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Governo do Estado de Mato Grosso

ROTEIRO PARA DIAGNSTICO MUNICIPAL DE SADE MUNICPIO DE RONDONPOLIS

Governador do Estado de Mato Grosso Secretrio de Estado de Sade Superintendncia de Polticas de Sade Coordenadora de Gesto da Poltica de Sade Gerncia de Regionalizao da Sade

Elaborao: Adelma Vargas Cristina Santos Botti Lda Teixeira Correa Gonalves Nelma Lucia Bellato Paulo Sebastio da Silva Regina Paula Zuleide Pulchrio Colaboradores: Claudiane Correa Cleoni Silvana Kruger Hudson Teixeira Irani Machado Janana Pauli Karen DallAckua Vargas Silmeris Lente Editorao: Carlos Henrique Loureiro Granja

ROTEIRO PARA DIAGNSTICO MUNICPIO DE ________________________

1. IDENTIFICAAO DO MUNICIPIO Municpio:_____________________________________________________________ Cd. IBGE: ___________________________________________________________ Nome do Prefeito: ________________________________________________________ Nome do Secretrio de Sade:________________________________________________ Formao do Secretrio de Sade: ___________________________________________ Endereo da Secretaria de Sade: _____________________________________________ Telefone do Secretrio: ____________________________________________________ E-mail do Secretrio:______________________________________________________ Perodo de Gesto: ______________________________________________________ Escritrio Regional de Sade de: _______________________________________________ Estrutura Organizacional da SMS: Anexar 1.1. Histrico Data da criao: ____________________________. Origem (breve/histrico): ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Estado/Regio: 2. CARACTERSTICAS GERAIS DO MUNICPIO Tabela 1 Aspectos Localizao Geogrfica Populao 2008 (TCU/2008) rea Geogrfica em Km2 Dados

Densidade demogrfica (hab/km2) Distncia da Capital em km Limites do municpio Distncias em Km entre os municpios da microrregio Condies de estradas entre os municpios da microrregio (pavimentadas e no pavimentadas) 04 Principais Atividades Econmicas
Fonte: IBGE/DATASUS/SMS

3. ASPECTOS DEMOGRFICOS 3.1. Populao residente por faixa etria e sexo, Rondonpolis, Mato Grosso, 2008, 2009, 2010.
2008 2009 2010

Faixa Masculi Femini Masculi Femini Masculi Femini Etria no no no no no no Menor 1 ano 1 a 4 anos 5 a 9 anos 10 a 14 anos 15 a 19 anos 20 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 a 69 anos 70 a 79 anos 80 anos e mais Total

Total

4. Situao de Sade
4.1 Mortalidade. 4.1.1. Indicadores de Mortalidade Infantil e Materna, Municpio - Mato Grosso, 2004 2007. Indicadores de Mortalidade
N de bitos de 0 a 27 dias (Neonatal)
Corf. Mort. Neonatal por 1.000 nascidos vivoc (CMN)

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Total de bitos infantis de 28 a < 1 ano (Infantil Tardia)

Coef. Mort. Neonatal Tardio por 1.000 nascidos vivos (CMIT)

Total de bitos menors de 1 ano

Coef. Mort. Infantil por 1.000 nascidos vivos (CMI)

Total de bitos maternos

Razo de mortalidade materna por 100.000 NV (RMM)
Fonte: SIM/SINASC/2010

4.1.2. Nmero e percentual de bitos por grupo de causas (CID 10), Municpio..........., Mato Grosso, 2004 e 2009.
2004 Grupo de causas ( Cap.CID 10) Doenas do aparelho circulatrio - DAC Causas externas de morbidade e mortalidade - CE Neoplasias (tumores) - NEO Doenas do aparelho respiratrio - DAR Sintomas e sinais e achados anormais de exsmes clnicos de laboratrio. (Mal definidas) Algumas doenas infecciosas e parasitrias - DIP Doenas endcrinas nutricionais e metablicas - DENM Doenas do aparelho digestivo - DAD Algumas afeces originadas no perodo perinatal Doenas do aparelho geniturinrio Doenas do sistema nervoso Malformao congnitas deformidade e anomalias cromossmicas Transtornos mentais e comportamentais Doenas sangue rgos hemat e transtornos imunitrios Doenas sistema osteomuscular e tecido conjuntivo Doenas da pele e do tecido subcutneo Gravidez parto e puerprio Doenas do ouvido e da apfise mastide Doenas do olho e anexos N % N 2005 % N 2006 % N 2007 % N 2008 % N 2009 %

Total 4.1.3. Mortalidade proporcional (%) por faixa etria, segundo grupo de causas (CID 10), Municpio....................., Mato Grosso, 2007.
Fonte:SIM/2010

