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SADE NA CONSTITUIO FEDERAL Lei 8080 e 8142

PROFESSORA EDIR ANTUNES CARVALHO

Seo II Da Sade
Art. 196. A sade direito de todos e dever do

Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao. Art. 197. So de relevncia pblica as aes e servios de sade, cabendo ao Poder Pblico dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentao, fiscalizao e controle, devendo sua execuo ser feita diretamente ou atravs de terceiros e, tambm, por pessoa fsica ou jurdica de direito privado.

Art. 198. . As aes e servios pblicos de sade integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema nico, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: I - descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo; II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais;

III - participao da comunidade.


Pargrafo nico. O Sistema nico de Sade ser

financiado, nos termos do art. 195, com recurso do oramento da seguridade social da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, alm de outras fontes.

Art. 199. A assistncia sade livre iniciativa privada. 1 As instituies privadas podero participar de forma

complementar do sistema nico de sade, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito pblico ou convnio, tendo preferncia as entidades filantrpicas e as sem fins lucrativos. 2 vedada a destinao de recursos pblicos para auxlios ou subvenes s instituies privadas com fins lucrativos. 3 vedada a participao direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistncia sade no Pas, salvo nos casos previstos em lei.

4 A lei dispor sobre as condies e os requisitos

que facilitem a remoo de rgos, tecidos e substncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a coleta, processamento e transfuso de sangue e seus derivados, sendo vedado todo tipo de comercializao.

Art. 200. Ao sistema nico de sade compete, alm de outras atribuies,

nos termos da lei:

I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substncias de

interesse para a sade e participar da produo de medicamentos, equipamentos, imunobiolgicos, hemoderivados e outros insumos; as de sade do trabalhador;

II - executar as aes de vigilncia sanitria e epidemiolgica, bem como III - ordenar a formao de recursos humanos na rea de sade; IV - participar da formulao da poltica e da execuo das aes de

saneamento bsico;

V - incrementar em sua rea de atuao o desenvolvimento cientfico e

tecnolgico;

VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido

o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e guas para o consumo humano;
VII - participar do controle e fiscalizao da

produo, transporte, guarda e utilizao de substncias e produtos psicoativos, txicos e radioativos;


VIII - colaborar na proteo do meio ambiente, nele

compreendido o do trabalho.

LEI N 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990. Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e

recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias. O PRESIDENTE DA REPBLICA, fao saber que o Congresso Nacional decreta e eu sanciono a seguinte lei:

DAS DISPOSIES GERAIS


A sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as

condies indispensveis ao seu pleno exerccio. O dever do Estado de garantir a sade consiste na formulao e execuo de polticas econmicas e sociais que visem reduo de riscos de doenas e de outros agravos e no estabelecimento de condies que assegurem acesso universal e igualitrio s aes e aos servios para a sua promoo, proteo e recuperao. O dever do Estado no exclui o das pessoas, da famlia, das empresas e da sociedade.

Art. 3 A sade tem como fatores determinantes e

condicionantes, entre outros, a alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educao, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e servios essenciais; os nveis de sade da populao expressam a organizao social e econmica do Pas.
Pargrafo nico. Dizem respeito tambm sade as aes

que, por fora do disposto no artigo anterior, se destinam a garantir s pessoas e coletividade condies de bem-estar fsico, mental e social

DO SISTEMA NICO DE SADE DISPOSIO PRELIMINAR Art. 4 O conjunto de aes e servios de sade, prestados por rgos e instituies pblicas federais, estaduais e municipais, da Administrao direta e indireta e das fundaes mantidas pelo Poder Pblico,

constitui o Sistema nico de Sade (SUS).

1 Esto includas no disposto neste artigo as instituies

pblicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa e produo de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados, e de equipamentos para sade. 2 A iniciativa privada poder participar do Sistema nico de Sade (SUS), em carter complementar.

