imagem de maneira distorcida,
como se estivesse se vendo em um
espelho que deforma a imagem.
Já a Distorção Atitudinal está
relacionada aos comportamentos
e sentimentos negativos que a
pessoa tem em relação ao corpo.
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Entre os sentimentos,
reconhecemos o não gostar de si,
preocupação extrema e desejo de
mudar o formato do corpo, menos
valia, culpa, incapacidade, baixa
autoestima, vergonha, medo de
engordar, entre outros.
Estes sentimentos movem os
comportamentos: submeter-se
ao que for possível para alterar
o formato de seu corpo, como
excesso de exercícios físicos,
adoção de dietas rígidas e pesagem
frequente.
Tais componentes, juntos,
estão presentes na DIC, pois a
pessoa não só se vê de maneira
diferente do que realmente é, mas
também apresenta sentimentos
e comportamentos negativos em
relação ao seu próprio corpo.
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O papel da Fisioterapia no
diagnóstico da Distorção de
Imagem Corporal
2.1 Porque diagnosticar e tratar a Distorção
de Imagem Corporal de Maneira Específica
Acredito que antes de comentar
sobre o papel da Fisioterapia no
diagnóstico da DIC, acredito que sejam
importantes algumas considerações
sobre a importância de diagnosticamos
e tratamos a DIC de maneira
específica, e não somente atrelada
ao desenvolvimento de Transtornos
Alimentares.
A DIC repercute de uma forma muito
negativa na vida da pessoa que a
enfrenta, impactando diretamente na
sua qualidade de vida.
Por ser um padrão mental, a DIC
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não é tão facilmente acessada e, da
mesma maneira, não é simples de ser
tratada. Neste caso, o corpo e, mais
especificamente, a sua forma, possui
um papel central na vida da pessoa,
interferindo em eventos comuns do dia
a dia, como os estudos, o trabalho, a
socialização e as relações interpessoais.
Ainda, é importante ressaltar que,
mantendo-se a DIC, tanto o sofrimento
quanto os possíveis comportamentos
compensatórios, que busquem a
redução do tamanho corporal, tendem
a permanecer e trazer ainda mais
prejuízos à sua vida.
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2.2 A avaliação da Distorção
de Imagem Corporal
Considerando os dois componentes
envolvidos no desenvolvimento da
DIC, o Perceptual e o Atitudinal, o
trabalho multidisciplinar se torna
fundamental. E, nesta equipe, se
inclui o fisioterapeuta.
Nós, fisioterapeutas, atuamos
especificamente no componente
perceptual da imagem corporal
tanto para o diagnóstico quanto
para o tratamento, isto quer dizer
que, focamos nossa intervenção
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no reconhecimento do tamanho
corporal.
Para isto, no Método Bianca
Thurm, usamos um teste chamado
“Avaliação da Dimensão Corporal”
que diagnostica se a pessoa tem ou
não uma percepção distorcida do
tamanho do seu corpo. A partir desta
avaliação desenvolvemos o plano
terapêutico mais adequado para
cada paciente.
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O fisioterapeuta e o
Tratamento da Distorção
de Imagem Corporal
3.1 O tratamento da Distorção
de Imagem Corporal
Após a avaliação, é iniciado o
tratamento da DIC.
Com o Método Bianca Thurm, realizo
vivências corporais com o paciente.
Estas vivências proporcionam
a restauração do sistema de
reconhecimento do corpo que
ocorre dentro do cérebro corrigindo
o processamento impreciso sobre o
corpo.
O objetivo do Método Bianca Thurm
é fazer com que a pessoa reconheça
o tamanho real do corpo e isto é
alcançado fazendo com que o corpo
informe ao cérebro como ele de fato é
em termos de tamanho e forma.
Não adianta falarmos para a pessoa
que ela está magra e deve se esforçar
para se ver como é de verdade se
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olhando no espelho, por exemplo. Para
corrigir a distorção da percepção do
corpo a pessoa necessita sentir o seu
corpo para que corpo e mente voltem a
se comunicar de forma precisa.
É por este motivo que o fisioterapeuta
é o profissional mais indicado para
tratar a distorção da percepção
corporal por saber acionar a
comunicação corpo/mente.
Quando a pessoa volta a reconhecer
o tamanho real do corpo consegue se
libertar e mudar os comportamentos
compensatórios e negativos
relacionados ao corpo. Isto é
imprescindível para o tratamento dos
transtornos alimentares, uma doença
psiquiátrica onde o foco central da
doença está em torno de uma grande
preocupação com o tamanho do corpo.
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3.2 Transformando vidas
Esta readequação da imagem
corporal cerebral permite que a
pessoa se reconheça tal como é ao
ver-se ao espelho.
E, voltando ao sistema de crenças
negativas que o paciente possuía,
esta nova imagem permite que
ele se desfaça, e que crenças mais
positivas acerca de si mesmo sejam
construídas pelo paciente.
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Por isso, eu sempre digo que o
Método Bianca Thurm transforma
vidas. Ao estabelecer a imagem
real do corpo, estimula-se o bem
estar e a qualidade de vida. A
pessoa, vendo-se como realmente
é, permite se dedicar a objetivos
construtivos, que vão além da
preocupação com o formato
corporal, apropriando-se da própria
vida e aceitando-se muito mais.
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Palavras Finais
Queridos colegas, espero que as informações contidas neste e-book possam
ajudá-los no entendimento sobre o papel do fisioterapeuta no diagnóstico
e tratamento da Distorção de Imagem Corporal, bem no conhecimento de
como o Método Bianca Thurm funciona na prática.

Desejo que este material desperte o interesse de vocês em saber mais sobre
este trabalho que tem o potencial de transformar vidas.

Caso você tenha alguma dúvida, entre em contato comigo através do e-mail
metodobt@gmail.com

E continue me acompanhando nas redes!

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Sobre a Autora

Eu sou a Dra. Bianca Thurm. Sou Fisioterapeuta,

possuo Mestrado e Doutorado em Educação Física,
e Pós-Doutorado em Psiquiatria. Atualmente,
sou colaboradora do Ambulatório de Bulimia e
Transtornos Alimentares-AMBULIM e Enfermaria
ECAL e do Programa de Transtorno Alimentar da
Infância e Adolescência-PROTAD ambos integrantes
do IpqHCFMUSP. Sou criadora do Método Bianca
Thurm (MBT®), focado em fisioterapia para avaliação
e tratamento da distorção de imagem corporal nos
Transtornos Alimentares.

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