NEUROANATOMIA
Neuroanatomia é definido como o estudo do Sistema Nervoso.
Basicamente, o tecido nervoso é formado por dois tipos de células: os
neurônios e as células da neuroglia. O neurônio é a unidade morfofuncional
do sistema nervoso, são células especializadas em responder a estímulos
físicos e químicos, conduzir impulsos e liberar mediadores químicos
específicos. A maioria dos neurônios possui três regiões específicas: corpo
celular, dendritos e axônio. As células da neuroglia (ou células da glia)
ocupam o espaço entre os neurônios e apresentam funções de sustentação,
revestimento ou isolamento, modulação da atividade neuronal e defesa. São
elas: Oligodendrócito/Célula de Schwann, Astrócitos, Ependimócito,
Micróglia.
➢ Propriedades: apresentam duas propriedades fundamentais:
Generalidades: ▪ Irritabilidade: propriedade de ser sensível a um estímulo, permite à célula
detectar as modificações no meio ambiente.
▪ Condutibilidade: propriedade de propagar um impulso da região onde
recebeu um estímulo, até outra região qualquer.
Tipos de Neurônios segundo a Função:
▪ Aferente (sensitivo)- Conduz o impulso nervoso sensitivo a uma
determinada área do Sistema Nervoso Central (da periferia para o SNC).
▪ Eferente (motores) - Conduz o impulso nervoso motor do Sistema Nervoso
Central até uma outra área qualquer (parte do SNC para a periferia).
▪ Internunciais (de Associação) – ou interneurônios, servem para interconectar
neurônios, aumentando consideravelmente o número de sinapses nervosas. O
corpo do interneurônio está sempre dentro do Sistema Nervoso Central e
formam circuitos complexos.
Sistema Nervoso
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O sistema nervoso tem sua origem a partir do folheto embrionário que está
em contato com o meio externo, o ectoderma. O ectoderma sofre um
espessamento formando a placa neural. A placa neural cresce
progressivamente, se torna mais espessa e adquire um sulco longitudinal
chamado de sulco neural, que se aprofunda e forma a goteira neural. Os
lábios da goteira se fundem e formam o tubo neural. No ponto em que o
ectoderma não diferenciado se fecha sobre o tubo neural, se desenvolvem
células que formam, de cada lado o tubo neural, uma lâmina longitudinal
Origem denominada crista neural. O tubo neural dará origem aos elementos da
parte central do sistema nervoso e a crista neural dará origem aos
Embrionária
elementos da parte periférica do sistema nervoso.
do Sistema
Nervoso: O Sistema Nervoso é constituído a partir de vesículas primordiais, que são
dilatações originadas do tubo neural. Estas dilatações recebem o nome de
prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo.
Subdivisões:
Com o desenvolvimento do feto, ocorrem subdivisões: o Prosencéfalo subdivide-se
em Telencéfalo e Diencéfalo, dando origem ao cérebro. O Mesencéfalo não sofre
subdivisão e o Rombencéfalo dará origem ao Metencéfalo e ao Mielencéfalo. Daí
surgem as seguintes relações:
Vesículas Estruturas Cavidades
Primordiais Após Divisão Relacionadas Relacionadas
Telencéfalo Hemisférios Cerebrais Ventrículos
Laterais
Prosencéfalo
Tálamo, Hipotálamo, Terceiro
Diencéfalo
Epitálamo, Subtálamo Ventrículo
Pedúnculos Cerebrais
Mesencéfalo Mesencéfalo Aqueduto Cerebral
Tecto do Mesencéfalo
Metencéfalo Ponte e Cerebelo
Rombencéfalo Mielencéfalo Medula Oblonga ou Quarto Ventrículo
Bulbo
Medula Medula Espinhal Quinto Ventrículo
Sistema Nervoso
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Anatômica:
O SNC recebe, analisa e integra informações. È o local onde ocorre a
tomada de decisões e o envio de ordens.
Cérebro Diencéfalo
SISTEMA Telencéfalo
Encéfalo Cerebelo Mesencéfalo
NERVOSO
Tronco Encefálico Ponte
CENTRAL
Medula espinhal Bulbo
Espinhais – 31 pares
SISTEMA Nervos
Cranianos – 12 pares
NERVOSO
Gânglios
Divisões PERIFÉRICO
do Terminações nervosas
Sistema
Nervoso:
O SNP carrega informações dos órgãos sensoriais para o sistema
nervoso central e do sistema nervoso central para os órgãos efetores
(músculos e glândulas).
Funcional:
SISTEMA Aferente
NERVOSO
SOMÁTICO Eferente
Aferente
SISTEMA
NERVOSO
Simpático
Eferente – S.N. Autônomo
VISCERAL
Parasimpático
Sistema Nervoso
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SISTEMA NERVOSO CENTRAL
MEDULA ESPINHAL
Etimologicamente, medula significa miolo, e indica o que está dentro. Localiza-se dentro
do canal vertebral, sem ocupá-lo completamente.
