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DECLARAÇÃO DE CONSENTIMENTO

____________________________________________________, no estado civil de


___________________________________, portadora do Bilhete de Identidade
____________________________________, emitido pelo Arquivo de Identificação de
___________________a ______/____/______ e válido até _____/_____/_______, natural
______________________________________ e residente
________________________________________________, contactável pelo número de
telemóvel +258 ________________________________, na qualidade de (mãe/pai ou
Encarregado de Educação) declara que autoriza o filho/ filha de
nome:__________________________________________________, acompanhado/a por
__________________________________________________________________educador/a da
instituição/organização_____________________________ para participar nas Sessões sobre
Iniciativa de Prestação de Contas às crianças, promovidas pela Plataforma 3 R (Rede da
Criança, Rede CAME e ROSC) em parceia com a Word VisionChildfund, que serão realizadas na
cidade de TeteInhambane, de 1722 à 1924 de janeiroJunho do presente ano.

Em anexo o programa detalhado sobre o evento.

Maputo, _________/______________/___________

Assinatura do Encarregado de Educação e anexar a cópia do seu BI

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