DESENVOLVIMENTO DA OCLUSAO

A GENTE PRECISA LEMBRAR QUE A MAXILA E MANDIBULA TEM FORMAS DE

CRESCIMENTO DIFERENTE UM DO OUTRO, ENQUANTO A MAXILA TEM UM
CRESCIMENTO MAIS INTENSO NA SEGUNDA INFANCIA
ELE SEGUE, UM CRESCIMENTO NEURAL, MAIS LINEAR , A MANIDBULA ELA
CRESCE EM SURTOS ACOMPANHA O CRESCIMENTO MAIS EM SURTOS DA
CRIANÇA, TA CRESCENDO, DAQUI A POUCO
DA UMA ESTICADA, ENTAO ESSES CRESIMENTOS EM SURTOS , ESSES PICOS,
FAZEM PARTE DO INDIVIDUO E A MANDIBULA ACOMPANHA ESSES SURTOS, A
MAXILA NÃO, A MAXILA CRESCE DE
FORMA MAIS LINEAR, ATE PQ QUANDO A CRIANÇA NASCE ELA JA TEM A
FORMAÇAO NEURAL BEM DESENVOLVIDA E AI NAO TEM GRANDES SURTOS DE
CRSCIMENTO
A GENTE PRECISA ENTENDER ESSA VELOCIDADE DE CRESCIMENTO, ELAS TEM
VARIAÇÃO DE CRESCIMENTO DE ACORDO AO SEXO BIOLOGICO DO PACIENTE,
PRA GENTE DETECTAR O MELHOR MOMENTO PARA
FAZER INTERVENÇAO, NAO E SO QUANDO OS PACIENTES POSSUEM TODOS OS
DENTES PERMANENTES QUE A GENTE VAI TRATAR ELE, A GENTE PRECISA DE
UMA ACOMPANHAMENTO ANTECIPADO.
A GENTE VAI DIVIDIR ESSE DESENVOLVIMENTO POR PARTES, BASICAMENTE A
GENTE TEM 02 GRANDES ESTAGIOS, ESTAGIO PRÉ E POS NATAL, A MAIOR
PARTE QUE INTERESSA É O PÓS NATAL.

PRÉ-NATAL :

É O ESTAGIO QUE ACONTECE ANTES DO NASCIMENTO , INTRAUTERINO,

DESENVOLVIMENTO INCIAL DAS ESTRUTRAS. A GENTE TEM O EPITELIO ORAL,
AQUI NA BASE DO EPITELIO ORAL
A GENTE TEM O EPITELIO ORAL E O ECTOMESENQUIMA, ENTAO O CONTATO
DESSAS DUAS LAMINAS VAI SE DIFERENCIAR EM UMA ESTRTURA CHAMADA
BANDA EPITELIAL PRIMARIA, ESSAS CELULAS
SOFREM MITOSE E COM O TEMPO ESSA BANDA EPITELIAL VAI SE DOBRAR NA
DIREÇAO DO ECTOMESENQUIMA E VAI SOFRER DIFERENCIAAO, NESSA PARTE
INTERNA A GENTE VAI TER
O SURGIMENTO DE ESFERULAS , QUE DAO ORIGEM AO ORGAO DENTAL, NA
BANDA EPITELIAL PRIMARIA INTERNA QUE FORMA O ORGAO DENTAL E O
BOTAO E A PARTE EXTERNA QUE DEPOIS SE DEGENERA E
QUE FORMA O VESTIBULO BUCAL , TODAS ESSAS ESTRTURAS VAO SE
DIFERENCIANDO, ENTÃO LA PELA 16 SEMANA A GENTE COMEÇA A ENXERGAR
A FORMA, E ALGUMAS CELULAS QUE A GENTE JA CONHECE
EPITELIO EXTERNO, RETICULO ESTRELADO, ODONTOBLASTOS, PAPILA
DENTARIA QUE DA ORIGEM A INTERNA PULPAR DO DENTE , NA CAMPANULA A
GENTE TEM OS PRIMEIROS INDICIOS DO ORGAO DENTAL,
NA FASE PRE NATAL APOS A FORMAÇÃO DA CAMPANULA SE A GENTE PEAR
UM BEBE E RADIOGRAFAR EM DETERMIANDOS CORTES E MOMENTOS , A
GENTE VAI CONSEGUIR ENXEGAR O INICIO DAS CALCIFICAÇÕES
DOS ORGAOS DENTAIS, 14 SEMANAS CALCIFICAÇÃO DO IC, COM 15 OS
MOLARES DECÍDUOS,16 OS LATERAIS, 17 OS CANINOS, 18 OS 2 MOLARES, EM
POUCAS SEMANAS A GENTE JA TEM ESSAS
SEQUENCIA DOS DENTES DECIDUOS ERUPCIONAREM, E AI QUANDO O BEBE
NASCE A GENTE VAI TER ESSA SITUAÇÃO: INCISIVOS SUERIORES 5/6 DAS
COROAS , LATERAIS 2/3, CANINOS 1/3, OS MOLARES E OS 2
COM AS CUSPIDES SE FORMANDO, E NO CASO DOS 01 MOLARES AS CUSPIDES
JA UNIDAS. E AI QUANDO NASCE A GENTE PASSA PARA O ESTAGIO PÓS NATAL