Tipo de tecido: Nervoso
No homem adulto aproximadamente 45 cm.
Tamanho:
Na mulher apresenta-se um pouco menor.
Cranial limita-se com o bulbo, aproximadamente em nível do
forame magno do osso occipital.
Limites:
Caudal no adulto situa-se aproximadamente na 2ª vértebra
lombar (L2).
A medula termina afilando-se para formar um cone – o cone
Terminação: medular, e continua em um delgado filamento – o filamento
terminal.
Aproximadamente cilíndrica, ligeiramente achatada (sentido
Formato:
ântero–posterior)
Não apresenta calibre uniforme, pois apresenta duas dilatações,
denominadas intumescências cervical e lombar. São resultantes
Calibre:
das conexões de grossas raízes que formam os plexos braquial e
lombo-sacral.
Condução nervosa (impulsos sensitivos subindo e impulsos
Função:
motores descendo).
Substância Fibras axoniais, na maioria mielínicas (microscópicas).
Branca: Localiza-se externamente.
Concentração de corpos neuronais multipolares (motores).
Substância
Localiza-se por dentro da branca, apresentando um formato de
Cinzenta:
borboleta ou da letra H.
dura-máter (externa e mais espessa)
Envoltórios da
pia-máter (interna e mais delicada)
Medula:
aracnóide (entre as duas anteriores)
➢ Epidural - entre a dura-máter e o periósteo do canal vertebral.
Contém tecido adiposo e veias (plexo venoso vertebral interno).
➢ Subdural - espaço virtual entre a dura-máter e a aracnóide
Espaços contendo pequena quantidade de líquido, suficiente apenas para
Meníngeos: evitar a aderência das paredes.
➢ Subaracnóideo - entre a aracnóide e a pia-máter contendo grande
quantidade de líquido cérebro espinhal ou líquor.
Sistema Nervoso
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Sistema Nervoso
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TRONCO ENCEFÁLICO
Localização Interpõe-se entre a medula e o diencéfalo, situando-se ventralmente
ao cerebelo
Limites do superior (diencéfalo)
tronco inferior (forame magno)
encefálico: posterior (cerebelo)
Condução nervosa e controle
Funções: dos sistemas cardiovascular e
respiratório.
1
Relação Dos 12 pares, 10 emergem da sua 2
com nervos estrutura.
cranianos: 3
Divisão 1. Mesencéfalo (cranial)
Anatômica
do 2. Ponte (entre ambos)
Tronco
Encefálico 3. Bulbo (caudal)
Interpõe-se entre a ponte e o cerebelo.
Mesencéfalo: Do mesencéfalo emergem 2 pares de nervos cranianos: o Oculomotor
(III,motor) e o Troclear (IV,motor).
Localiza-se entre o bulbo e o mesencéfalo e anteriormente ao cerebelo. É
quase que totalmente composto de substância branca, servindo como
ponto de ligação entre o bulbo com os centros corticais superiores.
Ponte:
Da ponte emergem 4 pares de nervos cranianos: o Trigêmeo (V, misto),
Abducente (VI, motor), Facial (VII, misto) e Vestíbulococlear (VIII,
sensitivo).
Situado entre a medula espinhal e a ponte.
Bulbo: b
Do bulbo emergem 4 pares de nervos cranianos: o Glossofaríngeo (IX,
misto), Vago (X, misto), Acessório (XI, motor) e Hipoglosso (XII, motor).
c
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CEREBELO
Está situado no interior da
cavidade craniana (na fossa
cerebelar), inferiormente ao
Localização: cérebro e posteriormente ao
tronco encefálico. Está separado
do cérebro por uma prega da
dura-máter, a tenda do cerebelo.
Sua função é exclusivamente
motora:
• Manutenção do equilíbrio e da
postura;
Funções:
• Controle do tônus muscular;
• Controle dos movimentos
voluntários, e
• Aprendizagem motora.
Hemisférios cerebelares direito e esquerdo e uma parte central denominada
vérmis. Na superfície, o cerebelo apresenta pequenos sulcos transversais
Divisões
que irão delimitar um nº variado de lâminas que são denominadas folhas do
Anatômicas:
cerebelo. A reunião de várias folhas vai dar origem a uma área chamada de
lóbulo. Existem também sulcos mais pronunciados, as fissuras do cerebelo.
Constituído de um centro de substância branca, o corpo medular do
Constituição cerebelo, de onde irradiam as lâminas brancas do cerebelo, e revestidas
do externamente por uma fina camada de substância cinzenta, o córtex
Cerebelo: cerebelar. O corpo medular do cerebelo com as lâminas brancas que dele
irradiam, quando vistas em cortes sagitais, recebem o nome de árvore de
vida.
