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Eu,_________________________________________________________________________________,
Cédula de Identidade nº ________________, expedida pela ___________, na
data de ___/___/___, CPF nº ______________________________, endereço de
domicílio___________________________________________________________
Cidade_______________UF:______Telefone de Contato: (___)______________, na qualidade de
( ) MÃE / ( ) PAI / ( ) TUTOR(A) / ( ) GUARDIÃ(O) e Eu,________________________________
__________________________________, Cédula de Identidade nº _______________________,
expedida pela _______________, na data de ___/___/___, CPF nº _______________________
Endereço de domicílio_________________________________________________
Cidade________________ UF:_____ Telefone de Contato: (__)_______________, na
qualidade de ( ) MÃE / ( ) PAI / ( ) TUTOR(A) / ( ) GUARDIÃ(O) AUTORIZO(AMOS)
a circular livremente, dentro do território nacional, _________________________
____________________________________, nascida(o) em ___/___/___, natural
de ___________________, Cédula de Identidade nº _____________, expedida
pela ________, na data de ___/___/___, CPF nº ______________ Endereço de
Domicílio________________________________________________________________
Cidade____________________________________ UF:_____ DESDE QUE
ACOMPANHADA(O) DE ______________________________________________________
___________________________, Cédula de Identidade nº _________________, expedida
pela _______________, na data de ___/___/___, CPF nº __________________ Endereço de
domicílio______________________________________________ Cidade__________________
UF:_____ Telefone de Contato: (__)_________________,
Assinatura(s):
1)________________________________________________
2)________________________________________________
(assinatura de mãe, ou pai, ou responsável legal)
Essa autorização também poderá ser gerada de forma eletrônica através do site: https://www.e-notariado.org.br/customer/travel-permit-providers