CARTA DE BRASLIA 2011

Os Secretrios Municipais de Sade, reunidos no XXVII Congresso Nacional de Secretarias Municipais de Sade e VIII Congresso Brasileiro de Cultura de Paz e No-Violncia, no perodo de 08 a 12 de Julho de 2011, na cidade de Braslia, Distrito Federal, reiteram o compromisso com a sade de todos os brasileiros e com a consolidao e defesa do Sistema nico de Sade (SUS). Propem, ento, a construo de uma agenda poltica para dialogar com a sociedade, que explicite a defesa da sade pblica, universal, integral e equnime, com as seguintes deliberaes que nortearo a atuao do CONASEMS, COSEMS e das Secretarias Municipais de Sade do Brasil:

1. Ampliar a democratizao da comunicao e informao no SUS, participando do processo de valorizao social e poltica do sistema com sua incluso na agenda de desenvolvimento econmico e social do Brasil; 2. Lutar pela aprovao imediata da regulamentao da Emenda Constitucional 29, mobilizando a populao e os parlamentares para a votao no Congresso Nacional; 3. Pactuar mecanismos para cumprimento das regras de partilha de recursos explicitadas na lei 8080, art.35; 4. Defender uma reforma tributria que busque a justia fiscal, com tributos progressivos; 5. Lutar pelo aumento dos recursos financeiros referentes aos pisos, tetos e incentivos pactuados em mbito nacional em todos os programas, bem como pelo co-financiamento por parte dos Estados no custeio de aes e servios municipais de sade; 6. Fortalecer o processo de consolidao do SUS, institucionalizado pelo decreto 7508, que instrumentaliza o Pacto Pela Sade na consolidao das relaes federativas, financiamento tripartite e solidrio na execuo das polticas de sade. 7. Avanar na consolidao de um modelo de ateno organizado a partir da ateno bsica que supere a fragmentao das aes e servios, apontando na construo da Rede de Ateno a Sade, articulada do ponto de vista regional e com as linhas de cuidado prioritrias; 8. Pactuar estratgias para o fortalecimento da ateno bsica no curto, mdio e longo prazo, capazes de superar o subfinanciamento, a dificuldade de fixao de mdicos e a fragmentao das aes e servios de sade e que contribuam para o reconhecimento e a valorizao da Unidade Bsica de Sade como porta de entrada preferencial e espao de produo de sade e qualidade de vida. Entre as estratgias prioritrias, apontamos: a. Aumentar o co-financiamento federal e estadual, visto que os municpios esto no limite de suas possibilidades. b. Destinar recursos federais e estaduais para construo, reforma e ampliao das unidades bsicas de sade e tambm para aquisio de mobilirios e equipamentos.

Esplanada dos Ministrios, Bloco "G" , Anexo, Ala B, Sala 144 Braslia / DF CEP: 70058-900 Tel: (061) 3223-0155 FAX 3223-0155 Email: conasems@conasems.org.br - Site: www.conasems.org.br

c.

Considerar para as equipes de ateno bsica, as diversas composies de carga horria para mdicos possveis na situao atual do mercado de trabalho;

d. Definir estratgias para aumentar o nmero de profissionais e as vagas de Residncia de Sade da Famlia e Comunidade e incorporar processos de educao permanente que qualifiquem as equipes para acolhimento, interdisciplinariedade, o vnculo e a responsabilizao das equipes pelo cuidado dos usurios, desenvolvendo aes de promoo da sade, preveno, e recuperao da sade, com apoio matricial da vigilncia sade, da sade mental, entre outros. e. Viabilizar Sistema de Informao com implantao do Carto Nacional de Sade

9. Viabilizar estratgias de fortalecimento dos COSEMS para atuao nos espaos da comisso Intergestores bipartite e para organizao da atuao no espao regional; 10.Mobilizar para maior protagonismo do gestor municipal nas CIR Comisses Intergestores Regionais - e pactuar diretrizes e estratgias que viabilizem o apoio dos COSEMS aos gestores municipais como ao fundamental ao fortalecimento da governana regional; 11. Viabilizar formao de profissionais em gesto de projetos de investimentos, visando contribuir para processos de organizao de incorporao de tecnologias para a expanso e readequao da rede SUS; 12. Reiterar a Carta Compromisso entre Gestores e Usurios em Defesa do SUS para a garantia do Direito Sade com Acesso Digno, reafirmando o compromisso com a realizao de medidas efetivas que explicitem a defesa da sade pblica, universal, integral e equnime, e as deliberaes que nortearo esta atuao conjunta contidas na Carta; (Anexo) 13. Lutar pela garantia de financiamento tripartite para a implementao de uma poltica de contratao de profissionais de sade com vnculos de trabalho que garantam os direitos trabalhistas, com a instituio de planos de cargos, carreiras e salrios (PCCS) que valorizem o trabalho e o trabalhador de sade, respeitando a autonomia da gesto municipal;