PÓS NATAL:

1 SUBDIVISÃO: PRÉ-DENTAL (AINDA INTRA-OSSEO), DENTIÇAO DECÍDUA,

DENTIÇÃO MISTA E DENTIÇÃO PERMANENTE
PRÉ-DENTAL: COMPREENDE O NASCIMENTO E ATÉ OS 06 MESES DE IDADE
QUE É QUANDO VAI INICIAR A IRRUPÇAO, ESSAS MEDIDAS TEMPOPRAIS SAO
MEDIDAS, A CRONOLOGICA NAO E A MELHOR MANEIRA
DA GENTE ESTUDAR NA ODONTOLOGIA, MAS É UMA MÉDIA E VAMOS NOS
BASEAR POR ELA , DENTRO DESSE PERIODO PRE-NATL A GENTE TEM
ALGUMAS CARACTERISTICAS QUE VAMOS OBSERVAR
01 DELAS A POSTURA DA LÍNGUA, A LÍNGUA ELA SE COLOCA UM POUCO MAIS
BAIXA, ELA SE APOIA NO ARCO INFERIOR, ESSA POSTURA ELA ACONTECE PARA
QUE O BEBE TENHA A HABILIDADE DE
FAZER A SUCÇÃO, QUANDO VAI FAZER A AMAMENTAÇAO, ELA VAI
DESAPARECER COM O TEMPO, ELA PARTICIPA DO MOVIMENTO DE ORDENHA,
A LINGUA VAI PRESSIONAR O BICO DO SEIO MATERNO E
VAI FAZER O MOVIMENTO PERISTÁLTICO,RETROGNATISMO MANDIBULAR,
TODO BEBE TEM ESSA TENDENCIA, É UMA CARACTERISTCA NORMAL.
OS RODETES GENGIVAIS, SAO AFILADOS E ALTO NA REGIAO ANTERIOR, E NA
REGIAO POSTERIOR VAI DIMINUINDO, ELES DAO ORIGEM AO PROCESSO
ALVEOLAR , TUDO ISSO FOI FEITO PARA A SUCÃO
O RAMO DA MANDIBULA É PRATICAMENTE HORIZONTAL PARA QUE NESSE
MOMENTO INICIAL ELES CONSIGAM FAZER ESSE MOVIMENTO DE VAI E VÉM
MAIS FÁCIL, A AMAMENTAÇAO VAI DESENVOLVER TODA ESSA
MUSCULATURA, ARTICULAÇÃO, E AI MUITAS VEZES QUANDO ESSE BEBE NAO É
AMAMENTADO, FUTURAMENTE ELE VAI DESENVOLVER ALGUNS PROBLEMAS
DE DESENVOLVIMENTO.
MUITAS VEZES TEMOS A PRESENÇA DE DENTES NATAIS(GERALMENTE INCISIVO
INFERIOR) QUE JÁ ESTAO ALI DESDE O NASCIMENTO E OS DENTES NEONATAIS
QUE APARECEM DEPOIS DO NASCIMENTO
A INCIDENCIA É BAIXA, NORMAMELMENTE 90% É DA SÉRIE NORMAL, OU SEJA,
DECÍDUO QUE SE ADIANTOU, E OUTRAS VEZES É UM DENTE
SUPRANUMEMRÁRIO, E AI VAMOS FAZER VARIOS EXAMES, AVALIAÇOES
POIS MACHUCA A LÍNGUA, O RODETE, ENTÃO SE TEM MOBILIDADE E N TEM
FORMAÇÃO RADICULAR COMPLETA, PRECISO FAZER AVALIAÇAO
RADIOGRAFICA PRA TER CERTEZA SE É DA SERIE NORMAL, A GENTE TEM QUE
FAZER
O POSSIVEL PARA MANTER, SE É UM SUPRANUMERÁRIO PODEMOS EXTRAIR.
E AI LÁ PELOS 06 MESES DE IDADE, VAMOS COMEÇAR A IRRUPÇÃO DOS
DECIDUOS , ATE A ESFOLIAÇÃO, TODO ESSE PERIODO VAI ESTA NA INFANCIA
DOS INDIVIDUOS
VAMOS TER PRIMEIRO O SURGIMENTO DOS INCISIVOS CENTRAIS INFERIOR
ENTRE OS 06 E 07 MESES. INCISIVO SUPERIOR ENTRE OS 08 E 09 MESES,
INCISIVO LATERAL SUPERIOR , INCISIVO LATERAL
INFERIOR, 01 MOLAR SUPERIOR POR VOLTA DO 15 MES, 01 MOLAR INFERIOR ,
CANINO SUPERIOR, CANINO INFERIOR, E AI OS 02 MOLARES , PRIMEIRO VEM O
MOLAR INFERIOR. ENTÃO ESSA É A SEQUENCIA
QUE VAI DOS 6 MESES ATÉ +- OS 02 ANOS.