7
65 anos e mais

Menor 1 ano Grupo de Causas (CID-10) Algumas doenas infecciosas e parasitrias (DIP) Neoplasias (tumores) - NEO Doenas sangue rgos hemat e transt. imunitria Doenas endcrinas nutricionais e metablicas- DENM Transtornos mentais e comportamentais Doenas do sistema nervoso Doenas do olho e anexos Doenas do ouvido e da apfise mastide Doenas do aparelho circulatrio - DAC Doenas do aparelho respiratrio - DAR Doenas do aparelho digestivo - DAD Doenas da pele e do tecido subcutneo Doenas sist osteomuscular e tec conjuntivo Doenas do aparelho geniturinrio - DAG Gravidez parto e puerprio Algumas afec originadas no perodo perinatal Malf cong deformid e anomalias cromossmicas Sint sinais e achad anorm ex cln e laborat - Mal Definidas Leses enven e alg out conseq causas externas Causas externas de morbidade e mortalidade Outros Total Fonte: SIM

1 a 4 anos

5 a 9 anos

10 a 14 anos

15 a 19 anos

20 a 49 anos

50 a 64 anos

8 4.1.4 - Nmero de bitos e coeficiente de mortalidade (por 100.000 hab.) dos principais grupos de causa, Microrregio Mato Grosso, 2009. 2007 (38.422) Causa (Cap CID10)
Algumas doenas infecciosas e parasitrias (DIP) Neoplasias (tumores) NEO Doenas sangue rgos hematopoiticos e alguns transtornos imunitria Doenas endcrinas nutricionais e metablicas- DENM Doenas do aparelho circulatrio - DAC Doenas do aparelho respiratrio DAR Doenas do aparelho digestivo DAD Doenas do aparelho geniturinrio DAG Gravidez parto e puerprio Algumas afeces originadas no perodo perinatal Malformao congnitas deformidades e anomalias cromossmicas Sintomas sinais e achados anormais de exames clnicos e laboratrios - Mal Definidas Leses envenenamento e algumas outras conseqncias de causas externas Doena de pele e do tecido subcutaneo Doena do Sistema Nervoso Transtornos mentais e comportamentais Causas externas de morbidade e mortalidade Fonte: SIM / Diagnsticos Municipais N bitos Coef. Mort.

2008 (39.582)
N bitos Coef. Mort.

2009 (39.707)
N bitos Coef. Mort.

9 4.1.5. Nmero de bitos e coeficiente de mortalidade (por 100.000 hab.) dos principais grupos de causa, Municpio ........., Mato Grosso, 2010.
Fonte: SIM/2010

Causa (Cap CID10) - 2006

2007 Masculino Feminino

2008 Masculino Feminino

2009 Masculino Feminino

I. Algumas doenas infecciosas e parasitrias II. Neoplasias (tumores) III. Doenas sangue rgos hemat e transt imunitr IV. Doenas endcrinas nutricionais e metablicas VI. Doenas do sistema nervoso VII. Doenas do olho e anexos VIII.Doenas do ouvido e da apfise mastide IX. Doenas do aparelho circulatrio X. Doenas do aparelho respiratrio XI. Doenas do aparelho digestivo XII. Doenas da pele e do tecido subcutneo XIII.Doenas sistema osteomuscular e tecido conjuntivo XIV. Doenas do aparelho geniturinrio XV. Gravidez parto e puerprio XVI. Algumas afeces originadas no perodo perinatal XVII.Malformao congnita deformidade e anomalias cromossmicas XVIII.Sintomas sinais e achados anormais exames clnicas e laboratoriais XIX. Leses enven e alg out conseq causas externas XX. Causas externas de morbidade e mortalidade XXI. Contatos com servios de sade V Transtornos Mentais e Comportamentais CID 10 Reviso no disponvel ou no preenchido

10 4.1.6. Coeficiente de Mortalidade (100.000 habitantes) para algumas causas selecionadas, Municpio.........., Mato Grosso, 2004 2009. 2008 2009 Causa do bito 2004 2005 2006 2007
Aids Neoplasia maligna da mama (/100.000 mulheres) Neoplasia maligna do colo do tero (/100.000 mulheres) Doenas cerebrovasculares Diabetes mellitus Acidentes de transporte Septicemia Tuberculose Neoplasia de estomago Neoplasia da Prostata Neoplasia do Pulmo Neoplasia do Pancreas Doenas Hipertensivas Neoplasia do reto Neoplasia de esfago Infarto agudo do miocardio Insuficiencia cardiaca Pneumonias Bronquite, enfisema e asma Suicido Homicdio Agresses Demais causas perinatais Outras causas
Fonte: SIM/2010.

11 4.2. Morbidade 4.2. 1. Morbidade Hospitalar - Internaes hospitalar por grupos de causas (CID10), segundo ano de internao, Municpio de............, Mato Grosso, 2004 -2010.
Masculino Captulo CID Algumas doenas infecciosas e parasitrias Neoplasias (tumores) Doenas sangue rgos hemat e transt imunitr Doenas endcrinas nutricionais e metablicas Transtornos mentais e comportamentais Doenas do sistema nervoso Doenas do olho e anexos Doenas do ouvido e da apfise mastide Doenas do aparelho circulatrio Doenas do aparelho respiratrio Doenas do aparelho digestivo Doenas da pele e do tecido subcutneo Doenas sist osteomuscular e tec conjuntivo Doenas do aparelho geniturinrio Gravidez parto e puerprio Algumas afec originadas no perodo perinatal Malf cong deformid e anomalias cromossmicas Sint sinais e achad anorm ex cln e laborat Leses enven e alg out conseq causas externas Causas externas de morbidade e mortalidade Outros n % n Feminino %