Dos Objetivos e Atribuies


Art. 5 So objetivos do Sistema nico de Sade SUS: I - a identificao e divulgao dos fatores condicionantes e determinantes da sade; II - a formulao de poltica de sade destinada a promover, nos campos econmico e social, a observncia do disposto no 1 do art. 2 desta lei; III - a assistncia s pessoas por intermdio de aes

de promoo, proteo e recuperao da sade, com a realizao integrada das aes assistenciais e das atividades preventivas.

Esto includas ainda no campo de atuao do Sistema

nico de Sade (SUS): A execuo de aes:


a) de vigilncia sanitria; b) de vigilncia epidemiolgica; c) de sade do trabalhador; e d) de assistncia teraputica integral, inclusive farmacutica;

II - a participao na formulao da poltica e na

execuo de aes de saneamento bsico; III - a ordenao da formao de recursos humanos na rea de sade; IV - a vigilncia nutricional e a orientao alimentar; V - a colaborao na proteo do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho; VI - a formulao da poltica de medicamentos, equipamentos, imunobiolgicos e outros insumos de interesse para a sade e a participao na sua produo; VII - o controle e a fiscalizao de servios, produtos e substncias de interesse para a sade;

VIII - a fiscalizao e a inspeo de alimentos, gua e

bebidas para consumo humano; IX - a participao no controle e na fiscalizao da produo, transporte, guarda e utilizao de substncias e produtos psicoativos, txicos e radioativos; X - o incremento, em sua rea de atuao, do desenvolvimento cientfico e tecnolgico; XI - a formulao e execuo da poltica de sangue e seus derivados.

Entende-se por vigilncia sanitria um conjunto de

aes capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio ambiente, da produo e circulao de bens e da prestao de servios de interesse da sade.

Entende-se por vigilncia epidemiolgica um

conjunto de aes que proporcionam o conhecimento, a deteco ou preveno de qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes de sade individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de preveno e controle das doenas ou agravos.

Entende-se por sade do trabalhador, para fins desta lei, um conjunto de atividades que se destina, atravs das aes de vigilncia epidemiolgica e vigilncia sanitria, promoo e proteo da sade dos trabalhadores, assim como visa recuperao e reabilitao da sade dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condies de trabalho.

Dos Princpios e Diretrizes:

universalidade de acesso aos servios de sade em

todos os nveis de assistncia; integralidade de assistncia, entendida como conjunto articulado e contnuo das aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade do sistema; preservao da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade fsica e moral;

igualdade da assistncia sade, sem preconceitos ou privilgios de qualquer espcie;


direito informao, s pessoas assistidas, sobre

sua sade; divulgao de informaes quanto ao potencial dos servios de sade e a sua utilizao pelo usurio; utilizao da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocao de recursos e a orientao programtica; participao da comunidade; ( Ver lei 8142) descentralizao poltico-administrativa, com direo nica em cada esfera de governo:

capacidade de resoluo dos servios em

todos os nveis de assistncia; e organizao dos servios pblicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idnticos.

CAPTULO III
Da Organizao, da Direo e da Gesto As aes e servios de sade, executados pelo

Sistema nico de Sade (SUS), seja diretamente ou mediante participao complementar da iniciativa privada, sero organizados de forma regionalizada e hierarquizada em nveis de complexidade crescente.

A direo do Sistema nico de Sade (SUS) nica,

de acordo com o inciso I do art. 198 da Constituio Federal, sendo exercida em cada esfera de governo pelos seguintes rgos:

Os municpios podero constituir consrcios para desenvolver em conjunto as aes e os servios de sade que lhes correspondam. Aplica-se aos consrcios administrativos intermunicipais o princpio da direo nica, e

os respectivos atos constitutivos disporo sobre sua observncia. No nvel municipal, o Sistema nico de Sade (SUS), poder organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos, tcnicas e prticas voltadas para a cobertura total das aes de sade.