TEMOS ENTAO O PERIODO PRÉ-ERUPTIVO QUE VAI DO INICIO DA FORMAÇAO

DO DENTE ATE O CONTATO COM A MUCOSA, PROXIMO A ESTRUTRA OSSEA, O
MOMENTO ERUPTIVO QUE ROMPE EM SUA TOTALIDADE
E AI O PERIODO POS ERUPTIVO QUE O DENTE VAI TA NA CAVIDADE BUCAL, E
VAI SOFRENDO ADAPTAÇOES.

DENTIÇÃO DECÍDUA:

ENTÃO LOGO DE INICIO NOS TEMOS UMA ETAPA MUITO IMPORTANTE QUE É
IRROMPIMENTO DOS INCISIVOS, QUE ESTABELECE O PRIMEIRO LEVANTE DE
OCLUSAO, TEMOS DENTES NA ARCADA
SUPERIOR E INFERIOR EM CONTATO ENTRE SI E AI OCORRE OCLUSAO, NESSE
PRIMEIRO MOMENTO ESSA SOBREMORDIDA, ESSE TRANSPASSE SUPERIOR EM
RELAÇAO AO INFERIOR É MUITO ACENTUADO
O DENTE SUPERIOR AINDA COBRE MUITO O INFERIOR, NESSE MOMENTO
ACONTECE OS PRIMEIROS INDICIOS DE ATIVIDADE MASTIGATÓRIA, E A LÍNGUA
VAI SE MODIFICAR
VAI ASSUMIR UMA POSIÇAO UM POUCO MAIS POSTERIOR E UM POUCO MAIS
ALTO.
NO SEGUNDO MOMENTO A GENTE VAI TER A ERUPÇÃO DOS 01 MOLARES,
ESSE MOMENTO É O 01 LEVANTE DE MORDIDA, PRIMEIRO CONTATO
POSTERIOR, ELES COMPLETAM ESSA REFERENCIA
DA PRIMEIRA DIMENSAO VERTICAL DO PACIENTE, A MEDIDA QUE ESSES
MOLARES ERUPCIONAM , A SOBREMORDIDA VAI DIMINUIR , MUITAS VEZES
CHEGANDO NA MORDIDA EM TOPO, SOBREMORDIDA MINIMA