Total

12

4.2.3. Distribuio percentual das internaes por grupo de causas (CID10) e faixa etria, Municpio X, Mato Grosso, 2007.
Menor 1 ano 1 a 4 anos 5 a 9 anos 10 a 14 anos 15 a 19 anos 20 a 49 anos 50 a 64 anos 65 anos e mais

Grupo de Causas (CID-10)

Algumas doenas infecciosas e parasitrias (DIP) Neoplasias (tumores) - NEO Doenas sangue rgos hemat e transt. imunitria Doenas endcrinas nutricionais e metablicas- DENM Transtornos mentais e comportamentais Doenas do sistema nervoso Doenas do olho e anexos Doenas do ouvido e da apfise mastide Doenas do aparelho circulatrio - DAC Doenas do aparelho respiratrio - DAR Doenas do aparelho digestivo - DAD Doenas da pele e do tecido subcutneo Doenas sist osteomuscular e tec conjuntivo Doenas do aparelho geniturinrio - DAG Gravidez parto e puerprio Algumas afec originadas no perodo perinatal Malf cong deformid e anomalias cromossmicas Sint sinais e achad anorm ex cln e laborat - Mal Definidas Leses enven e alg out conseq causas externas Causas externas de morbidade e mortalidade Outros Total

13

4.2. 5. Morbidade das Doenas Transmissveis.

Principais doenas transmissveis, Municpio ...................., Mato Grosso, 2004 -2009.

Doenas Aids Dengue Hantavirose Hansenase Hepatites Virais Leishmaniose Tegumentar Leishmaniose Viceral Malria Tuberculose Indicador
Coef. de incidncia/10.000 hab Coef. de incidncia/10.000 hab Letalidade (%) por febre hemorrgica de dengue Coef. de incidncia/10.000 hab Tx. Letalidade (%) Coef. de deteco/10.000 hab % cura Hep A- Coef. de incidncia/10.000 hab. Hep B - Coef. de incidncia/10.000 hab. Coef. deteco/10.000 hab % de cura Coef. deteco/10.000 hab Tx. Letalidade (%) Incidncia Parasitria Anual/1.000 hab. Tx. Inc. de TBC pulmonar (+ ) por 10.000 hab. % cura

2004

2005

2006

2007

2008

2009

Obs: Acrescentar outras doenas transmissveis prioritrias no municpio e/ou regio.

14 5. Diagnstico dos Servios de Sade. 5.1. Rede fsica instalada: 5.1.1. Nmero de unidades por tipo de prestador segundo tipo de estabelecimento, municpio de ........., Mato Grosso, 2009.

Tipo de estabelecimento
Centro de sade/unidade bsica de sade Central de regulao de servios de sade Clinica especializada/ambulatrio especializado Consultrio isolado Farmcia Hospital especializado Hospital geral Hospital/Dia-Isolado Laboratrio Central de Sade Pblica Policlnica Posto de sade Unidade de apoio de diagnose e terapia (SADT) Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) Unidades de Coleta e transfuso (UCT) Centro de Apoio a Sade da Famlia Unidade de vigilncia em sade Centro de Controle de Zoonoses Rede de Frio Unidade mista Unidade mvel terrestre Unidade de Ateno a Sade Indgena (CASAI) Secretaria de Sade Cooperativa Centro de Ateno Hemoterpica e ou Hematolgica Outros: acrescentar

Pblico

Privado

Filantrpico

Total

Total
Fonte: CNES/Prefeitura Municipal/SMS/2010

Obs: Os dados devem ser atuais, de acordo com a realidade do Municpio e se necessrio, que seja atualizado o banco do CNES.

15

5.1.2. Equipamentos segundo categorias selecionadas, Municpio, Mato Grosso, 2010.

Disponveis ao SUS Categoria Existentes Prprio Mamgrafo com comando simples Mamgrafos com Estereotaxia Gama Cmara Raio X at 100 mA Raio X de 100 a 500 mA Raio X mais de 500 mA Tomgrafo Computadorizado Raio X Dentrio Raio X para densiometria ssea Raio X para Hemodinmica Raio X com Fluoroscopia Ressonncia Magntica Bero aquecido Desfibrilador Bomba de infuso de hemoderivados Contratado

Condies de Uso do Equipamento Disponvel ao SUS

Em s de Uso

Em o

Danificado Condie Manuten

Existente e no Utilizado

Observa o

Categoria

Existentes

Prprio

Contratado

Danificado

Em

Em

Existente

Observa

16

Condie Manuten s de Uso o

e no Utilizado

Billirubinmetro Bomba/Balo Intra-Artico Monitor de ECG Monitor de presso invasivo Monitor de presso no invasivo Reanimador pulmonar - AMBU Respirador- ventilador Eletrocardigrafo Eletroencefalgrafo Endoscopio das vias respiratrias Endoscopio digestivo Endoscopio das vias urinrias Equipamento de fototerapia Equipamento para optometria Laparoscpio-video Microscpio cirrgico Aparelho de diatermia por ultrassom- ondas curtas Aparelho de eletroestimulacao Bomba de infuso de hemoderivados