14. Ampliar e fortalecer o Pr-Sade e as residncias mdicas e multiprofissionais como estratgias de mudana na formao dos profissionais de sade, especialmente em relao formao mdica, que atenda s necessidades de sade da populao e, sobretudo, que contribua com provimento e fixao desses profissionais;

15. Lutar para que os profissionais de sade formados nas universidades pblicas e egressos do FIES desenvolvam servio civil na rede do SUS em conjunto com outras estratgias que contribuam com a fixao do profissional de sade nas reas de necessidade;

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16. Implementar a poltica nacional de promoo da sade e equidade, fortalecendo as aes intersetoriais, que atuem nos determinantes sociais da sade, promovendo a melhoria da qualidade

17. Reafirmar a direo nica sobre prestadores em cada esfera de governo como um princpio inegocivel no SUS e pr-condio para a governana regional;

18. Priorizar estratgias de enfrentamento do problema do alcoolismo, da drogadio como o CRACK, OXI e outras drogas com a necessria nfase na ao intersetorial;

19. Enfrentar a epidemia da violncia como problema de sade pblica na agenda das Secretarias Municipais de Sade, por meio de estratgias intersetoriais delineadas conforme os princpios da cultura da paz;

20. Pactuar uma poltica de financiamento equitativo que assegure o desenvolvimento de aes e servios de sade com base nas especificidades regionais, contribuindo com a reduo das iniqidades no pas;

E VIVA O SUS!

Braslia, 12 de julho de 2011.

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Anexo Articulao Nacional entre Gestores e Usurios em Defesa do SUS Compromisso entre Gestores e Usurios em Defesa do SUS para a garantia do Direito Sade com Acesso Digno Os representantes das trs esferas de gesto do Sistema nico de Sade do Frum Nacional de Usurios do SUS, reunidos no XXVII Congresso Nacional de Secretarias Municipais de Sade e VIII Congresso Brasileiro de Cultura de Paz e No-Violncia, aos 9 dias do ms de julho de 2011, na cidade de Braslia, Distrito Federal, reiteram seu compromisso com a sade de todos e todas e com a consolidao e defesa do Sistema nico de Sade (SUS ) para a garantia do direito sade com acesso digno, comprometem-se com a realizao de medidas efetivas que explicitem a defesa da sade pblica, universal, integral e equnime, com as seguintes deliberaes que nortearo esta atuao conjunta: Combater as causas sociais das iniquidades e injustias em sade no Brasil considerando a necessria ao articulada e intersetorial; Seguir na luta em defesa dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio; Propor aes voltadas implementaes de reformas que posicionem a igualdade no acesso sade no centro da poltica nacional. Participar ativamente da 14 Conferncia Nacional de Sade implementando, monitorando e avaliando as propostas de seu relatrio; Promover aes educativas conjuntas para eliminao das diversas formas de discriminao, de raa, orientao sexual, gnero, gerao, pessoas com deficincia e patologias entre outras, que dificultam e at impedem o acesso aos servios de sade; Apoiar a Educao Permanente de gestores, trabalhadores e conselheiros para o controle social e a ao participativa na sade, em todas as esferas de governo, fortalecendo a participao popular como importante estratgia para a construo de uma nova cidadania, uma boa gesto pblica e a garantia do direito sade. Resgatar o sentido original dos conselhos de sade como instrumentos mediadores na relao sociedade/Estado, cujo exerccio deve se dar de maneira autnoma e de forma a proporcionar maior poder de deciso para os usurios. Valorizar as prticas e saberes populares para a efetivao das poltica pblicas. Apoiar as iniciativas de expanso e fortalecimento da Ateno Bsica, que deve ser universal e resolutiva, gestora do cuidado, ordenadora da rede, respeitando a diversidade e a autonomia dos estados e municpios brasileiros. Expandir a divulgao e o uso pela populao da Carta dos Direitos dos Usurios da Sade Fortalecer a agenda de mobilizao na perspectiva de apoio Regulamentao da EC-29 e ampliao do financiamento do SUS, assegurando mais recursos para estruturar as aes e servios de sade no mbito da Unio, estados e municpios.

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