NO TERCEIRO MOMENTO A GENTE VAI TER A ERUPÇAO DOS CANINOS, VAI

DAR OUTRO MARCO IMPORTANTE DENTRO DA NOSSA OCLUSAO QUE VAI SER
AS GUIAS CANINAS, E TAMBÉM OS ESPAÇOS PRIMATAS
QUE ESTA NO ARCO SUPERIOR ENTRE OS INCISIVOS E CANINOS, E NA ARCADA
INFERIOR ENTRE OS CANINOS E 01 MOLARES DECÍDUOS.
COM A ERUPÇAO DOS 02 MOLARES DECÍDUOS CHEGAMOS NA NOSSA 04
MARCA, RELAÇÃO TERMINAL, OU SEJA, A MANEIRA QUE ESSES DENTES ESTAO
RELACIONADOS VAO INDICAR MAIS OU MENOS DO QUE PODE SER
A DENTIÇAO PERMANENTE DO PACIENTE. ELA PODE ACONTECER EM PLANO
RETO, OU SEJA AS FACES DISTAIS ESTAO ALIADAS, EM DEGRAU MESIAL, O
MOLAR INFERIOR TA UM POUCO PRA DISTAL
E O DEGRAU DISTAL EM QUE O MOLAR INFERIOR ESTA ANTERIORIADO,
RESPECTIVAMENTE, ESSAS POSIÇOES VAO DAR IDEIA DO QUE PODE
ACONTECER NA DENTIÇAO PERMANENTE DO PACIENTE
NORMAMELMENTE OS DECIDUOS APRESENTAM MENOS VARIABILIDADE DO
QUE NA PERMANENTE, A ARCADA É SEMI-CIRCULAR, É UM FATOR AO SE
OBSERVAR, SE É ATRÉSICO, DIFICULDADE RESPIRATÓRIO, SE A MAXILA SE
DESENVOLVE
OS DECÍDUOS SAO 1/3 DO TAMANHO DOS PERMANTES, COLORAÇÃO
BRANCOLEITOSA, OS SEGUNDOS MOLARES DECÍDUOS SÃO MAIORES QUE OS
PPRIMEIROS, AS COROAS SÃO MAIS AMPLAS NO SENTIDO
MESIO-DISTAL, DO QUE NO SENTIDO VESTIBULO-LINGUAL, E A MORFOLOGIA
EM GERAL É SEMELHANTE AOS PERMANENTES, PODEMOS VER TB NA
DENTIÇAO DECIDUA OS TIPOS DE ARCO
QUE FOI DESENVOLVIDO POR BAUME, TEMOS O TIPO I QUE APRESENTA
ESPAÇOS GENERALIZADOS ENTRE OS DENTES (PARTE ANTERIOR), E O TIPO II
NÃO APRESENTA OS ESPAÇOS.
E PODEMOS ENCONTRAR SITUAÇOES MISTA, TIPO I NO SUPERIOR, TIPO II DO
INFERIOR, OU VICE E VERSA. O ARCO MAIS FAVORÁVEL É O TIPO I, MAIS
ESPAÇOS, MELHOR PARA NASCIMENTO DOS PERMANENTES.
A INCLINAÇAO AXIAL DOS DENTES DECÍDUOS , OU SEJA A INSERÇAO DELE NA
ESTRUTURA OSSÉA É MAIS VERTICAL, ELE SAO EM PÉ, NAO TEM INCLINAÇAO
VESTIBULO-LINGUAL, ELES TB NAO TEM ASPECTO DE CURVA
ANTEROPOSTERIOR QUE É A CURVA DE SPEE E NEM NO SENTIDO LATERO-
LATERAL QUE É A WILSON. É UMA OCLUSAO MAIS PLANA.
MO INICIO A MANDIBULA É PLANA E O RAMO É MAIS RETO POR CAUSA DA
AMAMENTAÇAO.
E A CAVIDADE ARTICULAR VAI SE DESENVOLVER , 01 A PARTIR DO ESTIMULO
DA AMAMENTAÇÃO, MASTIGAÇAO E TB AO TIPO DE DIETA, ALIMENTOS
DUROS, FIBROSOS, TEM DENTE TEM QUE MASTIGAR
A FUNÇAO DA DENTIAO DECÍDUA, MASTIGAR, FONAÇAO, ESTETICA, AJUDAR
NA DEGLUTIÇAO, MANUTENÇAO DO ESPAÇO DOS DENTES PERMANETES,
SERVEM COMO GUIA DE ERUPÇAO, DESENVOLVIMENTO
E MANUTENÇÃO DOS PROCESSOS ALVEOLARES.