Equipamentos de afrese Equipamento para

17

audiometria
Em Em Contratad Danificado Condie Manuten o s de Uso o Existente e no Utilizado

Categoria Equipamento para hemodilise Equipamento de circulao extracorprea Forno Bier Debitmetro Marcapasso Temporrio Incubadora Ultrassom convencional Ultrassom ecgrafo Ultrassom doppler colorido Equipo Odontolgico Completo Compressor Odontolgico Caneta de Alta Rotao Caneta de Baixa Rotao Amalgamador Aparelho de Profilaxia com Jato de Bicarbonato Fotocolimerizador Controle Ambiental/Ar condicionado central Grupo Gerador

Existentes Prprio

Observa o

18

Usina de Oxignio Fonte: Prefeitura Municipal/SMS Obs: Os dados devem ser atuais, de acordo com a realidade do Municpio e se necessrio, que seja atualizado o banco do CNES.

19 5.1.3. Funcionamento das Unidades de Sade.

HORRIOS DIAS/ DE SEMAN FUNCIONAME ATIVIDADES A NTO DESENVOLVIDAS

NOME DA UNIDADE Unidade Sade da Famlia Palmiteira Unidade Sade da Famlia Padre Dulio Unidade Sade da Famlia So Jos Operrio Unidade Sade da Famlia Equipe 1 Mdulo 5 Unidade Sade da Famlia Equipe 2 Mdulo 5 Unidade Sade da Famlia Equipe 3 Mdulo 5 Unidade Sade da Famlia Mdulo 4 Unidade Sade da Famlia Mdulo 6 Unidade Sade da Famlia Rural I Unidade Sade da Famlia Rural II Hospital Municipal de Centro de Reabilitao de

Unidade de Coleta e Transfuso UCT

Centro de Testagem e Aconselhamento Centro de Ateno Psicossocial CAPS

Ncleo de Apoio a Sade da Famlia NASF Posto de Sade Gleba Iracema I (***)

20

Posto de Sade Gleba Iracema II (***)

Posto de Sade Gleba Iracema III (***)

Posto de Sade Linha 05 Posto de Sade Linha 7 Posto de Sade Filadelfia *

Unidade de Sade Fontanillas ** Unidade de Sade Terra Roxa * Pronto Socorro Municipal CAF Cirurgia de Alta Freqncia (*) Unidades pertencem a rea de Equipes de Sade da Famlia e tem equipe atuando diariamente e atendimento mdico semanal. (**) Unidade pertencente a USF Rural II e tem atendimento mdico quinzenalmente. (***) Unidade pertence a USF Rural I e tem atendimento mdico quinzenal.

5.1.4. Participao do Municpio no Consrcio Intermunicipal de Sade: Servios Ambulatoriais contratualizados, Municpio de ....... - Mato Grosso, 2009.
5.1.5
Quantidade Fsica

Nome da Unidade

Tipo de Servio

Procedimento

Natureza da Contratualizao Municpio Estado

Fonte:CNES

Obs 1:Os dados devem ser atuais, de acordo com a realidade do Municpio e se
necessrio, que seja

21
atualizado o banco do CNES.

5.1.6. Servios Hospitalares Contratualizados, Municpio de .......- Mato Grosso, 2009.

Obs: Os dados devem ser atuais, de acordo com a realidade do Municpio e se necessrio, q Atualizado o banco do CNES.

5.1.7 - Servios Hospitalares Terceirizados, Municpio de ......... - Mato Grosso, 2009.

Obs: Os dados devem ser atuais, de acordo com a realidade do Municpio e se necessrio, que seja Atualizado o banco do CNES.

5.1.8

Servios Hospitalares sem Municpio.................Mato Grosso, 2008.

formalizao

de

contratos,

Nome da Unidade

Especialidades Quantidade/ fsica

Natureza Pblico Privado

Total
Fonte:CNES Obs: Os dados devem ser atuais, de acordo com a realidade do Municpio e se necessrio, que seja Atualizado o banco do CNES.

1- Existe uma Comisso constituda para acompanhamento e avaliao dos servios contratualizados? ( ) Sim ( ) No 2 - Se positivo, qual a periodicidade desta reviso contratual? ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 3 - Existe um trabalho de superviso in loco da equipe, na unidade contratualizada? ( ) Sim ( ) No 4 - Se positivo, qual a periodicidade desta superviso, e se h emisso de relatrios? ________________________________________________________________________________

22

5 - Considerando a Contratualizao, quais as dificuldades do municpio na formalizao dos contratos? ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________

23

5.1.9. Nmero de leitos de internao existentes por tipo de prestador segundo especialidade, Municpio de - Mato Grosso, 2009 Pblico SUS Filantrpico Existentes SUS Privado Existentes SUS Total Existentes SUS

Especialidade Cirrgicos Clnicos UTI Neonatal II UTI Neonatal III UTI adulto I UTI adulto II UTI adulto III UTI Pediatrica II
UTI Pediatrica III

Unidade Intermediria Adulto Unidade Intermediria Neonatal Obsttrico Peditrico Psiquiatria Outras Especialidades* Hospital/DIA* Total

24

5.1.10. Unidades Hospitalares com menos de 30 leitos no Municpio.

Nome da Unidade Hospitalar

Pblico

Natureza
Filantrpico Privado

N de Leitos Disponveis no SUS

5.1.11 Nmero de Hospitais construdos no perodo de 2006 a 2010 no Municpio. Natureza Nome do Hospital Pblico Filantrpico . Privado Ano de Construo ou Funcionamento

OBS Est em construo a Unidade de Pronto de Atendimento desde agosto/2010.

