Teorias (Florence Nightingale, Orem Peplau, Levine, Watson, Leininger e Wanda Horta),

i deg rd pep u O processo interpessoal de peplau, fundamenta-se nas teorias de interao. Sua contribuio, no campo da enfermagem, da-se nas reas da prtica clinica, na teoria e na pesquisa, trazendo acrscimos base de conhecimento em enfermagem. Sua teoria, desta maneira, cria uma viso singular de compreenso da relao enfermeiro-paciente. 2- Teoria Cultural: A Teoria do Cuidado Cultural de Leininger vem sendo empregada pela Enfermagem brasileira por permitir a compreenso de que os fenmenos de sade e doena que permeiam o vivido de indivduos e/ou grupos populacionais apresenta relao com os hbitos cotidianos, as crenas, os costumes e demais aspectos que configuram suas culturas, pois o cuidado culturalmente definido. Destacar o fato de que este referencial usa uma proposta metodolgica prpria, o que favorece o desenvolvimento de pesquisas. 3- Teoria do Autocuidado de Orem: A Teoria do Autocuidado de Orem esta teoria se deve a dois embasamentos principais: proporcionar ao educativa por parte da Enfermagem, e pelo desenvolvimento de atitudes que facultem aos indivduos e/ou grupos populacionais o autocuidado, isso se deve ao avano das condies crnicas de doena que tm exigido dos indivduos um prazo maior de tratamento, o uso de tecnologias no domiclio do doente e a reestruturao de estilos de vida, como maneiras de cuidado de si. 5- Teoria de cuidado Transpessoal de Watson: Je n W tson, professor de enferm gem d Universid de do Co or do, USA, e fund dor do Center for um n C ring escreveu o seu primeiro ivro em 1979 e desde ento p ssou ser consider d precursor no estudo d enfermagem como uma disciplina cientfica que une a racionalidade e a sensibilidade. Essa teoria mostra o Cuidado Transpessoal e fez de Jean Watson apresentador de um novo paradigma em cuidados de sade, de acordo com Watson: A re o de cuid do em enferm gem um re o hum n , o que conseqentemente implica a conjugao de dois seres humanos totalmente diferentes, uma vez que cada pessoa representa um universo inimaginvel e irrepetvel, que se regem por sentimentos, percepes, pens mentos, emoes e necessid des. Em vez de um enfermeiro ministrar analiticamente um tratamento a um doente, quer-se que o tcnico de sade saiba comunicar, interagir, conhecer para ento depois proporcionar o cuidado necessrio. O objetivo a cura global do paciente e a satisfao do prestador de ajuda. Nessa teoria o cuidado vital, para a essncia Enfermagem, estabelecem-se as prioridades no cuidado. um modelo holstico de enfermagem que sugere que uma interveno consciente em direo aos cuidados potencializa a cura e a integridade (Hoover, 2002). Jean Watson postulou os fatores relevantes no processo de cuidar, que so: Pr tic r o mor A m bi id de A coernci dentro de um contexto de cuid do consciente Ser utntico Est r presente Ser c p z de pr tic r e m nter um sistem profundo de crenas e um mundo subjetivo de sua vida e do ser cuidado Cu tiv r su s prpri s prtic s espiritu is e tr nspesso is de ser, m s sensibilidade e compaixo Desenvo ver e m nter um m de seu prprio ego, berto outros com

utntic re o de cuidado, de ajuda e confiana

 Est r presente e d r poio n expresso de sentimentos positivos e neg tivos, como um conexo profund com o esprito do ser e do ser que cuida do outro. Uso cri tivo do ser, de tod s s form s de conhecimento, como p rte do processo de cuid do p r comprometer-se artisticamente com as prticas de cuidado e proteo Comprometer- se de maneira genuna em uma experincia de prtica de ensino e aprendizagem Cri r um mbiente protetor em todos os nveis, onde se est consciente do todo, d be ez , do conforto, d dignid de e da paz Assistir s necessid des hum n s conscientemente, dministr ndo um cuid do hum no essenci is, o qu potencializa a aliana mente corpo, esprito Est r berto e tento espiritu id de e dimenso existenci de su prpri vid .