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CÉREBRO
O Cérebro é formado por duas vesículas primordiais: o telencéfalo e o diencéfalo. O
telencéfalo, por si só, constitui os hemisférios cerebrais, e o diencéfalo é representado
pelas formações nervosas que constituem as paredes do terceiro ventrículo (ventrículo
médio).
DIENCÉFALO
Pode ser comparado a um pequeno funil,
Localização
preso superiormente por sua base entre os
e
hemisférios cerebrais e por diante dos
Estrutura:
pedúnculos cerebrais.
Quatro estruturas básicas: o tálamo (a), o
hipotálamo (b) (glândula hipófise), o
epitálamo (c) (glândula pineal) e o
Constituição:
subtálamo (d).
Apresenta ainda uma cavidade: o terceiro
ventrículo.
b c
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TELENCÉFALO
Cavidade craniana, ocupando
Localização:
80% da mesma.
Funções
Motora, sensitiva e sensorial.
Corticais:
Costituição Substância Cinzenta: fica externamente formando o córtex cerebral
Substância Branca: se localiza internamente
Meninges: membranas conjuntivas que envolvem o SNC: dura-máter, aracnóide
e pia-máter.
Hemisfério cerebral direito [a] e esquerdo [b], separados pela fissura
longitudinal do cérebro [setas], cujo assoalho é formado por uma larga faixa de
fibras mielínicas, o corpo caloso [c] (principal meio de união – ou comissura –
Divisões entre os dois hemisférios). O corpo caloso subdivide-se em tronco [d] (a maior
Anatômicas: parte), que se dilata posteriormente no esplênio [e], e se flete anteriormente no
joelho [f], que se afila para formar o rostro [g]. Este continua até a lâmina
rostral [h], que segue à comissura anterior [i], e deste à lâmina terminal [j],
uma lâmina de substância branca que também une os hemisférios.
c
f d
b a
g
h
i e
j
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Os hemisférios cerebrais apresentam depressões, os sulcos, que delimitam as
circunvoluções cerebrais, os giros. A função dos sulcos é permitir considerável aumento
da superfície sem grande aumento de volume cerebral. Além disso, delimitam os lobos
cerebrais, que são áreas anatômicas de grande importância clínica, mas nenhuma
importância funcional. Os principais sulcos são:
Sulcos e
a) sulco lateral (de Silvius) [a] – fenda profunda que separa o lobo frontal do temporal e
Giros:
dirige-se para a face súpero-lateral e divide-se em três ramos: ascendente [b], anterior
[c] (ambos mais curtos) e posterior [d].
b) sulco central (de Rolando) [e] – sulco profundo que separa os lobos frontal e parietal.
Separa os giros pré-central [f] (limitado pelo sulco pré-central [g]) e pós-central [h]
(limitado pelo sulco pós-central [i]).
Lobos Frontal, Parietal, Temporal, Occipital e Ínsula (situado profundamente no sulco
Cerebrais lateral.
Parietal
Frontal
Occipital Ínsula
Temporal
g
e
f i
h
b d
c
a
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SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO
O Sistema Nervoso Periférico é constituído por fibras (nervos) que ligam o
Sistema Nervoso Central ao receptor (se o impulso for sensitivo) ou ao efetor
Definição:
(se o impulso for motor). É formado por Nervos Espinhais (31 pares) e
Cranianos (12 pares), Gânglios e Terminações Nervosas.
São cordões esbranquiçados constituídos por feixes de fibras nervosas
Nervos reforçadas por tecido conjuntivo, que unem o SNC aos órgãos periféricos.
Podem ser espinhais ou cranianos.
Fazem conexão com a Medula Espinhal, e são responsáveis pela inervação do
tronco, membros e parte da cabeça. Estão divididos em 8 pares cervicais, 12
Nervos
torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo, totalizando 31 pares. Cada
Espinhais:
nervo espinhal é constituído por duas raízes: uma ventral (motora) e outra
dorsal (sensitiva). Da união de ambas, forma-se o tronco do nervo espinhal.
Gânglio São aglomerados de corpos de neurônios situados fora do SNC, ou seja, no
SNP.
É a união de nervos ou ramificações nervosas, constituindo uma rede que
Plexos
será responsável pela condução da resposta motora em determinadas
Nervosos:
regiões. Estas regiões são: cervical, braquial, lombar e sacrococcígea.
São receptores encontrados na extremidade das fibras sensitivas (aferentes)
e motoras (eferentes). São especializados em receber estímulos na
superfície e no interior do corpo.
Terminações Três categorias de receptores:
Nervosas • Exteroceptores – localizam-se na superfície externa do corpo, onde são
ativados por agentes externos como calor, frio, pressão, luz e som.