25

5.2. VIGILNCIA EM SADE

5.2.1. Estrutura de Vigilncia em Sade no Nvel Central da SMS

CATEGORIA VNCULO EMPREGATCIO EFETIVO CONTRATADO CARGA HORRIA SEMANAL

Fiscal Sanitrio Bilogo Enfermeiro Farmacutico Nutricionista Agente de Sade Ambiental (ASA) Microscopista OUTROS: Especificar
Fonte: SMS

5.2.2. NMERO E TIPO DE VECULO PARA VIGILNCIA EM SADE

VECULO TIPO NMERO

Automvel Caminhonete Motocicleta Bicicleta OUTROS: Especificar

Fonte: SMS

26

5.2.3. NMERO E TIPO DE EQUIPAMENTO PARA VIGILNCIA EM SADE

EQUIPAMENTO TIPO NMERO

Computador Notebook Cmera Fotogrfica Bomba de Pulverizao Manual Bomba Costal Motorizada OUTROS: Especificar
Fonte: SMS

6.0. PRODUO DOS SERVIOS 6.1. Nmero de Equipes e Cobertura populacional de Sade da Famlia, Sade Bucal, NASF, PASCAR e ACS, Municpio............., Mato Grosso, 2005 2008.

27

Tipo de Equipe N. ACS Cobertura Pop. ACS N. ESF Cobertura Pop. ESF N. ESB Cobertura Pop. ESB N. NASF Cobertura Pop. NASF N. NASF Cobertura Pop. PASCAR
Fonte: SIAB/CNES/IBGE

ANO 2005 2006 2007 2008

TOTAL

6.2. Informaes sobre Nascimentos, Municpio ,............. Mato Grosso, 2004 2007. Condies 2004 2005 2006 2007

28

Nmero de nascidos vivos % com prematuridade % de partos cesreos % de mes de 10-19 anos % de mes de 10-14 anos % de mes com 4 e + consultas de pr-natal % de mes com 7 e + consultas de pr-natal % com baixo peso ao nascer (Total)
Fonte: SINASC

6.3. Cobertura Vacinal (%) segundo tipo de imunobiolgico, Municpio ..............Mato Grosso, 2004 2007.

29

Imunobiolgicos BCG (BCG) - < 1 ano Contra Febre Amarela (FA) - < 1 ano Contra Hepatite B (HB) - < 1 ano Oral Contra Poliomielite (VOP) - < 1 ano Tetravalente (DTP/Hib) (TETRA) - < 1 ano Trplice Viral (SCR) - 1 ano Oral Contra Poliomielite (1 etapa) 1 - 4 a Oral Contra Poliomielite (2 etapa) 1 - 4 a Contra Influenza (INF) > 60 a
Fonte: SI/PNI

2004

2005

2006

2007

30

REFERNCIA E CONTRA-REFERNCIA. 7.1. O Municpio referencia servios de ateno Bsica para outro(s) Municpio(s) ou outro(s) estado(s)? Se sim, preencher o quadro abaixo:

TIPOS DE PROCEDIMENTO

MICRORREGIO

MUNICPIO REFERNCIA

(S)

DE

31

7.1.1. Relacionar os principais problemas enfrentados pelo municpio referentes ao desenvolvimento das aes de Ateno Bsica e que necessitam de investimentos para implementao (Infra Estrutura, RH, Educao Permanente, etc.):
PRINCIPAIS PROBLEMAS

7.2. O Municpio referncia servios de Mdia Complexidade Ambulatorial para outro(s) Municpio(s) ou outro(s) estado(s)? Se sim, preencher o quadro abaixo:
TIPOS DE PROCEDIMENTOS MICRORREGIO MUNICPIO(S) DE REFERNCIA

32

7.2.1. Relacionar os principais problemas enfrentados pelo municpio referentes ao desenvolvimento das Aes de Mdia Complexidade Ambulatorial e que necessitam de investimentos para implementao (Infra Estrutura , RH, Educao Permanente, etc.):

PRINCIPAIS PROBLEMAS

7.3. O Municpio referencia servios de Mdia Complexidade Hospitalar para outro(s) Municpio(s) ou outro(s) estado(s)? Se sim, preencher o quadro abaixo:

33

TIPOS DE PROCEDIMENTOS

MICRORREGIO

MUNICPIO(S) DE REFERNCIA

34 7.3.1. Relacionar os principais problemas enfrentados pelo municpio referentes ao desenvolvimento das Aes de Mdia Complexidade Hospitalar e que necessitam de investimentos para implementao (Infra Estrutura, RH, Educao Permanente, etc.):