Watson (1985) relaciona intimamente o processo do cuidar humano (human care) com um processo de interao entre estes seres humanos, sendo o cuidar humano a dimenso da prtica profissional. A relao interpessoal que a autora fala quer dizer a essncia dos cuidados de enfermagem. As ferramentas dos cuidados de enfermagem so o conjunto das tcnicas, dos protocolos, das formas de organizao utilizadas pelas enfermeiras, ou seja aquilo que serve de suporte sua atividade. 6-Teoria das Necessidades Humanas Bsicas de Wanda Horta: Baseia-se na teoria de N.H.B, de Maslow . Essa teoria considerada o ponto alto de seu trabalho e a sntese da todas as suas pesquisas. Duas questes fundamentais permeiam o trabalho de Wanda Horta. A primeira, a quem serve a enfermagem? Respondida finalmente em sua teoria como uma afirmao: "a enfermagem um servio prestado ao ser humano", e a segunda, com que se ocupa a enfermagem? Respondida ento que "a enfermagem parte integrante da equipe de sade e como tal se ocupa em manter o equilbrio dinmico, prevenir desequilbrios e reverter desequilbrios em equilbrio do ser humano". Wanda Horta em seu conceito de Enfermagem : "Enfermagem cincia e a arte de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades bsicas, de torn-lo independente desta assistncia atravs da educao; de recuperar, manter e promover sua sade, contando para isso com a colaborao de outros grupos profissionais". NECESSIDADES PSICOBIOLGICAS Oxigenao Hidratao Nutrio Eliminao Sono e repouso Exerccios e atividades fsicas Sexualidade Abrigo Mecnica corporal Integridade cutneo-mucosa Integridade fsica Regulao: trmica, hormonal, neurolgica, hidrossalina, eletroltica, imunolgica, crescimento celular, vascular

Locomoo Percepo: olfativa, visual, auditiva, ttil, gustativa, dolorosa Ambiente Teraputica NECESSIDADES PSICOSSOCIAS Segurana Amor Liberdade Comunicao Criatividade Aprendizagem (educao sade) Gregria Recreao Lazer Espao Orientao no tempo e espao Aceitao Auto-realizao Auto-estima Participao Auto-imagem Ateno Necessidades psicoespirituais: Religiosa ou teolgica, tica ou de filosofia de vida. Baseando-se no processo de Enfermagem: Histrico, Diagnstico de Enfermagem, Plano de Assistncia, Prescrio, evoluo, Prognstico. 8-Teoria de Relao Interpessoal de Travelbee e Peplau : As relaes interpessoais constituem-se em instrumentos do cuidado em sade que vem sendo utilizados pela enfermagem por meio das contribuies de Joyce Travelbee e Hildegard Peplau, nas dcadas de 50 e 60 do sculo passado. A relao de ajuda , segundo essa Teoria somente seria possvel quando o enfermeiro tornar-se um elo entre os pacientes a quem presta cuidado e sua realidade. Sendo desta forma, cada pessoa teria maior iniciativa no desenvolvimento de habilidades pessoais e uma co-participao de forma ativa nos cuidados prestados pelos profissionais.

Em geral muito usado em Enfermagem Psiquitrica. No entanto, mesmo sendo um conhecimento produzido por uma rea especfica, esse fator possibilitou a socializao de novas experincias teraputicas, trazendo esse conhecimento em contribuies ao ensino e prtica assistencial do enfermeiro. O processo de relao interpessoal de Travelbee sustentado em quatro fases fundamentais: Fase de Pr-interao: a fase em que o enfermeiro comea a construir sua vinculao, compreendendo a real situao de pacientes e familiares. Fase Inicial: a fase do primeiro encontro, mostrando o grau do comprometimento do profissional em ajudar e seus objetivos com o relacionamento interpessoal. Fase de Identidades: Nesta fase em que o paciente e sua famlia podem-se apresentar pouco mais hostis, fazendo um aparato com a competncia do profissional e podendo at tentarem a manipulao do Profissional. nesta fase em que os envolvidos entendem-se como seres humanos, detectando dificuldades, impotncias e incompatibilidades. Fase de Trmino: a finalizao do processo de relacionamento interpessoal, seja por alta hospitalar, desinteresse da famlia ou paciente, agravamento do quadro do paciente ou outras razes. comum nesta etapa surgirem sentimentos como os de gratificao, indiferena. 9- Teoria de Ambientalista de Florence Nightingale: Esta direcionada ao cuidado de enfermagem ao ser humano em sua inter-relao fundamental com o meio ambiente. O controle do ambiente o sustentculo desta teoria nos postulados de Nightingale, avaliando as condies e influncias externas que iro afetar a vida e o desenvolvimento do organismo, capazes de anteceder, eliminar ou contribuir para a sade, doena e morte. Percebe-se que esta teoria mostra que os ensinamentos de Florence Nightingale influenciaram o ambiente hospitalar e a Enfermagem ao utilizar os preceitos da teoria Ambientalista no dia-a-dia da assistncia em unidades de sade , principalmente em hospitais e UTIs seu processo de recuperao e cura tornar-se o mais rpido , quando proporcionamos o ambiente mais acolhedor para o internado.

Dentre as teorias pesquisadas qual (is) a(s) mais facilmente possvel de ser vivenciada na assistncia. O propsito da teoria tem alcance na prtica da enfermagem (crticas)? Quais so as limitaes do modelo terico na prtica?