• Proprioceptores – localizam-se mais profundamente, situando-se nos
músculos, tendões, ligamentos e cápsulas articulares.
• Visceroceptores – localizam-se nas vísceras e nos vasos e dão origem às
diversas formas de sensações viscerais, geralmente pouco localizadas,
como a fome, a sede, o prazer sexual ou a dor visceral.
Sistema Nervoso
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Os nervos cranianos trocam informações entre a periferia e o encéfalo.
Os nervos cranianos diferem dos nervos espinhais por sua
Nervos
especialização. Alguns nervos cranianos são exclusivamente sensoriais e
Cranianos:
alguns são sensoriais e motores. Formam, ao todo, 12 pares, numerados
em alinhamento crânio-caudal.
NERVOS CRANIANOS
Nome Nervo Função Conexão com o
encéfalo
I Sensitivo Olfato Parte inferior do
Olfatório lobo frontal
II Sensitivo Visão Diencéfalo
Óptico
Move o olho para cima, Mesencéfalo
III Motor para baixo e medialmente; (parte anterior)
Oculomotor constringe a pupila
IV Motor Move o olho medialmente e Mesencéfalo
Troclear para baixo (parte posterior)
Sensibilidade facial,
V mastigação, sensibilidade da Ponte
Trigêmeo Misto articulação têmporo- (parte lateral)
mandibular
VI Motor Abdução do olho Entre a ponte e o
Abducente bulbo
VII Expressão facial, fecha os Entre a ponte e o
Facial Misto olhos, salivação e paladar bulbo
Relacionado à posição e ao
VIII Sensitivo movimento de cabeça;e Entre a ponte e o
Vestíbulococlear audição bulbo
IX Misto Deglutição, salivação e Bulbo
Glossofaríngeo paladar
X Misto Regulação das vísceras, da Bulbo
Vago deglutição, da fala, paladar
XI Motor Eleva o ombro e gira a Medula espinhal e
Acessório cabeça bulbo
XII Motor Movimentos da língua Bulbo
Hipoglosso
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Sistema Nervoso
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f
MENINGES
Conceito É uma membrana formada de tecido conjuntivo que envolve o SNC.
Função Proteção mecânica.
Dura-máter:
• É a mais superficial (externa), espessa e resistente, contendo vasos e
nervos.
• A dura-máter do encéfalo difere da dura-máter espinhal pos ser
formada por dois folhetos, externo e interno, dos quais apenas o
interno se continua com a dura-máter espinhal.
• O folheto externo adere intimamente aos ossos do crânio e comporta-
se como periósteo desses ossos (não tem capacidade osteogênica).
• O folheto interno vai formar as pregas da dura-máter: a foice do
cérebro (septo vertical mediano que separa os dois hemisférios
cerebrais), a tenda do cerebelo (septo transversal entre os lobos
Classificação occipitais e o cerebelo), a foice do cerebelo (septo vertical mediano,
abaixo da tenda do cerebelo entra os dois hemisférios cerebelares) e o
diafragma da cela (isola e protege a glândula hipófise).
Aracnóide
• Membrana delicada que se encontra entre a dura-máter e a pia-máter.
• Entre a dura-máter e a pia-máter existe um espaço virtual, o espaço
subdural, contendo pequena quantidade de líquido necessário à
lubrificação das superfícies de contato entre as duas membranas.
• A aracnóide separa-se da pia-máter pelo espaço subaracnóideo, que
contém o líquido cérebro-espinhal, ou líquor.
Pia-máter
• É a mais interna e fina, aderindo intimamente à superfície do encéfalo e
da medula.
• A pia-máter dá resistência aos órgãos nervosos, pois o tecido nervoso
é de consistência muito mole.
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LÍQUOR
Líquor • É um fluido aquoso e incolor que ocupa o espaço subaracnóideo e as
Ou cavidades ventriculares. É um filtrado do plasma.
Líquido • Função: Proteção mecânica do sistema nervoso central, formando um
Cérebro- verdadeiro coxim líquido entre este e o estojo ósseo. E, também,
Espinhal proteção biológica contra agentes infecciosos.
• Produção: É produzido a partir dos plexos corióides.
VENTRÍCULOS CEREBRAIS
Os hemisférios cerebrais possuem cavidades, os ventrículos laterais direito
[a] e esquerdo [b] (telencéfalo), que possuem quatro partes: a) corno
anterior; b) parte central; c) corno posterior; e d) corno inferior, e se
Ventrículos comunicam com o terceiro ventrículo [c] (diencéfalo), pelos forames
Cerebrais interventriculares [d]. O terceiro ventrículo se comunica com o quarto
ventrículo [e] (rombencéfalo) através do aqueduto cerebral [f]. Entre os
ventrículos circula o líquor, produzido pelos plexos corióides [em verde,
setas].
[a] [b] [d]
[c]
[f]
[e]
e
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