Belo Horizonte / Distritos Sanitrios


Distrito sanitrio compreende uma rea geogrfica que comporta uma populao com caractersticas

epidemiolgicas e sociais e suas necessidades, e os recursos de sade para atend-la. A rea geogrfica definida para cada No processo de definio do chamado territrio-distrito devem ser consideradas para a sua composio as relaes de fluxos existentes entre os municpios ou bairros, as referncias natural ou culturalmente j estabelecidas entre eles em suas diversas atividades, principalmente na rea da sade.

DOS SERVIOS PRIVADOS DE ASSISTNCIA SADE CAPTULO I Os servios privados de assistncia sade caracterizam-se pela atuao, por iniciativa prpria, de profissionais liberais, legalmente habilitados, e de pessoas jurdicas de direito privado na promoo, proteo e recuperao da sade. Na prestao de servios privados de assistncia sade, sero observados os princpios ticos e as normas expedidas pelo rgo de direo do Sistema nico de Sade (SUS) quanto s condies para seu

funcionamento.

Da Participao Complementar Quando as suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial populao de uma

determinada rea, o Sistema nico de Sade (SUS) poder recorrer aos servios ofertados pela iniciativa privada. Pargrafo nico. A participao complementar dos servios privados ser formalizada mediante contrato ou convnio, observadas, a respeito, as normas de direito pblico. Na hiptese do artigo anterior, as entidades filantrpicas e as sem fins lucrativos tero preferncia para participar do Sistema nico de Sade (SUS).

Na fixao dos critrios, valores, formas de reajuste e de pagamento da remunerao aludida neste artigo, a direo nacional do Sistema nico de Sade (SUS) dever fundamentar seu ato em demonstrativo econmico-financeiro que garanta a efetiva qualidade de execuo dos servios contratados. Os servios contratados submeter-se-o s normas tcnicas e administrativas e aos princpios e diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS), mantido o equilbrio econmico e financeiro do contrato. Aos proprietrios, administradores e dirigentes de entidades ou servios contratados vedado exercer cargo de chefia ou funo de confiana no Sistema nico de Sade (SUS).

Dos Recursos O oramento da seguridade social destinar ao Sistema nico

de Sade (SUS) de acordo com a receita estimada, os recursos necessrios realizao de suas finalidades, previstos em proposta elaborada pela sua direo nacional, com a participao dos rgos da Previdncia Social e da Assistncia Social, tendo em vista as metas e prioridades estabelecidas na Lei de Diretrizes Oramentrias. So considerados de outras fontes os recursos provenientes de: Servios que possam ser prestados sem prejuzo da assistncia sade; ajuda, contribuies, doaes e donativos; alienaes patrimoniais e rendimentos de capital; Taxas, multas, emolumentos e preos pblicos arrecadados no mbito do Sistema nico de Sade (SUS); e Rendas eventuais, inclusive comerciais e industriais.

Da Gesto Financeira

Os recursos financeiros do Sistema nico de Sade (SUS) sero depositados em conta especial, em cada esfera de sua atuao, e movimentados sob fiscalizao dos respectivos Conselhos de Sade. Na esfera federal, os recursos financeiros, originrios do Oramento da Seguridade Social, de outros Oramentos da Unio, alm de outras fontes, sero administrados pelo Ministrio da Sade, atravs do Fundo Nacional de Sade. O Ministrio da Sade acompanhar, atravs de seu sistema de auditoria, a conformidade programao aprovada da aplicao dos recursos repassados a Estados e Municpios.

Na distribuio dos recursos financeiros da Seguridade

Social ser observada a mesma proporo da despesa prevista de cada rea, no Oramento da Seguridade Social. Para o estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e Municpios, ser utilizada a combinao dos seguintes critrios, segundo anlise tcnica de programas e projetos:
I - perfil demogrfico da regio; II - perfil epidemiolgico da populao a ser coberta;

III - caractersticas quantitativas e qualitativas da rede de

sade na rea;

IV - desempenho tcnico, econmico e financeiro no

perodo anterior; V - nveis de participao do setor sade nos oramentos estaduais e municipais; VI - previso do plano qinqenal de investimentos da rede; VII - ressarcimento do atendimento a servios prestados para outras esferas de governo.