PRINCIPAIS PROBLEMAS

NECESSIDADES DE INVESTIMENTOS

7.4. O Municpio referencia servios de Alta Complexidade Ambulatorial para outro(s) Municpio(s) ou outro(s) estado(s)? Se sim, preencher o quadro abaixo:

TIPOS DE PROCEDIMENTO

MICRORREGIO

MUNICPIO(S) DE REFERNCIA

7.5. O Municpio referencia servios de Alta Complexidade Hospitalar para outro(s) Municpio(s) ou outro(s) estado(s)?

35

TIPOS DE PROCEDIMENTO

MICRORREGIO MUNICPIO(S) DE REFERNCIA

Se sim, preencher o quadro abaixo: 7.6. Relacionar os principais problemas enfrentados pelo municpio referentes ao desenvolvimento das aes de Vigilncia em Sade e que necessitam de investimentos para implementao:
PRINCIPAIS PROBLEMAS

7.7 Diagnstico situacional da populao indgena nos servios de sade. 7.7.1 Existe(m) aldeia(s) localizada(s) nos limites geogrficos do municpio? ( ) Sim

36

) No

7.7.2 Se a resposta for positiva, identifique. 14.2.1 Quantidade:____________________________________________________________ 14.2.2 Etnia: 14.2.3 Distrito Sanitrio Especial Indgena a que pertence: 7.7.3 O municpio atende usurios indgenas em sua rede de sade? ( ) Sim ( ) No 7.7.3.1 Considerando as diversas possibilidades de acesso realizadas pelos usurios indgenas, com auxlio ou no dos profissionais de sade, identifique as formas de acesso desses usurios: ( ) No municpio existe Casa de Sade Indgena (CASAI) e esta responsvel por encaixaros usurios na rede bsica de sade e nos demais nveis de complexidade. ( ) No existe CASAI no municpio e os usurios indgenas buscam por iniciativa prpria o atendimento de sade na rea urbana do municpio. ( ) No municpio existem aldeias localizadas prximas Unidade Bsica de Sade Rural e esta constitui o seu primeiro acesso. ( ) Os usurios indgenas no residem no municpio mas utilizam amplamente a sua rede de servios (referncia histrica). ( ) Nenhuma das alternativas. 7.7.3.2 Se a resposta a questo anterior for nenhuma das alternativas, descreva a(s) forma(s) de acesso do usurio indgena no seu municpio em todos os nveis de complexidade. ____________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________

37

7.7.3.4 Descreva como so encaminhados os usurios indgenas que necessitam de procedimentos de maior complexidade no existentes na regio?

8.0. Recursos Humanos: - Quantificao e analise da suficincia de profissionais por categoria. - Analise dos quadros de lotao de pessoal por instituio, formao profissional, jornada de trabalho, vinculo empregatcio.

8.1. Recursos Humanos (vnculos) segundo categorias selecionadas, Municpio................., Mato Grosso, 2009
Categoria Total SUS No SUS Vinculo Empregatcio Carga Horria Semanal

38

Estatutrio
Mdico Anestesista Mdico Cirurgio Geral Mdico Clnico Geral Mdico Gineco Obstetra Mdico de Famlia Mdico Pediatra Mdico Ortopedista Mdico Cardiologista Mdico Psiquiatra Mdico Neurologista Mdico Neurocirurgio Mdico Pediatra Cirurgio Mdico Dermatologista Mdico Oftalmologista Mdico Otorrinolaringologista Mdico Cirurgio Vascular Mdico Cirurgio Plstico Mdico Gastroenterologia Mdico Reumatologia Mdico Geriatra CATEGORIA Mdico Homeopata Mdico Intensivista TOTAL SUS NO SUS ESTATUTRI O

CLT

Contrato temporrio

Terceirizado

CLT

CONTRATO TEMPORRIO

TERCEIRIZAD O

CARGA HORRIA SEMANAL

39

Mdico Urologista Mdico Radiologista Cirurgio Dentista Enfermeiro Fisioterapeuta Fonoaudilogo Nutricionista Farmacutico Assistente social Psiclogo Auxiliar de Enfermagem Tcnico de Enfermagem Educador Fsico Tcnico de Laboratrio Tcnico de RX Agente de Combate a Endemias (ACE) Agente Comunitrio de Sade (ACS) Bilogo Veterinrio Microscopista Outros Profissionais: especificar
Os especialistas em geral atuam no SUS e na rea privada com atendimento ambulatorial em perodos alternados e atuam em planto de prontido distncia 24 horas. No perodo noturno e finais de semana os mdicos de famlia que no so especialistas na rea mas atuam em PSF, atuam como plantonistas clnicos no Hospital Municipal Obs: Os dados devem ser atuais, de acordo com a realidade do Municpio e se necessrio, que seja atualizado o banco do CNES.

9. Recursos Financeiros. - (%) do oramento destinado a sade (serie histrica dos trs ltimos anos).

40

- distribuio oramentria por rea de atividade de sade. - outras fontes de financiamento (Unio, Estado, etc.).