DENTADURA MISTA: VAI GERALMENTE ATÉ OS 12

E AI POR VOLTA DOS 06 ANOS DE IDADE, E QUEM MARCA ISSO É A ERUPÇÃO

DO 01 MOLAR PERMANENTE MARCA O INICIO DA DENTADURA MISTA, E VAI
ATÉ A ESFOLIAÇÃO DO ULTIMO DECÍDUO
OS DENTES PERMANENTES VAO ESTAR EM DESENVOLVIMENTO E A FACE
TAMBÉM, QUANDO A CRIANÇA NASCE O NEUROCRANIO É MUITO MAIOR DO
QUE O VISCEROCRANIO QUE É A PARTE DA FACE
PRINCIPALMENTE TERÇO MÉDIO E INFERIOR, O NEUROCRANIO JÁ É
PRATICAMENTE DO TAMANHO NORMAL, DE 04 A 06 ANOS A FACE (MAXILA E
MANDÍBULA) JÁ ESTA 60% FORMADO E COM 08 ANOS JÁ TA COM 80%
FORMADO
ENTAO NESSE MOMENTO JA ESTA CLARO QUE PODEMOS INTERVIR, A GENTE
NAO CONSEGUE FAZER CRESCER NADA, PODEMOS DIRECIONAR
CRESCIMENTO, PARA QUE ATRAVES DESSA ALTERAÇAO CONSIGAMOS
UMA RELAÇÃO MAXILA MANDIBULA MAIS HARMONICA.
ENTAO LEMBREM QUE A GENTE FALOU QUE A CRIANÇA CRESCE EM SURTOS,
ENTAO O ULTIMO CERTO ACONTECE NO PERIODO PUBERAL QUE VAI POR
VOLTA DOS 12, NAO DEVEMOS NEGLIENCIAR O ACOMPANHAMENTO DOS
PACIENTES NESSA FASE
ENTAO ESSA TABELA MOSTRA COMO ESTA A CALCIFICAÇÃO DOS DENTES
PERMANETES NA MAXILA E MANDIBULA COLOCA EM DETERMINADOS
ESTAGIOS (NOLLA)
0 AUSENCIA DE CRIPTA, 01 PRESENÇA DE CRIPTA (UMA SOMBRINHA), 02
CALCIFICAÇAO DOS ESTAGIOS INICIAIS EU CONSIGO DIZER QUE ESSE DENTE
NAO VAI TER AGENESIA.
03 (1/3 DE COROA COMPLETA), 04 (2/3 DE COROA COMPLETA) 05 (COROA
QUASE COMPLETA), 06 COROA COMPLETA- É IMPORTANTE PORQUE VAI
COMEÇAR O MOVIMENTO DE ERUPÇAO, A REABSORÇAO COMEÇA 2 ANOS
ANTES DE NASCER O
PERMANENTE, SE EU TIRO UM DECIDUO ANTES DA ERUPÇAO O PERMANENTE
VAI SEM GPS, SEM GUIA, 07 (1/3 DE RAIZ DE COMPLETA) , ESTAGIO 08 (2/3 DE
RAIZ COMPLETA) É IMPORTANTE POIS
ELE ESTA BEM PROXIMO DA ERUPÇAO E ELE TA NO FINAL OU NO MAX DA SUA
FORÇA DE ERUPÇAO, ENTAO NESSA FASE 08 EU POSSO FAZER DE REPENTE
UMA EXTRAÇAO SERIADA PARA AGILIZAR O PROCESSO DE ERUPÇAO
ENTAO O PACIENTE TEM UMA CARIE LA , EU TO NO ESTAGIO ANTES DO
COROA COMPLETA, EU VOU ME ESFORÇAR PARA DEIXAR AQUELE DENTINHO
LÁ , DEPOIS DE COROA COMPLETA EU POSSO ADIANTA A EXO
MAS O IDEAL MESMO É METADE DE RAIZ COMPLETA PRA FRENTE, É O
MOMENTO DE EXTRAIR COM MAIS SEGURANÇA.
O IDEAL É FAZER O ACOMANHAMENTO ATÉ OS 7 ANOS DE IDADE.
DEPOIS ELE FAZ UM EXERCICIO SOBRE OS ESTAGIOS DE RAIZ E COROA.

Então nós vimos a sequência dos decíduos e qual é a sequência dos

permanentes, os decididos a variabilidade não é tão grande eles são mais
homogêneas,
segue mais a sequência seguem mais a idade formato, mas nos permanentes
essa é a sequência considerada ideal:(porém ela tem uma variabilidade muito
grande, de sexo pessoas diferentes) mas essa costuma ser a sequencia que
acontece , Molares permanentes, depois incisivos centrais superiores, lateral,
primeiro pré, segundo o pré, canino e segundo molar. Já no inferior, primeiro
molar, incisivos, laterais, caninos, primeiro pré, segundo o pré, segundos
molares.

Dentro da dentição mista a gente separa e entre 2 divisões, primeiro período

transitório, período inter-transitório.