Metade dos recursos destinados a Estados e Municpios ser distribuda segundo o quociente de sua diviso pelo nmero de habitantes, independentemente de qualquer procedimento prvio.

Do Planejamento e do Oramento processo de planejamento e oramento do Sistema nico de Sade (SUS) ser ascendente, do nvel local at

o federal, ouvidos seus rgos deliberativos, compatibilizando-se as necessidades da poltica de sade com a disponibilidade de recursos em planos de sade dos Municpios, dos Estados, do Distrito Federal e da Unio. Os planos de sade sero a base das atividades e programaes de cada nvel de direo do Sistema nico de Sade (SUS), e seu financiamento ser previsto na respectiva proposta oramentria. vedada a transferncia de recursos para o financiamento de aes no previstas nos planos de sade, exceto em situaes emergenciais ou de calamidade pblica, na rea de sade.

LEI N 8.142, DE 28 DE DEZEMBRO DE 1990


Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do

Sistema nico de Sade (SUS) e sobre as transferncias intergovernamentais de recursos financeiros na rea da sade e d outras providncias.

O PRESIDENTE DA REPBLICA, fao saber que o Congresso

Nacional decreta e eu sanciono a seguinte lei:


Art. 1. O Sistema nico de Sade (SUS), de que trata a Lei n

8.080, de 19 de setembro de 1990, contar, em cada esfera de governo, sem prejuzo das funes do Poder Legislativo, com as seguintes instncias colegiadas:
I - a Conferncia de Sade; e

II - o Conselho de Sade.

A Conferncia de Sade reunir-se- a cada quatro

anos com a representao dos vrios segmentos sociais, para avaliar a situao de sade e propor as diretrizes para a formulao da poltica de sade nos nveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Sade.

O Conselho de Sade, em carter permanente e

deliberativo, rgo colegiado composto por representantes do governo, prestadores de servio, profissionais de sade e usurios, atua na formulao de estratgias e no controle da execuo da poltica de sade na instncia correspondente, inclusive nos aspectos econmicos e financeiros, cujas decises sero homologadas pelo chefe do poder legalmente constitudo em cada esfera do governo.

O Conselho Nacional de Secretrios de Sade (Conass) e

o Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade (Conasems) tero representao no Conselho Nacional de Sade. A representao dos usurios nos Conselhos de Sade e Conferncias ser paritria em relao ao conjunto dos demais segmentos. As Conferncias de Sade e os Conselhos de Sade tero sua organizao e normas de funcionamento definidas em regimento prprio, aprovadas pelo respectivo conselho.

Os recursos referidos no inciso IV deste artigo destinar-se-

o a investimentos na rede de servios, cobertura assistencial ambulatorial e hospitalar e s demais aes de sade. Os recursos referidos no inciso IV do art. 2 desta lei sero repassados de forma regular e automtica para os Municpios, Estados e Distrito Federal, de acordo com os critrios previstos no art. 35 da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990.

Os recursos referidos neste artigo sero destinados, pelo menos setenta por cento, aos Municpios, afetando-se o restante aos Estados. Os Municpios podero estabelecer consrcio para execuo de aes e servios de sade, remanejando,

entre si. Para receberem os recursos de que trata o art. 3 desta lei, os Municpios, os Estados e o Distrito Federal devero contar com:
I - Fundo de Sade; II - Conselho de Sade, com composio paritria de acordo

com o Decreto n 99.438, de 7 de agosto de 1990; III - plano de sade;

rgo Gestores do SUS

Utopia est no horizonte, Me aproximo dois passos, Se distancia dois passos; caminho dois passos E o horizonte corre dez passos mais. Por mais que eu caminhe, nunca alcanarei. Para que serve a Utopia?
Para isso, para caminhar! Eduardo Galeano