Dados e Indicadores Despesa total com sade por habitante (R$) Despesa com recursos prprios por habitante Transferncias SUS por habitante % despesa com pessoal/despesa total % despesa com investimentos/despesa total % transferncias SUS/despesa total com sade % de recursos prprios aplicados em sade (EC 29) Despesa total com sade Despesa com recursos prprios Receita de impostos e transferncias constitucionais legais Transferncias SUS Despesa com pessoal
Fonte: SIOPS/Municpios/Indicadores/Srie Histrica

2006

2007

2008

41 9.1.Transferncia Fundo a Fundo de recursos federais. Ano 2006

Programa Programa de Assistncia Farmacutica Bsica FAEC - Coleta de Material FAEC - Coleta/Exame Antomo-Patolgico Colo Uterino FAEC - Diagnstico em Laboratrio Clnico FAEC - Incentivos ao Pr-Natal e Nascimento Teto Municipal da Mdia e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar PAB Fixo Agentes Comunitrios de Sade - ACS Incentivo Adicional ao Programa de Agentes Comunitrios de Sade Incentivo de Ateno Bsica dos Povos Indgenas Sade Bucal - SB Sade da Famlia - SF Campanha de Vacinao - Poliomielite Campanha de Vacinao do Idoso (INFLUENZA) Campanha Nacional de Vacinao Contra a Rubola Teto Financeiro de Vigilncia de Sade - TFVS (EXTFECD) Aes Estruturantes de Vigilncia Sanitria Total

2007

2008

2.895.693,9 4

3.480.597,2 6

4.873.413,23

42 9. 2.Transferncia Fundo a Fundo de recursos estaduais. Ano 2006

Programa Programa de Assistncia Farmacutica Bsica - PAFB Agentes Comunitrios de Sade do PASCAR Sade Bucal - SB Sade da Famlia - SF Incentivo ao Alcance de Metas da Ateno Bsica Centro de Ateno Psicossocial CAPS Unidade Descentralizada de Reabilitao UDR Consrcios Intermunicipais de Sade Outros Incentivos referentes Portaria n 112 Total

2007

2008

9.3. Contrapartida municipal para investimento em ateno bsica. (2009)

TIPO DESCRIO GASTO DO FINANCEIRO (R$) %

Estrutura Fsica de UBS Equipamentos Recursos Humanos Insumos Medicamentos Manuteno Capacitao Outros: Especificar Obs.: Entende-se por descrio de gasto o detalhamento das aes realizadas em cada tipo de investimento: (construes, reformas, ampliaes, aquisies, contrataes, etc.) 9.4. Contrapartida municipal para investimento na mdia complexidade ambulatorial e hospitalar.
TIPO PROCEDIMENTO DE MC AMBULATORIAL FISICO FINANCEIRO (R$) MC HOSPITALAR FISICO FINANCEIRO (R$)

Consultas Mdicas. Atendimentos de TFD Exames diversos Cirurgias Internaes

43 9.5. Contrapartida municipal para investimento na alta complexidade ambulatorial e hospitalar.

TIPO DE PROCEDIMENTO AC AMBULATORIAL FISICO FINANCEIRO (R$) AC HOSPITALAR FISICO FINANCEIRO (R$)

Tomografias Transporte ambulncia Transporte areo Ambulncia alta complexidade 9.6. Contrapartida Municipal para Investimento em Vigilncia em Sade: TIPO DE ATIVIDADE/PROCEDIMENTO FSICO FINANCEIRO

10. Pacto Pela Sade.

10.1. O Municpio participa efetivamente do Colegiado de Gesto Regional?

N SIM O

10.2. O municpio aderiu ao termo de gesto municipal de acordo com o Pacto pela Sade?
N SIM O

10.3. Relacionar as principais dificuldades enfrentadas pelo municpio aps a adeso:

na alta complexidade .

11. Sistemas de Informao. Descrio sobre Sistema de informatizao

44

Saber a existncia quanto ao nmero de mquinas disponveis para trabalhar com os sistemas de informaes: O nmero de tcnicos que trabalham na rea de informtica com a operacionalizao dos sistemas. Sistema Informao de Vinculo Empregatcio Carga horria semanal

Atividade Profissional

Obs: Informar se no municpio existe uma poltica de disseminao sobre as capacitaes realizadas a nvel estadual. Apontar quais so as principais dificuldades encontradas pelo municpio quanto a operacionalizao dos sistemas.
............................................................................................................................................................................... ...............................................................................................................................................................................

11.1. Estruturas bsicas necessrias para operacionalizao dos Sistemas de Informaes. Configuraes recomendadas pelo DATASUS/MS, para operacionalizao dos Sistemas de Informao SIA e SIAD.
QUANTIDADE EQUIPAMENTOS EXISTENTE SIM NO

Observaes tcnicas: 1) Os equipamentos devem ser ligados rede eltrica atravs de estabilizador de voltagem e a instalao e

45

2) recomendvel que existam duas mquinas semelhantes para o caso de uma apresentar defeito. 12. Quanto estrutura de Controle, Avaliao, Regulao e Auditoria 12.1 Equipe Tcnica responsvel pelo desenvolvimento das atividades de Controle, Avaliao, Regulao e Auditoria:
VNCULO EMPREGATCIO CATEGORIA PROFISSIONAL
EFETIVO CONTRATADO

CARGA HORRIA SEMANAL

Administrativo Administrativo Assistncia Social Tcnico de Enfermagem

A equipe tcnica utiliza o instrumento informatizado da Programao/SISPPI? Sim ( ) ou No ( ) Realiza acompanhamento mensal na produo ambulatorial e movimento de internao? Sim ( ) ou No ( ) 12.2 O municpio tem conhecimento das dimenses das aes de Regulao estabelecidas na Poltica Nacional de Regulao do SUS (Portaria 1559, de 01/08/2008)? ) No ( )

Sim (

12.2.1 Se sim, o municpio est de acordo com as novas diretrizes da poltica Nacional de Regulao (Volume 06 da srie, Pacto pela Sade)? Sim ( ) No ( )

Justifique sua resposta:______________________________________________ ________________________________________________________________ ________________________________________________________________ 12.2.2 Conhece as atribuies dos Complexos Reguladores Estaduais, Regionais e Municipais? E a quem compete a gesto e gerncia de cada um? Sim 12.2.3 Como est estruturado o Complexo Regulador Municipal? Est estruturando para regular a ateno bsica e os servios de mdia complexidade ambulatorial atendidas no mbito municipal

46

Fsica (espao fsico, equipamentos e recursos humanos): 02 salas, 01 computador e 04 tcnicos Organizacional (se existe no organograma do municpio, se est regimentado, se possui normas, rotinas e protocolos de regulao e clnicos) NO Funcional (fluxos): Alguns exames e consultas especializadas so agendadas pelos ESF com distribuio de conta mensal pela equipe de regulao com controle e avaliao mensal e outros de maior complexidade feito pela equipe de regulao. 12.2.4 Se existe regulao no municpio, identifique o tipo de gesto: ( ) Municipal ( ) Co-gesto (municpio e estado) 12.2.5 Possui algum sistema informatizado no Complexo Regulador Municipal? Sim ( ) No ( ) ____________________________________________________________ Qual?

Esse sistema emite relatrios que permitam o monitoramento das aes de regulao? Sim ( ) No ( ) Quais? O relatrio feito manual e em planilhas de excel Fazem monitoramento do acesso? Sim ( ) No ( ) .

12.2.6 Conhece o Sistema de Regulao (SISREG) disponibilizado pelo Ministrio da Sade? Sim ( ) No ( )

12.2.7 O Complexo Regulatrio Municipal envia relatrios mensais de procedimentos de consultas, exames, internaes de mdia e alta complexidade? Sim ( ) No ( ) Se sim, para qual setor? Somente relatrios de mdia complexidade

12.2.8 De forma geral, quais as dificuldades na organizao do complexo Regulador Municipal?

47 Falta estrutura de equipamentos/computador, salas adequadas e mdico regulador para identificar/tirar as situaes de urgncia e eletiva.

12.3 Como est estruturado o componente municipal de auditoria do SUS? Infra-estrutura: Ambiente de Trabalho Sala compartilhada com o controle e avaliao Equipamentos de trabalho Computador Computador com acesso a internet Computador com impressora e acesso a internet Armrio com chave para guarda dos processos e legislaes Mesas e cadeiras em nmero suficiente para os tcnicos Telefone fax Quadro mural Bebedouro Notebook Cmera fotogrfica digital O servio de auditoria ainda no est estruturado Processo de trabalho: Possui regimento interno de trabalho? Utiliza nas atividades de auditoria roteiros? Realizada pesquisas na internet referente ao tema do trabalho a ser realizado? Possui normatizao formalizada pelo Componente Municipal de Auditoria quanto aos trabalhos a serem realizados? ( ( ( ( ) Sim No ( ) Sim No ( ) Sim No ( ) Sim No ( ) ) ) ) ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ) Sim No ( ) Sim No ( ) Sim No ( ) Sim No ( ) Sim No ( ) Sim ) Sim ) Sim ) Sim ) Sim No ( No ( No ( No ( No ( ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ( ) Sim No( )

Fluxo das solicitaes encaminhadas ao componente de auditoria: Origem (carta do usurio, ouvidoria, Encaminhamentos promotoria, conselhos, etc)

12.3.1 Quais atividades so realizadas pelo Componente Municipal de Auditoria:

48 Auditoria orientativa e preventiva ( ) apurao de denncia ( ) visita tcnica ( )

assessoria ( ) outras_____________________________________________________ _________________________________________________________________________ 12.3.2 Qual nmero de auditorias realizadas/concludas e em andamento no ltimo trimestre? Entidades Auditadas Programao dos trabalhos Data incio Data trmino Tcnicos responsveis

12.3.3 Equipe tcnica disponvel para realizao dos trabalhos de auditoria: Categoria Profissional Mdico Enfermeiro Contador Economista Farmacutico/Bioqumico Total Outros:_____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Carga Horria Vinculo Empregatcio Semanal Efetivo Contratado

12.3.4 O Componente Municipal de Auditoria participa da elaborao dos? 1. Contratos de prestaes de servios mdico-hospitalares? ( ) Sim No ( ) 2. Contratos de prestaes de servios ambulatoriais? ( ) Sim No ( ) 3. Outros: Contrato de prestao de servios de diagnsticos.